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[[盐酸克林霉素]](别名:[[氯洁霉素]],[[氯林霉素]]、林大霉素、氯[[林可霉素]]) Clindamycin Hydrochloride (Cleocin) 剂量与用法 口服,成人0.6g~1.8g/日;儿童每日mg~30mg/kg,分~4次。 ==[[副作用]]== 1 [[胃肠道]]反应,胃部不适、[[恶心]]、[[呕吐]]等,少数可发生[[伪膜性肠炎]]。 2 产生[[过敏反应]]性[[皮疹]]、短暂性[[丙氨酸氨基转移酶]]升高等。 3 [[肝功能不全]]者、孕妇、授乳妇女慎用、[[新生儿]]禁用。 ==作用与用途== [[抗菌]]谱和林可霉素相同,但[[抗菌作用]]强,临床主要用于[[骨髓炎]]、厌气菌引起的[[感染]]、[[呼吸系统]]感染、[[胆道感染]]、[[心内膜炎]]、[[中耳炎]]、[[皮肤]][[软组织感染]]及[[败血症]]等。 ==注意事项== [[妊娠]]C类。妊娠及[[哺乳期]]妇女、严重[[肝肾]]功能不全患者慎用。服用时宜多量水送下。[[肌内注射]]宜深部注射。禁止直接[[静脉注射]],可致心跳[[呼吸停止]]。 对[[克林霉素]]和林可霉素有过敏史的患者禁用。 1.患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏。 2.对诊断的干扰:服药后[[血清]]丙氨酸氨基转移酶和[[门冬氨酸氨基转移酶]]可有增高。 3.下列情况应慎用: (1)肠道[[疾病]]或有既往史者,特别如[[溃疡性结肠炎]]、[[局限性肠炎]]或[[抗生素]]相关[[肠炎]]。 (2)[[肝功能]]减退。 (3)[[肾功能]]严重减退。 (4)为防止[[急性风湿热]]的发生,用克林霉素治疗[[溶血性]]链球菌感染时的疗程,至少为10日。 5.用药期间须密切注意大便次数,如出现[[排便]]次数增多,应注意[[假膜性肠炎]]的可能,须及时停药并作适当处理。 6.处理克林霉素所致的假膜性肠炎,轻症单独停药可望有效,中等至重症患者需纠正水、[[电解质紊乱]]。如经上述处理,病情无明显好转时,则应给[[甲硝唑]]口服250~500mg,一日3次。如复发时可再用甲硝唑口服,仍无效时可改用[[万古霉素]](或去甲万古霉素)口服,成人一日~2.0g,分~4次服用。 7.肾功能减退患者(除重度减退者外),本品用量一般无需减少。患者有严重肾功能和(或)肝功能减退,采用本品时需作血清[[药物浓度]]监测。 8.本品偶可引起对本品不敏感的微生物过度[[增生]],特别是[[真菌]],所以应用时需注意[[二重感染]]的发生。 <b>[孕妇及哺乳期妇女用药]</b> 动物实验显示本品对[[胎儿]]无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中仍应慎用。本品可分泌至母乳中,哺乳期妇女确实需要用药则须暂停哺乳。 <b>[儿童用药] </b> 小于1个月的小儿不宜应用。 <b> [老年患者用药]</b> 本品的临床研究没有足够的老年人资料,故不能确定老年人对此药的反应是否与年轻人有异。对于肝功能、肾功能正常的年轻和年老的志愿者,口服或[[静脉]]给予克林霉素,[[药动学]]方面未显示出具有临床意义的显著差异。有报道在老年人中[[腹泻]]和抗生素相关[[结肠炎]]更常见且更严重。因此对有腹泻的老年病人应加以严密的监护。 [[分类:药理学]][[分类:抗微生物药]][[分类:广谱抗菌素]][[分类:林可霉素类]] ==参看== *[[克林霉素]] *[[林可酰胺类抗生素]] *[[克林霉素磷酸酯外用溶液]] *[[克林霉素甲硝唑搽剂]] *[[克林霉素磷酸酯阴道泡腾片]] *[[注射用盐酸克林霉素(沁林)]] *[[克林霉素磷酸酯阴道凝胶]] *[[克林霉素磷酸酯外用溶液剂]] *[[注射用克林霉素磷酸脂]] *[[盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂(舍悦)]] *[[药理学/林可霉素及克林霉素]] *[[克林霉素磷酸酯]] *[[磷酸克林霉素]] *[[盐酸克林霉素胶囊]] *[[盐酸克林霉素溶液]] *[[盐酸克林霉素注射液]] *[[盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂]] *[[盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒]] *[[盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂]] *[[盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片]] *[[盐酸克林霉素棕榈酸酯]] *[[注射用盐酸克林霉素]] *[[注射用克林霉素磷酸酯]] *[[克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液]] *[[克林霉素磷酸酯注射液]] *[[克林霉素磷酸酯氯化钠注射液]] *[[克林霉素磷酸酯凝胶]] {{导航板-抗菌药物}}
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