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神经精神疾病诊断学/神经衰弱综合征
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{{Hierarchy header}} 【[[临床表现]]】 临床表现主要有头昏、[[头痛]]、[[失眠]]、[[健忘]]、注意力不易集中、[[焦虑]]、紧张、[[烦躁]]、[[疲乏]],工作效率降低,怕声、[[耳鸣]],[[全身不适]]和[[精神萎靡]]等。可伴有[[植物神经]]及性[[机能障碍]]。 【鉴别诊断】 (一)躯体[[感染]]所致的[[精神障碍]](mental disorders by physical infections) 在[[急性感染]][[疾病]]的末期或恢复期,患者表现注意力不集中,记忆力减退,全身不适,酸痛、易紧张,情绪不稳,精神萎靡,睡眠浅而[[多梦]]。这些[[症状]]随全身一般情况的好转而逐渐恢复,这是与[[神经衰弱]]病人的不同之处。 (二)[[颅脑外伤]](brain injury) 患者在颅脑外伤后可有头痛、[[头晕]]、软弱无力、疲乏感、焦虑不安、[[心悸]]、注意力不集中、记忆力差、耳鸣、失眠等症状。这时可诊为[[脑外伤]]后神经症。 (三)[[脑血管]]疾病(cerebrovascular diseases) [[脑血管病]]时患者可出现类似神经衰弱的症状,表现情绪易[[激惹]]、心悸、[[睡眠障碍]]、[[眩晕]]、耳鸣、易疲乏、注意力不集中、记忆差等。这些症状常有波动。 (四)[[中毒]]性精神障碍(toxic mental disorders) 在中毒较轻或早期患者表现脑衰弱[[综合征]],表现顽固性头痛、头沉、头紧、疲乏[[无力]]、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸等。根据其中毒史可诊断。 (五)[[内分泌疾病]](endocrine diseases) 患者在内分泌[[功能障碍]]时常出现情绪不稳、注意力不集中、记忆力差、反应迟钝、睡眠障碍等症状。这些症状随原发病的好转而消失。 (六)[[疲劳]](fotigue) 人们长期在紧张的脑力劳动时,如不注意适当的休息,可产生[[过度疲劳]],出现头痛、头昏、健忘、注意力不集中及失眠等,但经适当休息后,疲劳的症状群就会消失。 (七)神经衰弱(neurasthenia) 好发于青壮年。以脑力劳动者为多。患者表现头昏、失眠、多梦、[[怕光]]、怕声、注意力不集中、记忆力减退、疲乏无力等症状,如精神因素消除或适当休息后,症状可减轻或暂时消失。 (八)[[抑郁症]](depression) 轻型抑郁症时可有头昏、失眠、焦虑、疲劳无力及躯体不适等,并有情绪低落、消极悲观,对自己的工作能力和健康状态缺乏自信,有消极观念。有晨重晚轻规律。 (九)[[精神分裂症]](schizophrenia) 早期可表现为失眠、头痛、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作缺乏热情。学习和工作能力下降,随着时间的延长,即出现了精神分裂症的特征性症状,此时便可诊断。 ==参看== *[[神经衰弱综合征]] {{Hierarchy footer}} {{神经精神疾病诊断学图书专题}}
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