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[[糖耐量]]减低(IGT);糖耐量减低以往称无症状[[糖尿病]],又称[[化学]]性糖尿病,[[隐性糖尿病]],[[糖尿病前期]].IGT是[[糖代谢]]介于正常与糖尿病之间的中间状态.所有[[2型糖尿病]]患者,几乎都要经过糖耐量减低这个阶段. ==糖耐量降低的原因== 由于体内[[胰岛素]]的相对或绝对不足。 ==糖耐量降低的诊断== 诊断依据:[[空腹]][[血糖]]7.8mmol/L11.1mmol/L ==糖耐量降低的鉴别诊断== 由于多种[[疾病]]或因素均可引起[[葡萄糖]]耐量降低或[[空腹]][[血糖]]增高,因此必须与[[原发性]][[糖尿病]]相鉴别。 (l)[[肾性糖尿]]:大多因为[[肾小管]]重吸收功能低下,如[[肾病综合征]]、[[慢性肾炎]],或由于先天性肾小[[管细胞]]功能缺陷,使肾小管对葡萄糖的[[重吸收]]发生障碍,肾排糖阈下降,病人血糖虽正常,但[[尿糖]]却为阳性。不过其葡萄糖耐量均正常,血[[胰岛素]]也正常。一般无“三多一少”[[症状]]。肾性糖尿多发生在青、中年,男性多于女性。少数妇女在[[妊娠期]]可因[[肾小球滤过率]]增加,暂时性肾糖闭低下也可出现[[糖尿]],但须与原发性糖尿病加以鉴别。 (2)饭后糖尿:因糖类在[[胃肠道吸收]]过速,如[[胃空肠吻合术]]后、[[甲状腺功能亢进]]、[[植物神经功能紊乱]]和严重肝病等,进食后可出现暂时性[[高血糖]]和尿糖。但[[口服葡萄糖]][[耐量试验]]、空腹血糖正常,半小时和l小时血糖超过正常,2小时和3小时血糖正常或低于正常。除[[肝病]]外,[[静脉注射]]葡萄糖田量试验正常。 (3)应激性糖尿:在[[脑血管意外]]、[[颅脑外伤]]、[[急性心肌梗塞]]等疾患时,可出现暂时性高血糖和尿糖。 (4)[[继发性糖尿病]]:胰源性糖尿病,如[[胰腺炎]]、[[胰腺]]切除、[[胰腺癌]];[[内分泌]]性糖尿病,如甲状腺功能亢进,[[嗜铬细胞瘤]]、柯兴氏[[综合征]]等,可从病史和[[临床表现]]予以鉴别。 (5)[[慢性疾病]]长期体力活动减少或卧床休息者,会使葡萄糖耐量减低,但空腹血糖一般正常。[[饥饿]]及[[营养不良]]:者,体内组织利用葡萄糖的能力减弱、胰岛素分泌减少,故也可有葡萄糖耐量降低,偶有糖尿出现。 (6)药物:某些药物可影响葡萄糖耐量,故应在试验前停药3~7天。甚至一个月以上。升高血糖的药物有:[[促肾上腺皮质激素]]如[[可的松]]、[[生长激素]]、[[儿茶酚]]胶、[[咖啡因]]、[[速尿]]、胰[[升血糖素]]、[[消炎痛]]、[[异烟肼]]、[[尼古丁]]、女性口服避孕药、[[酚妥拉明]]、[[噻嗪类利尿药]]和苯妥因钠等。降低血糖药物有:[[他巴唑]]、[[心得安]]、[[乙醇]]、[[水杨酸盐]]、磺腮类药等。 诊断依据:空腹血糖7.8mmol/L11.1mmol/L ==糖耐量降低的治疗和预防方法== IGT的干预治疗有非药物性和药物性两方面.非药物性包括饮食干预,如限制饮食摄入的总热量及脂肪成分,限制饮酒,少吃糖,鼓励多食含铬,镁等[[微量元素]]的粗粮及新鲜[[蔬菜]],高[[纤维]]食物.运动干预,一般应采取中度体力活动,使热量消耗增加,体型过胖者应使[[体重减轻]]7左右.事实证明,长期控制饮食及增加体力活动有可能预防[[糖尿病]]的发生.药物干预治疗正在世界多国积极施行之中常用的药物有[[二甲双胍]],[[噻唑烷]]二酮类药,α-[[葡萄糖]][[苷酶]][[抑制剂]],磺脲类[[降糖药]]等.这些药物主要是分别通过改善[[胰岛素]]抵抗;增加IGT患者的葡萄糖移出率及胰岛素敏感指数,并降低[[空腹]]及餐后胰岛素水平.通过减慢双糖和[[淀粉]]类[[多糖]]转变为葡萄糖,从而降低餐后[[高血糖]],减轻β[[细胞]]的刺激,降低[[高胰岛素血症]]. ==参看== *[[小儿糖尿病]] *[[II型糖尿病]] *[[腹部症状]] <seo title="糖耐量降低,糖耐量降低的治疗_糖耐量降低的原因,糖耐量降低怎么办_症状百科" metak="糖耐量降低,糖耐量降低治疗,糖耐量降低原因,糖耐量降低症状" metad="医学百科糖耐量降低症状条目页面。介绍糖耐量降低是怎么回事,糖耐量降低的原因,糖耐量降低怎么办,如何治疗等。糖耐量减低(IGT);糖耐量减低以往称无症状糖尿病,又称化学性糖尿病,隐性糖尿病,糖..." /> [[分类:腹部症状]]
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