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病理学/胰岛细胞瘤
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{{Hierarchy header}} [[胰岛细胞瘤]](islet-cell tumor)由于其构成[[细胞]]不同,所分泌的[[激素]]和引起的[[症状]]也不同。有一部分[[肿瘤]]乃无功能性肿瘤,临床上不出现任何特殊症状。胰岛细胞瘤在HE[[染色]]片上不可能区分出细胞的种类,常需借助特殊染色、电镜及[[免疫]]组化技术来加以鉴别。 1.B细胞肿瘤 从[[胰岛]]B细胞(即B细胞)发生的肿瘤有[[腺瘤]]和[[腺癌]];其中一部分能分泌[[胰岛素]],可称之为insulinoma,临床上可有[[低血糖症]]状。大约80%是单发[[性腺]]瘤,10%为多发性腺瘤,10%是癌。本瘤可见于各个年龄层,但以40~50岁为多见。肉眼观,一般以[[胰体]]及[[胰尾]]部为多见,有完整[[包膜]],大小为0.5~10cm,切面色微黄。[[组织学]]上,瘤细胞似胰岛细胞,呈多角形或柱状,胞浆颗粒状,细胞排列成条索或巢状,有时可出现菊形团排列。周围绕以[[血窦]](图15-19)。间质中常出现[[淀粉]]样物质或钙盐沉积。其恶性者称为[[胰岛细胞癌]]。但由于[[肿瘤细胞]]常可因变性而出现多形性和奇异形核,因而从镜下区分良恶性有时也颇困难,常需根据其[[浸润]]性生长和[[淋巴结]]、肝转移等才能做出判断。 {{图片|gj6zj301.jpg|胰岛细胞瘤 上图}} {{图片|gj6zj21g.jpg|胰岛细胞瘤 下图}} 图15-19 胰岛细胞瘤 2.Zollinger–Ellison[[综合征]]本综合征以胰岛细胞瘤、大量胃酸分泌和[[溃疡病]]为主征。肿瘤常为多发性,60%是恶性,细胞大小不一,瘤[[细胞分泌]][[胃泌素]],故又称[[胃泌素瘤]](gastrinoma)。在胰岛该瘤细胞来源不明。此瘤可见于[[胰腺]]任何部位,也可发生在[[十二指肠]]及胃[[幽门窦]]部。由于胃泌素的作用,胃酸分泌亢进,导致溃疡病形成。[[溃疡]]主要见于十二指肠及胃,但25%可出现在[[空肠]]。患者还常有水样[[腹泻]]及脂性腹泻。 {{Hierarchy footer}} {{病理学图书专题}} ==参看== *[[胰岛细胞瘤]] {{底部模板-肿瘤}}
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病理学/胰岛细胞瘤
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