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眼科学/眼与耳鼻喉科病
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{{Hierarchy header}} '''一、[[扁桃体炎]]''' [[扁桃体]]内易[[寄生]]多种[[致病菌]],而形成一[[慢性病]]灶,[[细菌]]或其产生的[[毒素]]不断进入血内。在眼部引起[[过敏反应]],常见的有[[急性虹膜睫状体炎]]。若不清除病灶,治愈后也易复发。另外,毒素还可作用于[[视网膜]]络膜及[[视神经]]而导致相应的[[炎症]]。 '''二、[[乳突炎]]''' 乳突炎常引起[[颞骨]]岩炎,眼部表现为患侧[[外直肌]][[麻痹]]并有疼痛、[[畏光]]、流泪及[[角膜]][[知觉]]减退。由乳突炎所致的部分[[海绵窦血栓形成]]时,[[眼球]]轻度突出及[[球结膜]][[水肿]]。严重的[[并发症]]有限局性[[脑膜炎]]和[[脑脓肿]]。眼部改变主要有眼外[[肌麻痹]]、[[视盘水肿]]或[[视神经炎]]。出现脑脓肿时,视盘水肿更加明显,除全身有定位[[症状]]外,[[脓肿]]的不同部位也会有相应的[[视野]]改变。 '''三、[[鼻窦炎]]''' [[眼眶]]的四壁中有三个与鼻窦紧邻,有些部位仅隔有纸板样薄壁,因此鼻窦的炎症,常可侵犯眼眶,引起眼眶[[蜂窝]]组织炎、眼眶脓肿、视神经炎等。鼻窦炎也可引起眼眶的反应性水肿,使[[眼睑充血]]水肿,眼球轻度[[前突]]等,临床上应仔细与[[眶蜂窝组织炎]]鉴别。前者反应较轻,且无明显触痛;后者炎症较重,疼痛、触痛明显。 '''四、鼻窦肿瘤''' 鼻窦肿瘤或[[囊肿]]常侵入眼眶,[[肿瘤]]不断向眼眶发展,致使眼球前突,临床上常误诊为眶内[[原发性]]肿瘤。然而鼻窦肿瘤引起的突眼,其眼球位置可因鼻窦不同而表现不一,[[上颌窦]]病变使眼球向前向上突出,眼球下转受限,[[额窦]]病变则使眼球向前向下突出,上转受限;[[筛窦]]肿瘤使眼球向前向外突出,眼球内转困难;[[蝶窦]]和筛窦后组病变多使眼球向正前方突出而无偏位,但可因视神经的受损而出现视盘水肿及视神经炎症或[[萎缩]]。鼻窦肿瘤尚可因眼外肌之麻痹,而有相应的[[斜视]]及眼球[[运动障碍]]。 '''五、[[鼻咽癌]]''' 鼻咽癌是我国常见的[[恶性肿瘤]]之一,其原发肿瘤虽位于[[鼻咽]]部,但往往早期即转移,因此其原发部位常常不显症状,而因转移的症状求治。大约25~42%的鼻咽癌病人具有眼部症状,不少病人首先因眼部症状而来[[眼科]]诊治。眼部的损害可由:①经颅底[[破裂孔]]等处侵入中凹,引起第Ⅲ~Ⅷ[[颅神经]]及视经及视神经的受损;②经[[鼻腔]]入筛窦而后进入眼眶;③经翼[[腭凹]],[[眶下裂]]入眼眶。从而引起突眼,[[眼外肌麻痹]]以及斜视等症状,也可因[[三叉神经]]的受损而有眼球及眼眶疼痛,以及角膜感觉消失及麻痹性[[角膜炎]]或[[溃疡]],也有的表现出Horne[[综合征]]。总之,凡遇有眼眶内肿瘤或[[眼肌麻痹]]者应考虑有鼻咽癌的可能。 {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]] {{导航板-喉和喉部疾病}} [[分类:喉]] {{导航板-耳和耳疾病}} [[分类:耳]] {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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