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眼睑挫伤
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<div class="bpctrl"></div><h2 class="first">【概述】</h2> 多因钝性致伤物致[[眼睑]][[肌肉]]、[[神经]]、[[血管]]和[[骨膜]]的损伤。通常发生在被钝性物打击或爆炸冲击波所致 【[[症状]]和[[体征]]】 1. 常有眼睑[[皮下出血]]或[[血肿]],也可有眼[[睑裂]]伤。 2.眼睑皮下气肿,[[触诊]]有[[捻发音]],说明有眶壁[[骨折]],眶与鼻窦沟通。 3.如伴有[[结膜下出血]]及迟发性眼睑皮下出血,常累及双眼,呈“熊猫眼”,常可能伴有[[颅底骨折]]。 4.损伤性[[上睑下垂]],多半由于致伤物碰撞于[[眶上缘]]于[[眼球]]之间,[[提上睑肌]]过度拉伸或撕裂,以及[[动眼神经损伤]]所致。 <div class="bpctrl"></div><h2 class="">【诊断方式】</h2> 依据特征性表现诊断: [[外伤]]史及典型临床症状和体征。 <div class="bpctrl"></div><h2 class="">【治疗方法】</h2> 1. [[心理治疗]] 外伤的特点是突然、意外,患者无任何心理准备。[[眼外伤]]无论从[[美容]]或是功能上,都会造成严重影响,伤后患者的心理状态是极其复杂的。心理治疗是必要的,使其有信心配合各种治疗,以达到最佳的治疗效果。 2. 局部处理 [[眼睑出血]]或血肿早期用[[冷敷]],3-5日后用[[热敷]]。 3. [[伤口处理]] (1) 平行与[[眶缘]][[伤口]],若伤口较小,自然对合良好,无需[[缝合]];若伤口较大,应缝合。 (2) 垂直与与眶缘伤口,应先将[[眼轮匝肌]]断端缝合,再缝合[[皮肤]]切口。 (3) 眼睑全层[[裂伤]],应分层缝合,注意与睑缘对齐,如提上睑肌断裂,应同时缝合。 (4) 伤口不整齐或皮肤撕裂破碎者,应将一切尚可存活的皮肤碎片,细心对齐缝合。 (5) 近[[内眦]]部[[眼睑裂伤]],如合并[[泪小管]]、[[泪囊]]和[[内眦韧带]]的损伤,应及时修复。 (6) 伤后[[瘢痕]]收缩导致眼睑[[畸形]]者,伤后6个月可考虑[[整形]]手术。 (7) 损伤性上睑下垂,半年后不能自然恢复者,可考虑行手术矫正。
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