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病理学/非感染性心内膜炎
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{{Hierarchy header}} 非感染性[[心内膜炎]](non-infective endocarditis)是指不是由[[病原体]]直接引起的心内膜炎;在心[[瓣膜]]上形成[[无菌]]性[[血栓]]性疣赘物。[[风湿]]性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。 '''1.赘疣性血栓性心内膜炎''' 赘疣性血栓性心内膜炎(endocarditis verrucothrombotica)以[[血液凝固]]性过高和(或)消耗性血液凝固病为基础,例如可因肿 瘤崩解产物(如[[腺癌]]的粘液)、[[休克]]、[[内毒素]][[血症]]和[[恶病质]]而引起。因此,相应地又称为[[肿瘤]]心内膜炎、休克心内膜炎及消耗性心内膜炎。大多数侵犯左[[心瓣]]膜,心 房内膜偶尔亦被累及。在心瓣膜[[闭锁]]缘形成1mm大或以上的[[血小板]]血栓,有时呈[[息肉]]状。 '''2.Libman-Sacks血栓性心内膜炎'''(Libman-Sacks thrombotic endocarditis) 见于[[系统性红斑狼疮]]。心瓣膜(主要见于[[二尖瓣]]和[[三尖瓣]])闭锁缘可见一些2~4mm大的粗糙疣状血栓沉积物。 '''3.Lбffler[[纤维]][[增生]]性壁性心内膜炎'''(endocarditis parietalis fibroplastica Löffler) 颇为少见,几乎只见于男性。特点虽几乎只侵犯心壁内膜,好发于[[左心室]]并累及[[心尖]]区,但从不侵犯瓣膜和[[腱索]]内膜。病因未明,属[[感染]][[变态反应]]范畴。早期可见嗜 酸性心内膜炎、[[心肌炎]]和[[心包炎]],伴有[[心肌]][[坏死]]及心壁内动脉炎。坏死物被富含[[嗜酸性粒细胞]]的[[肉芽组织]]所清除吸收,最后形成[[瘢痕]]。被累[[心内膜]]可呈白色腱样外 观,可并发附壁血栓。心包炎后期可发生[[纤维化]]、[[钙化]]而形成所谓铠甲心。 {{Hierarchy footer}} {{病理学图书专题}} {{导航板-炎症}}
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