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环状外阴炎
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{{头部模板-炎症}} [[环状外阴炎]](cyclic vulvitis)病因不十分明确。[[真菌]]培养和[[镜检]]通常阴性,但抗念珠菌治疗对多数病人有效,推测可能与[[念珠菌感染]]有关。 ==环状外阴炎的病因== (一)发病原因 [[环状外阴炎]]的发病可能与以下因素有关: 1.[[皮肤病]] 如[[硬化萎缩性苔藓]]、[[扁平苔藓]]、[[湿疹]]、[[外阴]][[裂隙]]等。 2.[[阴道]]病 [[感染性]]因素如[[真菌]]或[[细菌感染]],尤其是非[[白念珠菌]]和B组β型[[溶血性链球菌]],非感染因素如[[萎缩性阴道炎]]、[[脱屑]]性[[炎症]]性[[阴道炎]]。 3.对雌、[[孕激素]][[过敏]] 有作者发现对多种治疗抵抗的环状外阴炎患者对雌或孕激素过敏。 (二)发病机制 组织病理检查无特异性的发现,可有角化过度、角化不全、[[棘层肥厚]]、[[表皮]]内[[水肿]]及[[真皮]]浅层[[毛细血管扩张]]。 ==环状外阴炎的症状== [[环状外阴炎]]的[[症状]]是间断性的,并与[[月经周期]]有关,通常发生在经前期或行经期。[[性交]]后常有加重,检查[[外阴]]可发现明显的[[红斑]],呈环状分布。用棉拭子拭之有触痛。 根据原因不明的、好发于青年女性的[[疼痛]]性外阴红斑,环形分布,可初步诊断,但必须排除原发病。 ==环状外阴炎的诊断== ===环状外阴炎的检查化验=== [[阴道分泌物]][[真菌]]直接[[镜检]],但阳性率只有61%。[[细菌培养]] 有时可培养出B组β型[[溶血性链球菌]]。部分患者用雌[[孕激素]]做皮内试验可发现迟发型[[变态反应]]。 无异常表现。 ===环状外阴炎的鉴别诊断=== 鉴别诊断包括各种[[感染性]][[外阴炎]]和病因明确的[[外阴]][[疼痛]]。 ==环状外阴炎的并发症== 并发[[阴道]][[感染]]。 ==环状外阴炎的预防和治疗方法== 预防:注意[[外阴]]卫生、防止[[药物过敏]]。 ===环状外阴炎的西医治疗=== 药物治疗: 1.[[阴道]]内用抗念珠菌药物(如[[制霉菌素]]),连续治疗4~6周。 2.或用[[乙酸]][[凝胶]]改变阴道内pH值,对某些病例亦有效。 3.口服加阴道用药有些学者推荐持续性抗真菌治疗,每隔1~7天口服[[氟康唑]]150mg,同时在服药后连续3天阴道内放置氟康唑,消除[[白色念珠菌]]的[[感染]],同时[[外阴]]避免接触刺激性的乳膏。或是选择每天局部用唑类乳膏、制霉菌素软膏或是阴道内[[栓剂]]。 氟康唑(别名:[[大扶康]]) 本品为氟代[[三唑]]类抗真菌药,[[抗菌谱]]与[[酮康唑]]相似,[[抗菌]]活性比酮康唑强。其作用机制是抑制[[真菌]][[细胞膜]]必要成分[[麦角]][[甾醇]][[合成酶]],使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌[[细胞壁]]的完整性,抑制其生长繁殖。本品对白色念珠菌、[[大小孢子菌]]、[[新型隐球菌]]、[[表皮]][[癣]]菌及[[荚膜]]组织胞浆菌等均有强力抗菌活恬。口服吸收良好,在体内分布广,可渗入[[脑脊液]]中。临床主要用于阴道[[念珠菌病]],[[鹅口疮]],[[萎缩]]性[[口腔念珠菌病]],[[真菌性脑膜炎]]、肺部[[真菌感染]]、[[腹部]]感染、[[泌尿道感染]]及[[皮肤真菌]]感菌等。 口服,念珠菌病及[[皮肤真菌病]],50mg~100mg/次,1次/日。阴道念珠菌病150mg/次,1次/日。治疗隐球菌[[脑膜炎]]及其他部位感染,常用剂量为首日400mg,随后200mg~400mg/日。儿童应慎用。 [[副作用]] 1.[[胃肠道]]反应:[[恶心]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]及胀气。 2.[[过敏反应]]:[[皮疹]]、偶见[[剥脱性皮炎]] 3.[[肝脏损伤]]虽低于酮康唑,应用时也须慎重。 4.孕妇和[[妊娠]]妇女不宜用本品。 ==环状外阴炎的护理== 好发青年女性,平均年龄32岁。 治疗后 预后:患者到[[更年期]]或自愈或经[[抗雌激素]]治疗有效。 保健:注意[[外阴]]卫生、防止[[药物过敏]]。 ==环状外阴炎吃什么好?== [[环状外阴炎]][[食疗]] [[白扁豆]]、[[白术]]、[[冰糖]]适量。白术用袋装与[[扁豆]]煎汤后去袋,入冰糖,喝汤吃豆。 [[扁豆花]]、[[淮山药]]适量。取含苞未开的扁豆花晒干,研末,用适量淮山药、每日早晚煮大米粥,粥成调入花末,煮沸即成。本方具有[[健脾]]利湿的功效。 [[扁蓄]]、川[[萆解]]、[[粳米]]、 冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量 水 煮取汁去渣,入粳米煮粥,食用时调入冰糖即成。本方具有[[利湿]][[通淋]],[[抑菌]][[止痒]]之功。 [[椿白皮]]、[[白藓皮]]、[[黄柏]]。加水适量煎取。本方能[[清热利湿]]。慢性[[霉菌性阴道炎]],患者[[外阴]]痒痛[[症状]]可以不明显,平时[[白带]]较多,色白,此时宜选用具有[[健脾祛湿]]作用的食疗方 [[马鞭草]][[猪肚]]汤,具体做法是:首先将水煮开,然后放入切成小段的猪肚片60-100g、马鞭草30g煮沸,去渣取汁,每天服食一次,这种药膳可以清热利湿、[[解毒]]杀虫。 环状外阴炎患者吃什么好? 饮食宜清淡,[[不食]][[羊肉]]、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等[[发物]]。 多食瘦肉、[[鸡肉]]、鸡蛋、鹌鹑蛋、[[鲫鱼]]、甲鱼、[[白鱼]]。 宜多食用含[[维生素B]]丰富的食物,例如[[小麦]]、[[高粱]]、[[芡实]]、[[蜂蜜]]、[[豆腐]]、[[韭菜]]、牛奶等; 宜多食水果和新鲜[[蔬菜]],白菜、[[芦笋]]、[[芹菜]]、[[菠菜]]、[[黄瓜]]、[[冬瓜]]、[[香菇]]、豆腐、[[海带]]、[[紫菜]]、水果等。 环状外阴炎吃什么不好? (1)忌辛辣食品。辛辣食品多食易生[[燥热]],使[[内脏]][[热毒]]蕴结,出现前后[[阴痒]]痛等症状,从而使本[[病症]]状加重。 (2)忌海鲜发物。[[带鱼]]、虾、蟹等腥膻之品会助长[[湿热]],食后能使[[外阴瘙痒]]加重,不利于[[炎症]]的消退,故应忌食。 (3)忌甜腻食物。油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。 (4)忌烟酒。这是由于烟草中的[[尼古丁]]可使[[动脉血]]与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故药当禁忌,同样,含酒饮食如[[酒酿]]、[[药酒]]等均不宜饮用。 ==参看== *[[妇科疾病]] <seo title="环状外阴炎,环状外阴炎症状_什么是环状外阴炎_环状外阴炎的治疗方法_环状外阴炎怎么办_医学百科" metak="环状外阴炎,环状外阴炎治疗方法,环状外阴炎的原因,环状外阴炎吃什么好,环状外阴炎症状,环状外阴炎诊断" metad="医学百科环状外阴炎条目介绍什么是环状外阴炎,环状外阴炎有什么症状,环状外阴炎吃什么好,如何治疗环状外阴炎等。环状外阴炎(cyclic vulvitis)病因不十分明确。真菌培养和镜检通常阴性..." /> [[分类:妇科疾病]] {{导航板-炎症}}
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