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'''猪巨吻棘头虫病'''(porcine acanthocephaliasis),[[猪巨吻棘头虫]](''Macracanthorhynchus hirudina-ceus'') 引起的人畜共患[[寄生虫病]]。主要症状为[[腹痛]]、[[腹泻]],重者可引起[[肠穿孔]]、[[肠粘连]]、[[肠梗阻]]、[[腹膜炎]]等。主要[[寄生]]于猪体,某些甲虫是[[中间寄主]]。在流行区有烧吃、煮吃甚至生吃甲虫([[天牛]]或金龟子)的习惯,此时存活在甲虫体内的棘头虫幼虫仍具有感染力。幼虫进入人体后,一般经50~70天(早者30天)发病。作为中间寄主的甲虫种类很多,中国已发现9科35种。在中国辽宁省主要为大牙锯天牛,在山东省为[[曲牙]]天牛和棕色鳃金龟。20世纪70年代以来在中国的辽宁、山东、河北、河南、吉林、安徽、广东、四川和内蒙等省区报道 300余例。由于各种[[传播媒介]]的分布地区及消长季节不同,所以本病的流行具有明显的地区性和季节性;如在辽宁省本病发生于9~10月份,10月中旬达高峰;而山东在6~8月份。因山东的甲虫在5~6月份开始羽化,而辽宁的甲虫须在7~8月份才能羽化。青少年和儿童[[感染]]较多,男性多于女性。 猪巨吻棘头虫属棘头动物门,后棘头虫纲,原棘头虫目,稀棘棘头虫科,巨吻棘头虫属。成虫乳白色,长圆柱状,背腹略呈扁平,体表有环状横[[皱纹]],前部较粗,有可伸缩的类球形的[[吻突]],其上具有30余个小钩,排成5~6行,用以牢固地附着肠粘膜上,故得名。雌虫较大,可长达半米以上,雄虫常不足10cm。成虫无[[口腔]]和[[消化道]],靠其[[体壁]][[表皮]]层的微孔吸收寄主[[小肠]]内的营养物。雌虫生殖器官特殊,随着虫体的发育成长,[[卵巢]]分解成许多游离的卵巢球,其内的[[卵细胞]]逐渐发育成熟。体内[[受精]],[[受精卵]]成熟后经虫体后部的[[子宫]]钟进入子宫、[[阴道]],从[[生殖]]孔排出体外。 成虫主要寄生在家猪小肠内,偶寄生于野猪、猫、狗及人的小肠内。雌虫产出含有棘头蚴的虫卵,虫卵随经寄主粪便排出,在土壤中可存活数月或数年。虫卵被甲虫幼虫吞食后,棘头蚴在其肠内孵出,并借小钩的活动穿过肠壁进入甲虫[[血腔]],经3~5个月或1年,发育为棘头体,随后吻突缩入体内形成囊状,如[[芝麻]]粒大的[[感染性]]棘头体,当人或猪等食入含感染性棘头体的甲虫后,感染性棘头体在肠内约经1~3个月发育为成虫,并引起症状。 成虫多数寄生于[[回肠]]的中下部,一般为1~2条,最多达21条。以其吻突固着在肠粘膜上,造成[[机械性损伤]]和[[出血]],且经常更换部位,致使肠壁多处受损,引起[[炎症]]、[[坏死]]和[[溃疡]]。随着寄主防御功能的不断增强,病变部[[结缔组织]]大量[[增生]],形成质硬的棘头体[[结节]],结节常突出[[浆膜]]面,在粘膜面仅有轻度隆起。结节多与[[大网膜]]组织或邻近肠管粘连,形成包块。由于虫体机械损伤及其[[代谢]]产物的作用,患者表现[[食欲不振]]、[[消化不良]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、腹痛、腹泻、[[消瘦]]、[[贫血]]等症状;[[腹部压痛]]处可触及圆形或卵圆形包块。虫体吻突不断向肠壁深层侵犯,可穿破肠壁,造成肠穿孔,引起[[局限性腹膜炎]]和[[腹腔脓肿]]等[[并发症]];有时因肠粘连而引起肠梗阻等严重征象。因人不是猪巨吻棘头虫的适宜[[终寄主]],该虫在人体内一般不能发育为具有生殖力的成虫,病人粪便中极少见到虫卵。早期用[[丙硫咪唑]]、[[甲苯哒唑]]等药物治疗,有并发症时采取相应措施。 预防措施为禁食甲虫,特别要重视对儿童的教育。要改善猪的饲养管理,猪的粪便应进行[[无害化处理]]。 [[分类:寄生虫病]]
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猪巨吻棘头虫病
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