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病理学/肿瘤的分级与分期
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{{Hierarchy header}} [[肿瘤]]的分级(grading)和分期(staging)一般都用于[[恶性肿瘤]]。恶性肿瘤是根据其[[分化]]程度的高低、异型性的大小及[[核分裂]]像的多少来确定 恶性程度的级别。近年来较多的人倾向于用简明的、较易掌握的三级分级法,即Ⅰ级为分化良好的,属低度恶性;Ⅱ级为分化中等的,属中度恶性;Ⅲ级为分化低 的,属高度恶性。这种分级法虽有其优点,对临床治疗和判断预后也有一定意义。但缺乏定量标准,也不能排除主观因素的影响。因此,如何建立精确的分级标准还 待进一步研究。 肿瘤的分期目前有不同的方案,其主要原则是根据原发肿瘤的大小、[[浸润]]的深度、范围以及是否累及邻近器官、有无局部和远处[[淋巴结]]的转移、有无[[血源]]性或其他远处转移等来确定肿瘤发展的程期或早晚。 {{图片|gj5rsgmi.jpg|恶性肿瘤浸润和转移机制}} 图7-8 恶性肿瘤浸润和转移机制 恶性肿瘤[[细胞]]侵出[[基底膜]]进入细胞外间质,侵入[[血管]]并形成新的转移灶(采自Basic Pathology) 肿瘤的分级和分期对临床上制定治疗方案和估计预后有参考价值,特别是肿瘤的分期更为重要,但是必须结合各种恶性肿瘤的[[生物学]]特性以及病人的全身情况等综合考虑。 {{Hierarchy footer}} {{病理学图书专题}}
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