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素问/评热病论篇第三十三
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{{Hierarchy header}} ==评热病论篇第三十三原文== [[黄帝]]问曰:有[[病温]]者,汗出辄复热而[[脉躁]]疾,不为汗衰,[[狂言]][[不能食]],病名为何? [[岐伯]]对曰:病名阴[[阳交]],交者死也。 帝曰:愿闻其说, 岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精,今邪[[气交]]争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也。精胜则当能食而不复热;复热者[[邪气]]也,汗者[[精气]]也,今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食者,精无俾也。病而留者,其寿可立而倾也。且夫[[热论]]曰:汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者是[[失志]],失志者死,今见三死,不见一生,虽愈必死也。 帝曰:有病身[[热汗]]出[[烦满]],烦满不为汗解,此为何病? 岐伯曰:汗出而[[身热]]者风也,汗出而烦满不解者厥也,病名曰[[风厥]]。 帝曰:愿卒闻之, 岐伯曰:巨阳[[主气]],故先受邪,[[少阴]]与其为[[表里]]也,得热则上从之,从之则厥也。 帝曰:治之奈何? 岐伯曰:表里刺之,饮之服汤。 帝曰:[[劳风]]为病何如? 岐伯曰:劳风法在肺下,其为病也,使人强上,瞑视,唾出若涕,[[恶风]]而[[振寒]],此为劳风之病。 帝曰:治之奈何? 岐伯曰:以救俯仰。巨阳引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死也。 帝曰:有病[[肾风]]者,面胕庞然,壅害于言,可刺不? 岐伯曰:虚不当刺,不当刺而刺,后五日其气必至。 帝曰:其至何如? 岐伯曰:至必[[少气]]时热,时热从胸背上至头,汗出,[[手热]]、[[口干]]、苦渴、[[小便]]黄、[[目下肿]]、腹中呜、[[身重]]难以行,[[月事不来]],烦而不能食,[[不能正偃]],正偃则咳,病名曰风水,论在[[刺法]]中。 帝曰:愿闻其说。 岐伯曰:邪之所凑,其气必虚;[[阴虚]]者,阳必凑之。故少气时热而汗出也。小便黄者,[[少腹]]中有热也。不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见于目下也。 帝曰:何以言? 岐伯曰:水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居。故水在腹者,必使目下肿也。[[真气]]上逆,故[[口苦]]舌干,卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,故[[不得卧]],卧则惊,惊则咳甚也,腹中呜者,[[病本]]于胃也。薄脾则烦,不能食。食不下者,[[胃脘]]隔也。身重难以行者,[[胃脉]]在足也。月事不来者,[[胞脉]]闭也,胞脉者属心,而络于胞中,今气上迫肺,[[心气]]不得下通,故月事不来也。 ==评热病论篇第三十三注释== ①[[脉躁]]疾:指[[脉象]]躁动急速。 ②阴[[阳交]]:阳,指阳热[[邪气]];阴,指[[阴精]][[正气]]。 ③俾:补助、补充的意思。 ④三死:指汗出复热而[[不能食]]、脉躁盛、[[狂言]]三症。 ⑤[[风厥]]:指太阳受风,精亏不足,[[少阴]][[虚火]]上逆而发[[热汗]]出,烦闷不除的[[病症]]。 ⑥上从之:指少阴[[虚热]]随太阳之气上逆。 ⑦[[劳风]]:指因劳成虚,因虚受风引起的以[[恶风]]阵寒,颈项僵硬,咳[[嗽吐]][[浓痰]]的一种病症。 ⑧巨阳引:指在太[[阳经]]上取穴,进行针刺以引动[[经气]]的一种治疗方法。 ⑨[[肾风]]:风[[热伤]]肾,肾不能主水,水邪泛滥而出现[[水肿]]的一种病症。 ⑩庞然:肿起的样子。 正偃:偃,仰面倒下。正偃,即仰卧。 [[胞脉]]:胞,[[子宫]]。胞脉,即子宫的[[络脉]]。 ==评热病论篇第三十三参考白话译文== [[黄帝]]问道:得[[温病]]的人,出汗以后身体即[[发热]],脉躁动,病情也不因汗出而稍减,并且言语狂乱,[[不食]]东西,这是什么病呢? [[岐伯]]答道:病名叫阴阳交,是一种死症。黄帝道:希望能听到其中的道理。岐伯说:人之所以出汗,是由于水谷入胃,[[化生]]精微。现在邪气在骨肉之间交争而出汗,这是由于邪气退而[[精气]]胜的原因,精气胜就应该能吃东西,而不再发热;发热是邪气引起的,汗是精气的反映。现在出汗而又发热,说明邪气已经胜于正气了。不吃东西,是精气缺乏,而精气缺乏,会使[[热邪]]更盛。汗出而热留不退,病人的寿命就危在旦夕了。而且《[[热论]]》说过:汗出而脉尚躁动旺盛的,则死。现在脉象与出汗不相应,这是精气不能胜于[[病邪]],死的征象是显著的。至于言语狂乱,是神志失常的缘故,而神志失常的也会死亡。现在死征有了三种,而不见一点生机,那么即使有好转的现象,也是必定要死的。 黄帝道:有人身体发热,汗出烦闷,就是说烦闷不因汗出而解,这又是什么病?岐伯说:汗出而身体发热,是由[[风邪]]引起的;汗出而烦闷难解的,是由于[[气机]]上逆,这个病名叫做风厥。 黄帝道:希望知晓其中的道理。岐伯说:太阳经主宰诸阳之气,是身之表,所以容易先受病邪,而少阴和太阳互为[[表里]],如果少阴受太阳发热的影响,从而随之上逆,便成为厥。 黄帝说:怎样治疗呢?岐伯说:刺太阳和少阴两经的穴,同时内服汤药。 黄帝道:劳风这种病是如何的?岐伯说:劳风发病是在肺下,它的症状是头项僵直,目视不明,吐黏痰,恶风易发[[寒颤]]。 黄帝说:怎样治疗呢?岐伯说:首先要节制动作,注意休息;其次是依靠服[[药引]]太阳经的[[阳气]],以[[解郁]]闭之邪。通过这样的治疗,青壮年三日可以愈,中年人精气稍衰的,五日可愈,老年或精气不足的,七日可愈。这种病人,会咳出青黄的痰,样子像稠脓,大小像弹丸。这种[[稠痰]]应当从口中或鼻中排除才好,如果不能咳出,就要伤肺,伤了肺就会死亡。 黄帝道:有患肾风的病人,面部足背[[浮肿]]、目下壅起像卧蚕一般,言语也感到不便,像这样的病人,可以针刺吗?岐伯说:肾已[[重虚]],不应当用[[刺法]],如已用了刺法,五天后[[病气]]必然会来的。黄帝道:病气来了会怎样?岐伯说:如病气来了,一定会感到[[气短]],时时发热,从胸背上至[[头部]],汗出、[[手热]]、多渴、[[小便]]色黄、[[眼睑浮肿]]、腹中鸣响,身体沉重,行动困难。若病在妇女,[[月经]]就会停止,[[胸闷]],不能吃东西,不能仰卧,仰卧就[[咳嗽]]得非常厉害,这病叫做风水。在《刺法》篇里有详细的论述。 黄帝道:希望你说说这其中的缘由。岐伯说:邪气的聚集,因为正气的不足。[[肾阴不足]]时,[[阳邪]]就乘虚聚合在一起,所以[[短气]],时时发热、汗出、小便色黄,这是因为有了[[内热]],不能仰卧,是胃中不和。仰卧就咳嗽加重,是水气向上迫肺。凡是有水气的病人,微肿的预兆可在目下看出。 黄帝说:为什么?岐伯说:水属于阴,目下也属阴,[[腹部]]为至阴之处,所以腹中有水,目下必然出现微肿。[[心气]]上逆,所以[[口苦]]舌干,不能仰卧。仰卧就会咳出清水。凡是水气病人,都不能仰卧,因为卧后会感到惊恐不安,而惊恐就会使咳嗽加重。腹中鸣响,是由于胃水随经下泄。水[[气迫]]脾就会烦闷而不想吃东西。食物不能下咽,是胃中有阻隔。身体沉重,难以行动,是胃的[[经脉]]下行于足的缘故。妇女月经不来,是因为胞脉闭塞。胞脉属于[[心脏]],而下络于胞中,现在水气上道迫肺,心气不能下通,所以月经就不来了。 黄帝说:很好! {{Hierarchy footer}} [[分类:黄帝内经素问正文]] [[分类:图书正文]]
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