匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“眼科学/共同性斜视”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
眼科学/共同性斜视
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} 眼位偏斜不能被融合机能所遏制,[[眼球]]运动无障碍,各种方向注视时[[斜视]]程度(斜视角)保持恒定者,称为[[共同性斜视]]。 (一)分类: 1.按偏斜的性质可分为: [[单眼]]性斜视:经常固定用一眼注视目标而另一眼偏斜。偏斜眼[[视力]]显着减退。 [[交替性斜视]]:两眼可轮换注视或偏斜,如以左眼注视则右眼偏斜,右眼注视则左眼偏斜。两眼视力常接近。 2.按偏斜的方向可分为: [[内斜视]](esotropia)眼球偏向内;[[外斜视]](exotropia)眼球偏向外;[[上斜视]](hypersropia)眼球偏向上;[[下斜视]](hypotropia)眼球偏向下。 (二)病因: [[病因学]]说不一,虽然各有一定的理论根据,但尚无一种学说能够解释所有的共同性斜视问题。 1.调节学说:眼的调节作用与眼的[[集合作用]]是互相联系的,一定的调节带来相应的集合。[[远视眼]]在看远、近目标时都需要调节,过度调节的同时产生过度的集合,因此常常由于调节——集合[[反射]]过强,其内直肌的作用有超出[[外直肌]]的趋向,而形成[[共同性内斜视]]。[[近视眼]]看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌的张力减低,有时就形成了[[共同性外斜视]]。近年来很多事实证明AC/A(调节性集合/调节,即每一屈光度调节所引起集合的三棱镜屈光度的数量-三棱镜度/屈光度)比值,与眼位偏斜有密切关系。 2.双眼[[反射学说]]:双眼单视是一个条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或[[运动障碍]](如单眼高度[[屈光不正]],单眼屈光间质、眼底或[[视神经]]的病变等)妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态即斜视。 3.解部学说:正位眼的每一条眼外肌和他们的[[肌腱]]、[[筋膜]]以及[[眼眶]]等必须发育正常。某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶[[内筋膜]]结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。譬如内斜可能由于[[内直肌]]发育过强或外直肌发育不良或两者同时存在而引起。 4.[[遗传学]]说:临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视。文献上统计数字不尽相同。有的报导多达50%的患者有家族性的倾向,也有报导仅10%上下者,这些事实使人们考虑斜视可能与[[遗传因素]]有关。 (三)[[临床表现]] 一眼注视目标,另眼偏斜。当用任何一眼注视时,斜度就集中到另一眼上,并且斜度都是相同的。即用健眼注视目标,斜视眼的偏斜角(第一斜视角)与用斜视眼注视目标,健眼的偏斜角(第二斜视角)相等。眼球运动无障碍,两眼向各个方向转动时偏斜的程度保持不变。但在某些高级神经活动的影响下,如在沉睡、[[麻醉]]或使用调节集合等不同情况时,其斜度可能有所不同。患者多无自觉[[症状]],常因容貌关系而就医。 (四)诊断: 外观有眼球的偏斜,临床常用的检查方法有:遮盖法、三棱镜加遮盖法、[[角膜映光法]]、[[视野计]]检查(见第三章眼的检查)。 (五)治疗原则: 治疗的目的是恢复双眼的视功能和获得正常眼位,以达到功能治愈。因此必须提高斜视眼的视力,恢复正常[[视网膜]]对应,矫正眼位偏斜,增强融合能力。否则只能是外貌上的改善。 1.在[[睫状肌]]完全[[麻痹]]下进行验光,属于调节型者应充分矫正其屈光不正,AC/A比值高的内斜视,需加用强缩瞳剂或戴双光眼镜治疗。非调节型者应在适当时候进行手术矫正。 2.对斜眼视力已经减退或已形成抑制性弱视的儿童,应及早进行[[弱视]]治疗。 3.用同视机或[[实体镜]]作双眼单视训练,进一步改善双眼视功能和矫正眼球位置。 4.手术治疗:原则是增强或减弱眼外肌力量,以矫正眼位偏斜,前者常采用眼外肌截除术,后者采用眼外肌后徙术。手术后,根据情况继续配戴眼镜和进行双眼单视训练。 ==参看== *[[共同性斜视]] {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
返回至
眼科学/共同性斜视
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志