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[[生长痛]]是儿童[[生长发育]]时期特有的一种[[生理]]现象。局部组织无[[红肿]][[压痛]],活动正常。对孩子正常的生长和发育不会产生影响。 ==生长痛的病因== 目前暂时没有明确的说明。 1.医学界普遍认为,[[生长痛]]的发生是由于孩子在发育过程中,[[骨骼]]的生长速度较快、而[[肌肉]]和[[韧带]]的生长速度相对较慢,快慢不均导致肌肉和韧带被牵扯而引起[[疼痛]]。 2.幼儿开始学步时[[小腿]]的[[胫骨]]较弯曲,为抵消胫骨内弯造成的下支持力重线不正,人体会[[代偿]]地出现一定程度的[[膝关节]][[外翻]]。而少数小儿胫骨内弯和膝关节外翻没及时纠正,为保持[[关节]]稳定,腿部肌肉须保持紧张状态,因此出现疼痛。 3.白天孩子活动量大,时间一长,必然引起酸性[[代谢]]产物[[乳酸]]堆积,也会引起[[肌肉疲劳]]酸痛。 ==生长痛的症状== 1.多见于3~6岁及8~12岁的孩子,其中尤以3~6岁居多。但其他年龄段的孩子也会在一定程度上出现[[生长痛]]。 2.生长痛通常持续数分钟至几小时不等,[[疼痛]]通常是在[[肌肉]]深层,而不是[[关节]]处。 3.多出现在晚上甚至午夜时分,在休息时疼痛才变得明显,而在活动中往往感觉不到疼痛。主要表现为间歇发作的[[下肢]]疼痛。疼痛多为[[钝痛]],也可针刺样痛,甚至剧烈牵拉痛。疼痛的部位多在[[膝关节]],其次是[[大腿]]和[[小腿]]部位,或[[小腿骨]]前方。疼痛发作时不伴有[[发热]]、[[皮疹]]等[[全身症状]]。 4.可能伴随[[肚子疼]],头疼,不同程度的[[睡眠障碍]]。在生长痛消失之后,这些[[症状]]也会随之消失。 ==生长痛的诊断== ===生长痛的检查化验=== 1.某一个特定的部位剧烈[[疼痛]],以至于晚上疼醒。一侧屁股、[[大腿]]或膝盖疼痛,或者把身体重量放在一边腿上有困难,或走路一瘸一拐的。需要x线检查,确定是否是骨头[[感染]]或[[肿瘤]]。 2.除了疼痛,还出现原因不明[[发烧]],无[[流感样症状]]。需要验血检查,确定是否是感染。 3.[[关节痛]]、[[关节]]发红[[肿胀]]、活动困难。需要检查关节。 ===生长痛的鉴别诊断=== [[生长痛]]不会引起[[发烧]]、[[寒战]]、发红、[[肿胀]]、一瘸一拐或[[关节痛]]等。如果[[疼痛]]是持续性的,就很有可能是其他[[疾病]]造成的,以下几种疾病就最容易被误认为“生长痛”。 1.[[股骨头骨软骨炎]](又称[[股骨头无菌性坏死]])是[[股骨头]]骨骺[[缺血]][[坏死]]引起,多见于4~8岁小孩,男孩比女孩多见。早期[[膝关节]]内侧酸痛,继而发现跛行。晚期会有[[肌肉萎缩]],[[下肢]]缩短的现象。 2.结核性[[髋关节炎]]:多见于学龄前小儿,发病较缓慢,以单侧多见。疾病早期患侧肢体酸痛,因此小儿在走路时[[步态]]会发生改变,以后疼痛逐渐加重,尤其是夜间睡眠时被痛醒,这是此病的主要特征。 3.[[风湿病]]:发病前多有[[咽喉炎]]、[[扁桃体炎]]、[[猩红热]]等病史。病变主要侵犯[[心脏]]、[[血管]]、[[关节]]等组织器官,[[关节疼痛]]多数为游走性的,以膝、踝等[[大关节]]为主,局部可出现[[红肿]][[热痛]],全身情况有[[发热]]、[[疲倦无力]]、[[食欲不振]]等。 4.[[类风湿]]病:病变常侵犯全身大、中、小关节,以指(趾)小[[关节肿胀]]疼痛为主,多数呈对称性。病程发展缓慢,呈渐进性反复发作。 本病早期多有全身发热,伴有[[皮疹]]或[[淋巴结]]、[[肝脾肿大]]。 5.[[先天性髋关节脱位]]:单侧[[脱位]]呈跛行步态,双侧脱位呈鸭步态。检查时发现双下肢不等长,[[髋关节]]外展受限、股骨头向外脱出,[[腰椎]]前凸,臀部后突。此病早诊断早治疗,效果较好,2岁以内的可行手法复位[[石膏]]固定。 6.急性髋关节暂时性[[滑膜炎]]:常见[[症状]]是疼痛与跛行,经休息后症状很快消失。起病的患侧膝关节有轻微疼痛,24小时后疼痛转移至膝关节,并伴有跛行。躺下仰卧时两侧[[下肢长]]度不一致。 7.[[骨折]]:由于孩子的活动量大,[[骨骼]]的发育尚未成熟,很容易就会造成骨折。