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盐酸麻黄碱注射液
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[[盐酸麻黄碱注射液]] 拼音名:Yansuan Mahuangjian Zhusheye 英文名:Ephedrine Hydrochloride Injection 书页号:2000年版二部-669 本品为[[盐酸麻黄碱]]的[[灭菌水]]溶液。含盐酸麻黄碱(C10H15NO.HCl)应为标示量的95.0% ~105.0 %。 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【鉴别】 取本品,照盐酸麻黄碱项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的反应。 【检查】 pH值 应为4.5 ~6.5 (附录Ⅵ H)。 其他 应符合注射剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ B)。 ==含量测定== 精密量取本品适量(约相当于盐酸麻黄碱0.15g ), 置水浴上蒸 干,并在105 ℃干燥1 小时,放冷至室温,加[[冰醋酸]]10ml溶解后,加醋酸汞[[试液]]5ml , 醋酐2ml 与[[结晶紫]]指示液1 滴,用高氯酸[[滴定液]](0.1mol/L)[[滴定]]至溶液显翠绿色,并 将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于20.17mg 的 C10H15NO.HCl。 【类别】 同盐酸麻黄碱。 【规格】 1ml:30mg 【贮藏】 遮光,密闭保存。 本品主要成分及其[[化学]]名称为:本品主要成分为盐酸麻黄碱,化学名称为(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇[[盐酸]]盐。 其结构式为: 分子式:C10H15NO.HCl 分子量:201.70 ==药理毒理== 本品可直接激动[[肾上腺素受体]],也可通过促使[[肾上腺素能神经]]末梢释放[[去甲肾上腺素]]而间接激动肾上腺素受体,对α和β[[受体]]均有激动作用。[[可舒]]张[[支气管]]并收缩局部[[血管]],其作用时间较长;加强[[心肌]]收缩力,增加[[心输出量]],使[[静脉回心血量]]充分;有较[[肾上腺素]]更强的[[兴奋]]中枢神经作用。 【药代动力学】肌注或[[皮下注射]]很快被吸收,可通过[[血脑屏障]]进入[[脑脊液]]。肌注10~20分钟起效,持续作用肌注或皮下注射25~50mg小时。T1/2当尿pH为5时约3小时,尿pH值为6.3时约6小时。吸收后仅有少量经脱胺氧化,大部分以原形自尿排出。 【[[适应症]]】用于[[蛛网膜下腔]][[麻醉]]或[[硬膜外麻醉]]引起的[[低血压]]症及[[慢性低血压]]症。 【用法和用量】1.常用量皮下或[[肌内注射]]一次~30mg(05-1支),一日3次。2.极量皮下或肌内注射一次mg(2支),一日mg。 ==[[不良反应]]== ①对[[前列腺]]肥大者可引起[[排尿困难]];②大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、[[焦虑]]、[[失眠]]、[[心痛]]、[[心悸]]、[[心动过速]]等。 【禁忌】[[甲状腺机能亢进]]、[[高血压]]、[[动脉硬化]]、[[心绞痛]]等病人禁用。 ==注意事项== ⑴交叉[[过敏反应]]对其他[[拟交感胺类]]药,如肾上腺素、[[异丙肾上腺素]]等过敏者,对本品也过敏。⑵如有[[头痛]]、焦虑不安、心动过速、[[眩晕]]、[[多汗]]等[[症状]],应注意停药或调整剂量。⑶短期内反复用药,作用可逐渐减弱(快速耐受现象),停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过3次,则耐受现象不明显。 【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】⑴剖腹产麻醉过程中用本品维持[[血压]],可加速[[胎儿]]心跳,当母体血压超过17.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用。⑵本品可分泌入乳汁,哺乳期妇女禁用 ==[[药物相互作用]]== ⑴与[[肾上腺皮质激素]]合用,本品可增加它们的[[代谢]]清除率,须调整皮质激素的剂量。⑵尿[[碱化]]剂,如[[制酸药]]、钙或镁的碳酸盐、[[枸橼酸盐]]、[[碳酸氢钠]]等,影响本品在尿中的[[排泄]],增加本品的半衰期,延长作用时间,特别是如尿保持碱性几日或更长,患者大多致[[麻黄碱中毒]],本品用量应调整。⑶与α受体阻滞药如[[酚妥拉明]]、[[哌唑嗪]]、[[妥拉唑林]]以及酚[[噻嗪类]]药合用时,可对抗本品的加压作用。⑷与全麻药如[[氯仿]]、[[氟烷]]、[[异氟烷]]等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,有发生[[室性心律失常]]危险,必须同用时,本品用量应减小。⑸与三环类[[抗抑郁药]]如[[马普替林]]同用时,降低本品的加压作用⑹与[[洋地黄]]苷类合用,可致[[心律失常]]。⑺与[[麦角新碱]]、[[麦角胺]]或[[缩宫素]]同用,可加剧[[血管收缩]],导致严重高血压或外围组织[[缺血]]。⑻与[[多沙普仑]]同用,两者的加压作用均可增强。 [[分类:药品]]
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