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生理学/组织液的生成
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{{Hierarchy header}} 正常成人的体重的60%左右是水,其中约5/8存在于细胞内,称为[[细胞内液]];其余3/8存在于[[细胞]]外,称为细胞外液。细胞外液中,约有1/5在[[血管]]内,即[[血浆]]的水分;其余4/5在血管外,即[[组织液]]和各种腔室内液体([[脑脊液]]、[[眼球]]内液等)的水分。组织液存在于组织、细胞的间隙内,绝大部分呈胶冻状,不能自由流动,因此不会因重力作用而流至身体的低垂部分;将[[注射针头]]插入组织间隙内,也不能抽出组织液。组织液[[凝胶]]的[[基质]]是[[胶原纤维]]和[[透明质酸]]细丝。组织液中有极小一部分呈液态,可自由流动。组织液中各种离子成分与血浆相同。组织液中也存在各种[[血浆蛋白]]质,但其浓度明显低于血浆。 === (一)组织液的生成=== 组织液是血浆滤过[[毛细血管]]壁而形成的。如前所述,液体通过毛细血管壁的滤过和[[重吸收]]取决于四个因素,即毛细血管[[血压]](Pc)、组织液静水压(P<sub>if</sub>),血浆[[胶体渗透压]](πp)和组织液胶体渗透压(π<sub>if</sub>)。其中,Pc和π<sub>if</sub>是促使液体由毛细血管内向血管外滤过的力量,而πp和P<sub>if</sub>是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量。滤过的力量(即Pc+π<sub>if</sub>)和重吸收的力量(即πp+P<sub>if</sub>)之差,称为[[有效滤过压]]。单位时间内通过毛细血管壁滤过的液体量V等于有效滤过压与滤过系数K<sub>f</sub>的乘积,即 V=K<sub>f</sub>[(P<sub>c</sub>+π<sub>if</sub>)-(π<sub>p</sub>+P<sub>if</sub>)] 滤过系数的大小取决于毛细血管壁对液体的通透性和滤过面积。以图4-24所设的各种压力数值为例,可见在毛细血管[[动脉]]端的有效滤过压为1.3kPa(10mmHg),液体滤出毛细血管;而在毛细血管[[静脉]]端的有效滤过压力为负值,故发生重吸收。总的说来,流经毛细血管的血浆,约有0.5%在毛细血管动脉端以滤过的方式进行组织间隙,其中约90%在静脉端被重吸收回[[血液]],其余约10%进行[[毛细淋巴管]],成为[[淋巴液]]。 {{图片|gm8y12xb.gif|组织液生成与回流示意图}} 图4-24 组织液生成与回流示意图 +代表使液体滤出毛细血管的力量 -代表使液体吸收回毛细血管的力量 (1mmHg=0.133kPa) === (二)影响组织液生成的因素=== 在正常情况下,组织液不断生成,又不断被重吸收,保持[[动态平衡]],故[[血量]]和组织液量能维持相对稳定。如果这种动态平衡遭到破坏,发生组织液生成过多或重吸收减少,组织间隙中就有过多的[[潴留]],形成组织[[水肿]]。上述决定有效滤过压的各种因素,如毛细血管[[血压升高]]和血浆胶体渗透压降低时,都会使组织液生成增多,甚至引起水肿。[[静脉回流]]受阻时,毛细血管血压升高,组织液生成也会增加。[[淋巴]]回流受阻时,组织间隙内组织液积聚,可导致组织水肿。此外,在某些[[病理]]情况下,毛细血管壁的通透性增高,一部分血浆蛋白质滤过进行组织液,使组织液生成增多,发生水肿。 {{Hierarchy footer}} {{生理学图书专题}}
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