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商品名:[[瑞甘]] [[通用名]]:[[注射用门冬氨酸鸟氨酸]] 英文名:Ornithine Aspartate for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Mendong''ansuan Niao''ansuan 本品主要成分及其[[化学]]名称为(S)-2,5-[[二氨基戊酸]]-(S)-2-氨基[[丁二酸]]盐。 其结构式为: 分子式:C9H19N3O6 分子量:265.27 【性状】 本品为白色或类白色的疏松块状物。 ==药理、毒理== 本品可提供[[尿素]]和[[谷氨酰胺]]合成的[[底物]]。谷氨酰胺是氨的[[解毒]]产物,同时也是氨的储存及运输形式;在[[生理]]和[[病理]]条件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成会受到[[鸟氨酸]]、[[门冬氨酸]]和其他二[[羧基化]]合物的影响。 鸟氨酸几乎涉及[[尿素循环]]的[[活化]]和氨的解毒的全过程。在此过程中形成[[精氨酸]],继而分裂出尿素形成鸟氨酸。门冬氨酸参与[[肝细胞]]内核酸的合成,以利于修复被损伤的肝细胞。另外,由于门冬氨酸对肝细胞内[[三羧酸循环]][[代谢]]过程的间接促进作用,促进了肝细胞内的能量生成,使得被损伤的肝细胞的各项功能得以恢复。 【药代动力学】 据文献报道:本品[[单剂量]][[静脉]]给药(5克加入到250ml的0.9%[[氯化钠溶液]]中,给10名[[空腹]]健康受试者[[静脉滴注]]30分钟),发现血浓呈双项分布,在开始滴注后30分钟鸟氨酸的峰浓度接近基线值10倍并在7小时内降到正常水平,鸟氨酸[[药时曲线]]下面积(AUC)为1390umol.h/L。 ==[[适应症]]== 治疗因急、[[慢性肝病]]如[[肝硬化]]、[[脂肪肝]]、[[肝炎]]所致的高[[血氨]]症,特别适用于因[[肝脏]]疾患引起的[[中枢神经系统]][[症状]]的解除及[[肝昏迷]]的抢救。 【用法与用量】 [[急性肝炎]],每天5~10g静脉滴注。[[慢性肝炎]]或肝硬化,每天10~20g静脉滴注(病情严重者可酌量增加,但根据目前的[[临床经验]],每天不超过40g为宜)。 肝昏迷治疗可参考以下方案:第一天的第一个小时内用20g,第二个小时内分二次给药,每次g,静脉滴注。 使用时先将本品用适量[[注射用水]]充分溶解,再加入到0.9%的[[氯化钠注射液]]或5%、10%的[[葡萄糖注射液]]中,最终[[门冬氨酸鸟氨酸]]的浓度不超过2%,缓慢静脉滴注。 【[[不良反应]]】 大剂量静注时(>40g/L)会有轻、中度的[[消化道]]反应,可能出现[[恶心]]、[[呕吐]]或[[腹胀]]等,减少用量或减慢滴速(<10g/L)时,以上反应会明显减轻。 【[[禁忌症]]】 [[对氨基]]酸类[[药物过敏]]者及严重的[[肾功能衰竭]]([[血清]][[肌酐]]>3mg/100ml)患者禁用。 ==注意事项== 在大量使用本品时,注意监测血及尿中的尿素指标。 【[[妊娠]]及[[哺乳期]]妇女用药】 安全性尚未确定。动物实验中未发现本品有生殖[[毒性]]作用。 【儿童用药】 用量酌减,请遵医嘱。 【老年患者用药】 无资料显示需调整剂量。 【[[药物相互作用]]】 缺少研究资料。 【用药过量】 大剂量静注时(>40g/L)可能出现轻、中度消化道反应,减量时减轻。 【规格】 (1)0.5g (2)2.5g 【包装】 管制玻璃瓶。 【贮藏】 遮光,密闭,在干燥处保存。 【有效期】 暂定一年半 [[分类:药品]][[分类:西药]]
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