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眼带状疱疹
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1/2~3/4的由[[水痘]]-[[带状疱疹病毒]]引起的额部[[皮炎]]的病例可累及[[眼球]].当[[鼻尖]]有病变时则表示[[鼻睫神经]]被累及,则3/4的病例累及眼球.如果鼻尖无病变,则1/3的病例累及眼球. [[症状]]和[[体征]] 急性者有明显的[[眼睑水肿]],[[结膜]],[[巩膜外层]]和[[角膜]]周围[[充血]],[[角膜水肿]],[[上皮]]性和[[基质性角膜炎]],[[葡萄膜炎]],[[青光眼]]和疼痛.角膜炎伴有葡萄膜炎者则病情严重,随之瘢痕形成.常见青光眼,[[白内障]],慢性或[[复发性葡萄膜炎]]和[[角膜瘢痕]]形成,新生血管形成,[[知觉]]减退,威胁[[视力]],可治疗的[[晚期]][[后遗症]]. 治疗 早期治疗是口服valacyclovir1g,每日3次,或口服[[阿昔洛韦]]800mg,每日5次,或口服famciclovir500mg,每日3次,共7日以减少眼[[并发症]].与[[单纯疱疹病毒]]感染不同,眼带状疱疹时的[[角膜炎]]或葡萄膜炎便有应用[[皮质类固醇]]的指征,而不并用局部抗病毒药.通常局部治疗便可(例如0.1%[[地塞米松]],起始时每2小时1次).[[瞳孔]]应保持散大,可滴用1%[[阿托品]]或0.25%[[东莨菪碱]],每次滴,每日3次同时必须监视眼压. 60岁以上的病人如果全身情况良好,短期大剂量口服皮质类固醇(例如[[泼尼松]]60mg/d,共7日,然后改用45mg,共7日,再改用30mg,共7日)可防止严重的疱疹后神经痛. ==[[带状疱疹]]的预防== ①增强体质,提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御[[疾病]]的能力。 ②预防[[感染]]。感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,[[口腔]]、[[鼻腔]]的[[炎症]]应积极给予治疗。 ③防止[[外伤]]。外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。 ④避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及[[毒性]]药物,以防伤害[[皮肤]],影0向身体健康,降低机体[[抵抗力]]。 ⑤增进营养。老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自[[蛋白质]]的宝物及新鲜的瓜果[[蔬菜]],使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。 ==[[眼部带状疱疹]]容易与哪些疾病混淆== 本病应与中医里的睑弦赤烂相鉴别。虽然两病均在[[眼睑]]部发红赤湿烂,但睑弦赤烂的病变局限于眦部睑弦,不波及睑皮肤面。与之相反,眼部带状疱疹是以眼睑皮肤的病变为主,一般不波及睑弦。 [[分类:疾病]]
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眼带状疱疹
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