匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“眼科学/视网膜”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
眼科学/视网膜
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[视网膜]](retina)<span>是一层透明的薄膜,前部止于[[锯齿缘]],后部到视盘。视网膜是由[[色素上皮层]]和[[视网膜感觉层]]组成,两层间在[[病理]]情况下可分开,称为[[视网膜脱离]]。</span> {{图片|gv6czfz8.jpg|[[脉络膜]]切面}} 图1-9 脉络膜切面 '''1.[[视网膜色素上皮层]]''':此层与脉络膜的玻璃膜紧密相连,是由排列整齐的单层六角形柱状[[色素上皮细胞]]组成。这些[[细胞]]具有皱褶的[[基底膜]]、[[胞体]],细胞顶部的[[黑色素]]粒和[[微绒毛]]。相邻的细胞间有[[连接复合体]],其[[紧密连接]]构成血-视网膜外屏障。 视网膜色素上皮层的主要作用为(1)支持[[光感受器]]细胞,贮存并传递[[视觉]]活动必需的物质如[[维生素A]]。(2)吞噬、[[消化]]光感受器外节 盘膜以及视网膜[[代谢]]产生的一些物质。(3)作为血-视网膜外屏障,维持视网膜内环境的稳定。(4)从脉络膜[[毛细血管]]输送营养给视网膜外层。(5)遮光、散热作用。(6)再生和修复作用等。[[视网膜色素]]上皮细胞的异常总是引起光感受器细胞的病变及[[坏死]]。 '''2.感觉部视网膜:''' [[组织学]]上,视网膜由外向内可分10层,依次为:(图1-10) {| class="wikitable" |- | | 外层 | | 1.视网膜色素上皮层 | | |- | rowspan="9" | 内层 | | 2.[[视杆]]及[[视锥]] | rowspan="3" | 第一[[神经元]] |- | | 3.[[外界膜]] |- | | 4.[[外核层]] |- | | 5.[[外网状层]] | rowspan="3" | 第二神经元 |- | | 6.内核层 |- | | 7.[[内网状层]] |- | | 8.[[神经节]] 细胞层 | rowspan="3" | 第三神经元 |- | | 9.[[神经纤维层]] |- | | 10.[[内界膜]] |} 感觉部视网膜由[[三级神经元]]、[[神经胶质细胞]]和[[血管]]组成。最外层为第一神经元,称光感受器细胞(photoreepter cells),是接受、转变光刺激的[[神经上皮]]细胞。细胞有两种:一种是锥细胞,主要集中在[[黄斑]]区,有辨色作用,能感受强光,司明视觉,有精细辨别力,形成中心[[视力]]。一种是[[杆细胞]],分布在黄斑区以外的视网膜,无辨色功能,感受弱光,司[[暗视觉]],形成周边视力(视野)。居于内层的为第三级神经元是[[传导]][[神经冲动]]的神经节 细胞,其[[轴突]]汇集一起形成[[视神经]]。[[第二级神经元]]为双极细胞,位于第一、第三级神经元之间,起联络作用。 {{图片|gv6czcxj.jpg|视网膜组织示意图}} 图1-10 视网膜组织示意图 光感受器细胞受光射,接受刺激后其中的[[视色素]]发生化学变化产生[[膜电位]]改变,并形成神经冲动通过双极细胞传到神经节 细胞,最后通过视神经沿视路终达[[大脑]][[枕叶]][[视觉中枢]]产生视觉。 光感受器细胞(锥细胞和杆细胞)的[[超微结构]]包括外节 、内节 、连接[[纤毛]]、体部和[[突触]]。在[[生理]]功能上,外节 居重要地位。外节 由许多扁平膜盘堆积组成,约含700个。外节 的外周为[[浆膜]]所围绕。锥细胞外段呈圆锥形,其膜盘与浆膜连续,膜盘含有三种与色觉相应的视色素。杆细胞外节 则为圆柱形,膜盘与浆膜分离,膜盘内充满[[视紫红质]],为感光色素。膜盘脱落与光刺激有关,其吞噬则由视网膜色素上皮完成。 光感受器细胞的光化学反应过程,目前对杆细胞研究的比较清楚,在杆细胞外节 中含有视紫红质,由维生素A醛和[[视蛋白]]相结合而成。在光的作用下,视紫红质退色、分解为全反-[[视黄醛]]和视蛋白。在视黄醛[[还原酶]]和[[辅酶I]]的作用下,全反-视黄醛又还原为无活性的全反-维生素A,并经血流入[[肝脏]],再转变为顺-维生素A。顺-维生素A再经血入眼内,经视黄醛还原酶和辅酶I的[[氧化作用]],成为有活性的顺-视黄醛,在暗处再与视蛋白合成视紫红质。在暗处视紫红质的再合成,能提高视网膜对弱光线的敏感性。在上述光化学反应中,如果缺乏维生素A等,就会导致视紫红质再合成发生障碍,引起[[暗适应]]功能降低或消失,于是在弱光线下(晚上),看不见东西,临床上称夜盲症。 已知锥细胞中含有[[视紫蓝质]]、[[视紫质]]、视青质,也是由一种维生素A醛及视蛋白结合而成,是锥细胞感光功能的物质基础,与[[明视觉]]和色觉有关。但其光化学反应比较复杂,尚没有充分得以阐明。 视盘(optic disc),也称[[视乳头]],位于[[眼球]]后极稍偏鼻侧,直径约1.5mm,是视神经[[纤维]]汇集穿出眼球的部位。其中央呈漏斗状,称[[生理凹陷]],其形状、大小、位置、深度因人而异。视盘无[[感光细胞]]、故无视觉。所以在正常视野中存在一个[[盲点]]叫[[生理盲点]]。视盘有丰富的血管所以呈淡红色。 黄斑(macula lutea ),视网膜内面正对[[视轴]]处,距视盘约3~4mm的颞侧稍偏下方,有一椭圆形凹陷区称黄斑。其直径约1~3mm,为锥细胞集中处。黄斑区没有视网膜血管,此区营养主要依靠脉络膜[[毛细血管层]]供应。该区中央有一凹称中心凹,此处视网膜最薄,只有锥细胞,视网膜的其它各层均向旁侧散开,呈斜坡状。光线到达中心凹时能直接照射到锥细胞上,是中心视力最敏锐之处。黄斑区以外的视网膜司周边视力(图1-11,1-12)。由于黄斑至视盘的[[神经纤维]]称盘斑束呈弧形分布,约为视神经所含全部纤维一半,从而保证了黄斑的生理功能需要。 {{图片|gv6czjap.jpg|[[黄斑中心凹]]切面图}} 图1-11 黄斑中心凹切面图 {{图片|gv6czmej.jpg|黄斑中心凹高倍图(左半)和神经元联系示意图(右半)}} 图1-12 黄斑中心凹高倍图(左半)和神经元联系示意图(右半) 锯齿缘(ora serrata ),为视网膜感觉部前端的终止处,距[[角巩膜缘]]约6 .6~7.9mm,眼杯之潜在间隙在此处吻合[[闭锁]]。 ==参看== *[[视网膜]] {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
返回至
眼科学/视网膜
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志