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眼科学/代谢性白内障
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{{Hierarchy header}} 机体内物质[[代谢异常]]引起的[[晶体混浊]]称为[[代谢性白内障]]。 1.[[糖尿病性白内障]](diabeticcataract) (1)病因 据近年来的研究表明,[[血糖]]增高,[[晶体]][[葡萄糖]]含量增加,晶体内[[醛糖]][[还原酶]]活性增加,过多的葡萄糖转化为[[山梨醇]]。山梨醇蓄积在晶体内,使渗透性压增大,晶体吸收过多水分而[[肿胀]]、变性,最终混浊。 (2)[[临床表现]] 非胰岛素依赖性[[糖尿病]]人,[[白内障]]发生时间较正常的人为早,但[[症状]],[[体征]]与[[老年性白内障]]相似。[[胰岛素]]依赖性糖尿病人,若血糖控制不好,晶体可在数周或数月内完全混浊,其特征是晶体囊下[[皮质]]点状或雪片状混浊。 (3)治疗原则 控制糖尿病;应用醛糖[[还原酶抑制剂]]防止山梨醇蓄积;手术摘除。 2.[[半乳糖性白内障]](galactosecataract)患者缺乏[[半乳糖激酶]]或[[半乳糖]]一1一[[磷酸尿苷]][[转移酶]],体内半乳糖和半乳糖一1一[[磷酸]]蓄积在[[房水]]及晶体内。在晶体内转化为甜醇;甜醇蓄积在晶体内导致晶体[[纤维]][[水肿]]、混浊。此病为[[常染色体隐性]][[遗传]]。 治疗原则是采用无[[乳糖]]或无半乳糖饮食;手术治疗。 3.[[低钙性白内障]](hypocalcemiccataract)系由于血钙过低引起的白内障。因常表现为[[手足搐搦]],又称为手足搐搦症性白内障(tetany cataract)。发生于[[甲状旁腺]]功能低下或手术损伤甲状旁腺后。孕期,[[哺乳期]]的母体亦可发病。晶体混浊表现为许多白色、红色、兰色或绿色微小结晶分散在前后皮质内,混浊区与囊膜有一透明分界。 治疗原则是采用钙剂,[[维生素A]]、D;手术治疗。 ==参看== *[[代谢性白内障]] {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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