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电休克治疗
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[[电休克治疗]]是一种用短暂时间、适量电流通过病人[[大脑]],使病人暂时[[意识丧失]],全身[[抽搐]],从而达到治疗目的的一种方法。[[适应症]]:一般为重症[[抑郁]],包括单相和双相抑郁,妄想性抑郁以及[[继发性]]抑郁和[[脑卒中]]后抑郁;躁狂急性发作;[[精神分裂症]]尤其是一些急性患者或存在急性情感[[症状]],紧张型患者;分裂样以及分裂情感性障碍;其中,[[紧张症]]患者,无论是[[精神病]]性原因还是躯体原因导致的[[紧张性]]症状,ECT可以算是救命性的治疗。 [[禁忌症]]:[[嗜铬细胞瘤]],[[颅内占位性病变]],三个月内[[脑血管意外]],其他[[颅内压增高]]的[[疾病]],三个月内心肌[[梗死]],三个月内[[脑外科]]手术,[[腹主动脉瘤]] 常见[[合并症]] (1)[[呼吸停止]]:治疗中抽搐停止20-30秒后,未见自主[[呼吸]]恢复。 (2)[[骨折]]与[[脱臼]]:脱臼以下颌[[关节]]较为多见,常因操作者保护不当所致。骨折以[[胸椎]](4-8)中上段压缩性骨折较易发生。多因硬枕摆放位置不当、或病人卧位不当造成。 (3)[[吸入性肺炎]]:多因治疗前进食、或呕吐物、[[口腔]]分泌物在意识恢复时吸入肺内所致。 (4)循环[[虚脱]]:病人出现[[面色苍白]]、[[口唇]]青紫、脉搏快而弱、[[血压]]下降等情况。 由于现在医院进行的[[电休克]]是[[静脉麻醉]]无抽搐电休克治疗法(mECT)。一般来说[[并发症]]已经很少见。 2. 由于作治疗前需要进行一系列的检查评估和治疗前准备、可能存在的并发症不能预料、作治疗时所需要的设备和抢救设备一般只有较大的医院才有、专业人员、治疗前后的专业护理等等的原因,强烈建议到正式的医院进行电休克治疗。 [[麻醉]]下进行ECT,可减少[[副作用]](如骨折)的风险,并且增加其可接受性。病人在电休克治疗前,用快速起效的[[催眠剂]]和肌松剂麻醉。治疗通常是每周3次,[[门诊]]病人、住院病人皆可,总共为6-12次治疗。 3. 疗程:一般治疗以6次为一疗程,可每日1次或隔日1次。为巩固疗效可在一疗程后,改为每周2-3次,但最多不得超过12次。 [[分类:医生]]
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