而3岁左右的宝宝还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目。 8.恶性[[骨瘤]]:恶性骨瘤亦称为骨癌,其发生原因,可能和[[遗传]]、[[放射线]]照射、骨骼过度生长、[[慢性炎症]]刺激、特殊[[病毒感染]]及骨内[[血液]]回流不畅等因素有关。 9.儿童[[白血病]]:儿童[[恶性肿瘤]]的发生率以白血病居于首位,它之所以被误判为生长痛,是因为[[骨髓]][[膨胀]],[[骨膜]]受到拉伸,而引起骨骼疼痛,尤其是膝盖的下方最为明显,也常被误判为[[关节炎]]。 10.青少年关节炎:青少年关节炎容易被误判为生长痛,是因为[[触压]]关节时患者会感到疼痛;虽然[[肌肉]]疼痛才是生长痛的典型症状,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。 ==生长痛的并发症== 一般无不良[[并发症]]。 ==生长痛的预防和治疗方法== 应该让宝宝多摄取可以促进[[软骨]]组织生长的营养素,如牛奶、骨头、[[核桃]]、鸡蛋,都含有[[弹性蛋白]]和[[胶原蛋白]]。而[[维生素C]]对[[胶原]]合成有利,可以让宝宝多吃一些富含VC的[[蔬菜]]和水果,如青菜、[[韭菜]]、[[菠菜]]、柑橘、柚子等。 ===生长痛的西医治疗=== [[生长痛]]是正常现象,实际不需要治疗。可以给孩子吃点[[维生素B1]]和维生素B6,能起到[[营养神经]],缓解[[神经]]牵拉[[疼痛]]的作用,但作用不大。生长痛的治疗不是首要问题,关键是不要误诊。不少患者的生长痛被误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等疾病,从而服用很多根本就不需要服用的药物,其中影响最大的当属糖皮质激素。糖皮质激素是个神奇的药物,一般缺乏常识的人都喜欢用来止痛抗炎等,效果往往不错。可是其带来的副作用是非常巨大的,尤其是长期口服激素的患者。可以出现骨质疏松、满月脸、水牛背、血糖紊乱等等异常。 必须严格判断年龄较小的患者的骨头疼痛的问题,切勿误诊。 ==生长痛的护理== 1.[[补钙]]与生长痛无关,钙充足的孩子也可能出现[[生长痛]],补钙对生长痛的缓解也没多大帮助。 2.生长痛跟长多高没有太大关系。没有过生长痛的人同样可以长得很高,有生长痛的人,不一定就长得很高。 3.不需要限制孩子的活动,但如果[[疼痛]]比较厉害时,应该注意让他多休息,放松[[肌肉]],不要进行剧烈活动。 4.可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行[[按摩]]或[[热敷]],能缓和孩子的[[紧张]]情绪,从而缓解疼痛带来的不适感觉。 ==生长痛吃什么好?== 二藤膏 组方:[[鸡血藤]]、[[首乌藤]]各250克,[[蜂蜜]]适量。 制法:将鸡血藤、首乌藤加水煎两次(每次半小时),二液合并,[[文火]]浓缩后加入等量蜂蜜,煮沸即成。每次20毫升,每日~3次,温开水[[冲服]]。 功用:[[养血]]通络,温筋止痛。 山药蹄筋汤 组方:山药250克,[[猪蹄]]筋(其他动物蹄筋也可以)100克,调料适量。 制法:将猪蹄筋泡软、洗净、切段,加清水适量炖沸,调入山药及调料,文火炖熟服食。 功用:[[养肝益肾]],通络温筋。 养肝益筋[[冲剂]] 组方:[[杜仲]]、[[川断]]各50克,[[蔗糖]]适量,鸡血藤100克。 制法:将杜仲、川断、鸡血藤加水煎两次(每次半小时),二液合并,文火浓缩后兑入蔗糖适量,做成冲剂。每次10克,每日3次,温开水冲服。 功用:补[[肝肾]],益[[精血]],通筋止痛。 ==参看== *[[儿科疾病]] <seo title="生长痛,生长痛症状_什么是生长痛_生长痛的治疗方法_生长痛怎么办_医学百科" metak="生长痛,生长痛治疗方法,生长痛的原因,生长痛吃什么好,生长痛症状,生长痛诊断" metad="医学百科生长痛条目介绍什么是生长痛,生长痛有什么症状,生长痛吃什么好,如何治疗生长痛等。生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象。局部组织无红肿压痛,活动正常。对孩子正常的生长和发育不会产..." /> [[分类:儿科疾病]]
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