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白内障手术
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[[白内障]]是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做[[晶状体]],正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达[[视网膜]],才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜[[成像]],使人看不清东西。也就是说,[[晶状体混浊]]导致[[视力]]下降就是白内障。 白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为[[老年性白内障]],发病年龄多在50岁左右,系晶状体退行性改变所致,双眼可先后发病或同时发病;由于[[眼外伤]]导致晶状体混浊称为[[外伤性白内障]];另外[[糖尿病]]、眼内的[[炎症]]、[[出血]]等[[疾病]]可导致[[并发性白内障]]。 ==主要[[症状]]== 白内障的主要症状是[[视力减退]],临床上初期时出现[[视物模糊]]、眼前固定性黑影、[[复视]]等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障,从初起到完全成熟,时间长短不一,少则数月,长者可达数年,甚至数十年,也有可能停止到某一个阶段,静止不变。 白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,占致盲眼病的25%到50%。据统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查统计,约有400到500万白内障患者。白内障治疗最有效的方法是手术,通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。 ==白内障超声乳化技术:== 白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,自1967年国的KELMAN医生发明了第一台[[超声乳化仪]]并用于临床,之后经过众多[[眼科]]专家30多年不断改进、完善,白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。[[超声]]乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时,在术眼角膜或[[巩膜]]的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和[[皮质]]击碎为[[乳糜]]状后,借助抽吸[[灌注系统]]将乳糜状物吸出,同时保持[[前房]]充盈,然后[[植入]][[人工晶体]],使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速[[复明]]的手术理想。 白内障超声乳化[[人工晶体植入术]]有何特点 与传统手术相比,白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点: 1. 手术切口小,传统手术切口 12MM ,此手术切口小于 3MM 。 2. 术后反应轻,切口愈合快 , 视力恢复更快、更好。 3. 术后[[散光]]小,且更容易矫正或控制。 4. 手术控制度更好,安全稳定。 5. 手术时间短,一般只需 15-30 分钟左右。 6. 不需住院,术后 1 小时即可回家。 7. 无须等待白内障成熟才施行手术。 [[白内障摘除术]]后为什么要安装人工晶体 摘除白内障后,[[眼球]]内就丧失了[[晶体]]这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴[[无晶体眼]]镜(框架式)及[[角膜]]接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。 ==[[白内障手术]]的[[适应症]]:== 白内障手术的适应症很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗: 1. [[晶体混浊]],视力低于0.3者,包括矫正视力。 2. 无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。 3. [[晶体脱位]]及[[半脱位]]。 4. [[高度近视]]眼合并白内障。 5. 各年龄段的[[先天性白内障]]。 6. 因炎症并发的白内障,必须待[[眼内炎]]症控制六个月以上。 7. 外伤性白内障. 8. 白内障合并[[青光眼]],眼压控制可联合手术者。 白内障手术无绝对[[禁忌症]],一些伴有全身性疾病如糖尿病、[[高血压]]等的白内障患者,只要将[[原发性疾病]]控制在正常范围内,都能进行白内障手术. ==术前注意事项== 1. 若有高血压、糖尿病或[[咳嗽]]应该请[[内科]]医师诊断、治疗,待病情稳定1. 后再进行白内障手术。 2. 若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物,请在手术前后和当天都1. 继续服用。 3. 手术前一天做好个人卫生(洗头、洗澡)。 4. 手术当天请将脸部清洗干净,不可使用任何[[化妆品]]。 5. 手术前可以少量进食。 6. 手术当天一定要有家属陪同。 ==术后注意事项== 1. 白内障手术后,刚开始时患者可能不适应强烈光线,也要避免灰尘,1. 可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。 2. 应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。 3. 尽量避免揉眼或碰撞眼睛和[[头部]]。 4. 外出时交通工具平稳安全。 5. 睡眠不向术眼侧卧,两周内勿过度低头,不参加动作幅度大的运动。 6. 术后短时间内不喝酒及不吃辛辣食物,一周内洗头、洗澡,洗脸时要避免脏水入眼。(脏水是指[[眼药水]]以外的一切液体) <b>白内障术后[[并发症]]</b> <b>白内障</b>术后可出现多个并发症,必须根据各个并发症的原因作对症处理。 (1)<b>白内障</b>术后并发切口渗漏引起的浅前房; (2)[[脉络膜脱离]]伴有切口渗漏; (3)[[瞳孔阻滞]]; (4)持续性[[角膜水肿]]; (5)少量前房[[积血]]或积血充满前房伴[[高眼压]]; (6)[[上皮]]植入前房的治疗效果不好,预后较差; (7)<b>白内障</b>术后的[[葡萄膜炎]]; (8)<b>白内障</b>术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。 (9)人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体; (10)<b>白内障</b>后囊膜混浊; (11)对视网膜并发症,[[黄斑]]囊样[[水肿]]; (12)[[视网膜脱离]] ; [[分类:白内障]][[分类:手术]][[分类:眼科]]
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