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硝苯地平缓释片Ⅱ
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{{头部模板-药品}} '''硝苯地平缓释片Ⅱ'''(NifedipineControlled-releaseTablets),商品名'''伲福达'''。用以治疗高血压和[[心绞痛]]。 本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。 ==硝苯地平缓释片Ⅱ的副作用(不良反应)== (1)常见服药后出现外周[[水肿]](外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);[[头晕]];[[头痛]];[[恶心]];[[乏力]]和面部潮红(10%)。一过性[[低血压]](5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量&lt;60mg/日时的发生率为2%,而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生[[心绞痛]],可能与低血压反应有关。还可见[[心悸]];[[鼻塞]];[[胸闷]];[[气短]];[[便秘]];[[腹泻]];[[胃肠痉挛]];[[腹胀]];[[骨骼肌]][[发炎]];[[关节僵硬]];[[肌肉]]痉挛;[[精神紧张]];颤抖;[[神经过敏]];睡眠紊乱;[[视力模糊]];平衡失调等(2%)。[[晕厥]](0.5%),减量或与其他[[抗心绞痛药]]合用则不再发生。 (2)少见[[贫血]];[[白细胞减少]];[[血小板减少]];[[紫癜]];过敏性[[肝炎]];[[齿龈增生]];[[抑郁]];偏执;[[血药浓度]]峰值时瞬间[[失明]];[[红斑性肢痛]];[[抗核抗体]]阳性[[关节炎]]等(&lt;0.5%)。 (3)可能产生的严重[[不良反应]]:[[心肌梗塞]]和[[充血性心力衰竭]]发生率4%;[[肺水肿]]的发生率2%;[[心律失常]]和[[传导阻滞]]的发生率各小于0.5%。 (4)本品[[过敏]]者可出现过敏性肝炎、[[皮疹]],甚至[[剥脱性皮炎]]等。 ==硝苯地平缓释片Ⅱ禁忌症== 1.对硝苯地平[[过敏]]者禁用。 2.[[心源性休克]]。 ==服用硝苯地平缓释片Ⅱ须注意的事项== 1.[[硝苯地平]]的[[血管扩张]]作用会导致[[血压]]的明显下降。下列患者慎用:[[低血压]]患者、[[心力衰竭]]患者,需要调整[[糖尿病]]治疗的糖尿病患者,接受[[透析]]治疗的[[恶性高血压]]患者和不可逆[[肾衰竭]]患者。 2.因为硝苯地平无β-[[肾上腺]][[受体]]阻滞的活性,因此不能防止以前服用的任何[[β-受体阻滞剂]]突然停药的反跳危险,因此,对需停用β-受体阻滞剂的患者应逐渐减量,最好不少于8~10天,以免发生反跳。 3.已有少数报道关于病人在服药30分钟内出现由于[[心肌缺血]]导致的[[心绞痛]]。 4.低血压。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压[[症状]]。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用?-受体[[阻滞剂]]时。在此期间需监测血压,尤其合用其他降压药时。 5.心绞痛和/或[[心肌梗死]]极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现[[反射]]性交感兴奋而心率加快,心绞痛或[[心肌梗塞]]的发生率增加。可用[[利尿剂]]治疗。对于伴[[充血性心力衰竭]]的患者,需分辩[[水肿]]是否由于左室功能进一步恶化所致。 6.对诊断的干扰。应用本品时偶可有[[碱性磷酸酶]]、肌酸磷酸激酶、[[乳酸脱氢酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]和[[丙氨酸氨基转移酶]]升高,一般无临床症状,但曾有报道[[胆汁淤积]]和[[黄疸]];[[血小板聚集]]度降低,[[出血时间延长]];直接Coomb实验阳性伴/不伴[[溶血性贫血]]。 7.外周水肿。10%的患者发生轻中度外周水肿,与[[动脉扩张]]有关。水肿多初发于[[下肢]]末端, ==硝苯地平缓释片Ⅱ的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服:一次30mg,一日1次。本品口服时应整粒吞服,不得嚼碎。 ==硝苯地平缓释片Ⅱ药物相作用== 1.与[[硝酸]]酯类合用,控制[[心绞痛]]发作,有较好的[[耐受性]]。 2.与?-[[受体]][[阻滞剂]]合用,绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重[[低血压]]、[[心力衰竭]]和心绞痛。 3.与[[洋地黄]]合用,可能增加血[[地高辛]]浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的[[血药浓度]]。 4.与[[蛋白]]结合率高的药物合用,如[[双香豆素]]类、[[苯妥英钠]]、[[奎尼丁]]、[[奎宁]]、[[华法林]]等,这些药的游离浓度常发生改变。 5.与[[西米替丁]]合用,本品的[[血浆]]峰浓度增加,注意调整剂量。 6.葡萄柚汁与本品同服时,本品的Cmax及AUC增加。 ==硝苯地平缓释片Ⅱ成分或处方== 本品的主要成分是[[硝苯地平]],其[[化学]]名称为:2,6-二甲基-4(2-[[硝基苯]]基)-1,4-二氢-3,5-[[吡啶]]二甲酸二甲酯。其结构式为:分子式:C17H18N2O6分子量:346.34 ==硝苯地平缓释片Ⅱ药理作用== [[硝苯地平]]为[[二氢吡啶]]类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入[[心肌细胞]]和平滑[[肌细胞]]的跨膜转运,并抑制钙离子从[[细胞]]内库释放,而不改变[[血浆]]钙离子浓度。药理作用本品能同时[[舒张]]正常供血区和[[缺血]]区的[[冠状动脉]],[[拮抗]]自发的或[[麦角新碱]]诱发的[[冠状动脉痉挛]],增加冠状动脉痉挛病人[[心肌]]氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌[[代谢]],减少心肌耗氧量。另一方面能舒张[[外周阻力]][[血管]],降低外周阻力,使[[收缩压]]和[[舒张压]]降低,减轻[[心脏]][[后负荷]]。本品可延缓离体心脏的[[窦房结]]功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。毒理作用致癌、致突变及[[生殖]][[毒性]]无[[致癌作用]]。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起[[流产]](胎[[鼠药]]物吸收率增加、胎鼠[[死亡率]]上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量,可导致小[[胎盘]]和[[绒毛]]发育不全;给[[大鼠]]3倍于人类最大剂量,可引起[[妊娠]]延长。 ==硝苯地平缓释片Ⅱ贮藏方法== 遮光、密闭保存。 ==市场上的硝苯地平缓释片Ⅱ== *'''伲福达''' **批准字号:国药准字H10910052 **包装规格:20mg*30片 ==参看== *[[治疗心绞痛的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="硝苯地平缓释片Ⅱ_硝苯地平缓释片Ⅱ说明书_硝苯地平缓释片Ⅱ的作用_硝苯地平缓释片Ⅱ副作用_硝苯地平缓释片Ⅱ是什么_医学百科" metak="硝苯地平缓释片Ⅱ,硝苯地平缓释片Ⅱ说明书,硝苯地平缓释片Ⅱ作用,硝苯地平缓释片Ⅱ副作用,硝苯地平缓释片Ⅱ主治,药品,心绞痛" metad="医学百科硝苯地平缓释片Ⅱ条目介绍硝苯地平缓释片Ⅱ的功效作用,硝苯地平缓释片Ⅱ的副作用和服用方法等。硝苯地平缓释片Ⅱ(NifedipineControlled-releaseTablets),..." />
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