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{{头部模板-药品}} '''甲磺酸伊马替尼片'''(Imatinib Mesylate Tablets),商品名'''格列卫'''。用于治疗慢性髓性[[白血病]](CML)急变期、加速期或α-干r扰素治疗失败后的慢性期患者。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性[[胃肠道]]间质[[肿瘤]](GIST)的成人患者。 本药品被归类到[[治疗白血病的药品列表|白血病]]等药品分类。 ==甲磺酸伊马替尼片的副作用(不良反应)== 最常见的[[不良反应]]是[[皮疹]]和[[腹泻]],3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%,皮疹的中位出现时间是8天,腹泻中位出现时间为 12天。发生率大于10%的不良反应有:皮疹、腹泻、[[食欲减低]]、[[疲劳]]、[[呼吸困难]]、[[咳嗽]]、[[恶心]]、[[感染]]、[[呕吐]]、[[口腔炎]]、[[瘙痒]]、[[皮肤干燥]]、[[结膜]] 炎、[[角膜结膜炎]]、[[腹痛]]。 ==甲磺酸伊马替尼片禁忌症== 对本药活性物质或任何[[赋形剂]]成份[[过敏]]者禁用。 ==服用甲磺酸伊马替尼片须注意的事项== 大约有1~2%服用本品的患者发生严重[[水潴留]]([[胸水]]、[[浮肿]]、[[肺水肿]]和[[腹水]]),因此建议定期监测体重, 应仔细评价体重的增加,必要时采取适当的支持治疗。特别是儿童患者,水潴留可能不出现可以识别的[[水肿]]。 水潴留可以加重或导致[[心衰]],目前尚无严重心衰者(按纽约[[心脏]]学会分类法的Ⅲ~Ⅳ级)临床应用本品的经验。对这些患者用本药要谨慎,[[青光眼]]的患者也应慎用(见[[不良反应]])。 ==甲磺酸伊马替尼片的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 开始剂量 :一开始治疗就应由对慢性髓性[[白血病]]或GIST有治疗经验的医师进行。本品应口服,每日一次,宜在进餐时服药,并饮一大杯水。不能[[吞咽]][[胶囊]]的病人,可以将胶囊内药物分散于水或苹果汁中(100mg约用50ml,400mg约用200ml)。建议[[怀孕]]期和适龄妇女在打开胶囊时,避免药物与[[皮肤]]或眼镜接触,或者吸入,接触打开的胶囊后应立即洗手。 ――CML病人的治疗剂量对[[慢性粒细胞白血病]]急变期和加速期患者,[[甲磺酸伊马替尼]]的推荐剂量为600 mg/日 ;对慢性期患者为400 mg/日。只要有效,就应持续服用。如果血象许可,没有严重[[药物不良反应]],在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/日,或从600 mg/日增加到800 mg/日(400 mg,分2次服用):[[疾病]]进展、治疗至少3个月后未能获得满意的[[血液]]学反应,已取得的血液学反应重新消失。 ――GIST病人的治疗剂量对不能切除和/或转移的恶性GIST患者,本品的推荐剂量为400mg/日。在治疗后未能获得满意的反应,如果没有药物不良反应,剂量可考虑从400mg/日增加到600mg/日。治疗时间:对于GIST病人,本品应持续治疗,除非病情进展。 下列情况中必须调整剂量 :如治疗过程中出现严重非血液学[[不良反应]](如严重[[水潴留]]),宜停药,直到不良反应消失,随后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。严重[[肝脏]][[毒副作用]]时剂量的调整 :如胆红质升高超过正常范围上限3倍或[[转氨酶升高]]超过正常范围上限5倍,应停药,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。本品在治疗减量后可继续服用。成人每日剂量应该从400mg减少到300mg,或从600mg减少到400mg。[[中性粒细胞减少]]或[[血小板减少]]时剂量的调整 :加速期或急变期(起始剂量600mg/日) :如果出现严重[[中性粒细胞]]和血小板减少(中性粒细胞&lt;0.5×109/L和/或[[血小板]]&lt;10×109/L,建议剂量减少到400 mg/日。如果[[血细胞]]持续减少2周,则进一步减少剂量到300 mg/日,如血细胞持续减少4周,宜停药,直到中性粒细胞≥1.0×109/L和血小板≥ (greater than or equal to) 20×109/L。再用时剂量为300 mg/日。 CML慢性期及GIST(起始剂量400mg/日)患者:当中性[[粒细胞]]<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时宜停药,仅在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时再恢复用药,剂量为400mg/日,如中性粒细胞或血小板重新减少到上述数值时,再恢复用药时剂量减至300mg/日。 [[肝功能衰竭]]患者的剂量 :有[[肝功能]]损害者甲磺酸伊马替尼的[[血浆]]浓度可以升高,因此这些患者用本药时要谨慎,目前尚无肝功能损害患者使用甲磺酸伊马替尼的临床资料,无法提出剂量调整的建议。 [[肾功能衰竭]]和老年患者的剂量 :已知[[肌酐清除率]]可随年龄老化而降低,而年龄对甲磺酸伊马替尼的药代动力学无明显影响,由于尚未在[[肾功能]]损害患者中进行过[[临床试验]],故无法提出剂量调整的建议。 ==甲磺酸伊马替尼片成分或处方== 本品活性成份为[[甲磺酸伊马替尼]]。 ==甲磺酸伊马替尼片贮藏方法== 30℃以下保存。 ==市场上的甲磺酸伊马替尼片== *'''格列卫''' **生产企业:[[Novartis Pharma Schweiz AG]] **批准字号:H20050023 **包装规格:100mg(伊马替尼) *'''格列卫''' **生产企业:[[Novartis Pharma Schweiz AG]] **批准字号:H20050024 **包装规格:400mg(按伊马替尼计) ==参看== *[[治疗白血病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="甲磺酸伊马替尼片_甲磺酸伊马替尼片说明书_甲磺酸伊马替尼片的作用_甲磺酸伊马替尼片副作用_甲磺酸伊马替尼片是什么_医学百科" metak="甲磺酸伊马替尼片,甲磺酸伊马替尼片说明书,甲磺酸伊马替尼片作用,甲磺酸伊马替尼片副作用,甲磺酸伊马替尼片主治,药品,白血病" metad="医学百科甲磺酸伊马替尼片条目介绍甲磺酸伊马替尼片的功效作用,甲磺酸伊马替尼片的副作用和服用方法等。甲磺酸伊马替尼片(Imatinib Mesylate Tablets),商品名格列卫。用于治..." />
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