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病理学/精原细胞瘤
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{{Hierarchy header}} [[精原细胞瘤]](seminoma)起源于[[睾丸]]原始[[生殖细胞]],为睾丸最常见的[[肿瘤]],多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。发生于[[隐睾]]的机率较正常位睾丸高几十倍。本瘤为低度恶性。 肉眼观,睾丸肿大,有时可达正常体积的10倍,少数病例睾丸大小正常。肿瘤体积大小不一,小者仅数毫米,大者可达十余厘米,通常直径为3~5cm。由于睾丸[[白膜]]比较韧厚,未被肿瘤破坏,故通常睾丸的原来轮廓尚保存。切面瘤组织呈淡黄或灰黄色,实体性,均匀一致如鱼肉,其中往往可见到不规则[[坏死]]区。镜下,典型的精原细胞瘤有瘤[[细胞]]形态结构单一和间质内有[[淋巴细胞]][[浸润]]两个特征,(图14-1)。瘤细胞弥漫分布或呈索状结构,细胞的形态一致,与正常[[精小管]]内[[精原细胞]]相似,瘤细胞大,圆形或多角形、境界清楚、胞浆透明,核大、位于中央,[[核膜]]及[[染色质]]较粗,有1~2个嗜酸性[[核仁]],[[核分裂]]像不多见。间质为纤细的[[纤维]]组织或致密的[[胶原纤维]],其中有多少不等的淋巴细胞浸润,有时可有[[淋巴滤泡]]形成。 {{图片|gj6yv4mh.jpg|精原细胞瘤}} 图14-1 精原细胞瘤 瘤细胞大、胞浆透明,核大,核仁明显,间质内有淋巴细胞浸润 少数精原细胞瘤的[[实质细胞]]大小不一,核粗大,分裂像较多,称为[[分化]]不良性或未分化性精原细胞瘤(anaplastic seminoma);另有少数精原细胞瘤的瘤细胞形态似不同成熟程度的[[精母细胞]],称精母细胞型精原细胞瘤(spermatocytic seminoma),后者预后较好。 本瘤对[[放射治疗]]高度敏感。[[淋巴]]道转移较常见,血道转移较少发生。 {{Hierarchy footer}} {{病理学图书专题}} ==参看== *[[精原细胞瘤]] {{底部模板-肿瘤}}
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