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{{头部模板-肿瘤}} [[神经鞘黏液瘤]](nerve sheath myxoma,neurothekeoma)为一种[[神经]]间质[[肿瘤]]的谱病,其特征为在不同程度的黏液瘤性[[基质]]中呈现[[神经鞘]][[细胞]][[增生]]。 ==神经鞘黏液瘤的病因== (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 ==神经鞘黏液瘤的症状== 可分经典型及[[细胞]]型两型。经典型[[神经鞘黏液瘤]],发生于中年人(平均年龄48岁)主要发生于[[头部]]和[[上肢]]。单个损害为[[皮肤]]色或粉红色,柔软到橡皮样硬度的[[丘疹]]和[[结节]]。细胞型神经鞘黏液瘤发生于年轻人(平均年龄24岁),女性多见,好发于头、[[颈部]]。皮损为坚实性,粉红色或红褐色丘疹和结节,大小在3cm以下。典型神经鞘黏液瘤常无自觉[[症状]],偶有触痛。损害为良性,但若切除不完全可复发。 根据[[临床表现]],皮损特点,组织病理特征性,[[免疫]]组织化学[[染色]]检查即可诊断。 ==神经鞘黏液瘤的诊断== ===神经鞘黏液瘤的检查化验=== 组织病理,经典型[[神经鞘黏液瘤]]通常由互相连接的[[小叶]]和束构成[[真皮]]内界限清楚的[[肿瘤]]。束含有大量黏液瘤性[[基质]],仅有少量[[细胞成分]]。[[细胞]]形态不一,呈[[肥胖]]梭形、细长形,有双极[[胞浆]]突,或呈星形。核[[染色]]稍深,无明显[[核仁]]。[[核分裂]]象稀少或无。偶见[[多核]][[巨细胞]]。黏液性基质常由部分保留的[[包膜]]或周围受压缩的[[纤维]]组织分开。虽常可发现其附近各[[神经]]小支,但通常不容易辨认其与神经直接连接。 [[免疫]]组化检查黏液基质中的细胞对S-100[[蛋白]]和Ⅳ型[[胶原]]呈[[强阳性]],对[[神经元特异性烯醇化酶]]和Leu7(CD57)[[抗原]]呈阳性。当包膜保留时则[[上皮]]膜抗原呈阳性反应,[[轴突]]的[[神经丝]]染色为阴性。黏液瘤性基质对[[酸性黏多糖]]染色呈强阳性反应。 细胞型[[神经鞘]]黏液为界限不清的[[浸润]]性损害。累及真皮大部分,甚至累及[[皮下组织]],肿瘤生长外观呈束状、丛状、[[结节]]或巢状。肿瘤主要由上皮样细胞,[[胞核]]大呈卵圆形,胞浆丰富,[[嗜酸性]][[胞膜]]不明显。[[染色质]]常集中在[[核膜]]上,有一明显核仁。亦可见梭形细胞,特别是当细胞形成巢状或漩涡状时,核肥胖或卵圆形。核分裂象明显,有不同程度的细胞非典型性。亦可见多核巨细胞。通常缺乏黏液样物质,或沿个别细胞巢周围集聚。免疫组化检查,细胞型神经鞘黏液瘤S-100蛋白和HMB45均阴性可与[[黑色素瘤]]鉴别。同样Leu7(CD57),Ⅳ型胶原和上皮膜抗原为阴性或局灶性弱阳性。NK1/C3神经元特异性烯醇化酶,[[平滑肌]]特异性[[肌动蛋白]]和CD34抗原有散发的阳性报告,仅波状[[纤维蛋白]]常呈阳性。 ==神经鞘黏液瘤的西医治疗== (一)治疗 手术切除,切除不完全可复发。 (二)预后 ==参看== *[[肿瘤科疾病]] <seo title="神经鞘黏液瘤,神经鞘黏液瘤症状_什么是神经鞘黏液瘤_神经鞘黏液瘤的治疗方法_神经鞘黏液瘤怎么办_医学百科" metak="神经鞘黏液瘤,神经鞘黏液瘤治疗方法,神经鞘黏液瘤的原因,神经鞘黏液瘤吃什么好,神经鞘黏液瘤症状,神经鞘黏液瘤诊断" metad="医学百科神经鞘黏液瘤条目介绍什么是神经鞘黏液瘤,神经鞘黏液瘤有什么症状,神经鞘黏液瘤吃什么好,如何治疗神经鞘黏液瘤等。神经鞘黏液瘤(nerve sheath myxoma,neurothek..." /> [[分类:肿瘤科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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