查看“病理学/食管的狭窄与扩张”的源代码

{{Hierarchy header}}
'''（一）[[食管狭窄]]'''

食管狭窄（stenosis　of esophagus）有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种[[病理]]情况：①[[食管]]粘膜[[上皮]]因[[炎症]]破坏或[[化学]]药品腐蚀，修复后形成[[瘢痕]]性狭 窄。②食管[[肿瘤]]，多为[[食管癌]]，不同程度阻塞管腔。③来自食管周围组织的病变从外部压迫食管形成狭窄，如肺及[[纵隔]]的肿瘤、[[动脉瘤]]、[[甲状腺肿]]及[[淋巴结]][[结核]]等。 在狭窄部位的上方常见有食管的扩张及肥厚。

'''（二）[[贲门]]弛缓不能'''

贲门弛缓不能 （achalasia）发生在食管的中下端及贲门。当食物通过时食管壁[[肌肉]]失去弛缓性调节而发生下咽困难（dysphagia）。食管中下段的管壁[[平滑肌]] 运动功能受Auerbach[[神经丛]]调节。如该处[[神经节细胞]]发生器质性或功能性异常，甚至完全缺损时，则发生食管壁肌肉[[痉挛]]从而引起本病。由于中下段食管痉 挛狭窄常伴发食管上段扩张，贲门部也发生痉挛，其[[肌层]]亦显肥厚。

'''（三）[[食管扩张]]'''

食管扩张（dilatation　of esophagus）可分为[[原发性]]及[[继发性]]二种。发生在食管狭窄部上方的扩张属于继发性扩张，本节仅叙述原发性扩张，可分为广泛性扩张及限局性扩张两种。

1．广泛性扩张又称先天性扩张，发病原因不明，食管神经肌肉[[功能障碍]]引起全段食管扩张。由于食管全段扩张又称巨大食管症（megaesophagus）。

2． 限局性扩张 食管的限局性扩张即[[憩室]]（diverticulum）常分为膨出性（真性）憩室及牵引性（假性）憩室二种。膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良，表 面的粘膜部分由该处膨出（herniation）所致，多发生在咽、食管交界处，少数发生在食管下段。憩室多突出于后壁，由于憩室的增大在[[脊柱]]前方下垂； 由于憩室内食物积存常压迫食管造成狭窄。牵引性憩室常因食管周围组织的[[慢性炎症]]（如淋巴结结核等）造成瘢痕性收缩，牵拉食管壁而形成，多发生在食管前壁， 呈漏斗状扩张。
{{Hierarchy footer}}
{{病理学图书专题}}