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物理诊断学/慢性冠特动脉供血不全
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{{Hierarchy header}} 慢性冠状动脉供血不全时,由于[[心肌]]长期[[缺血]],可引起[[心室肥厚]],各种[[传导阻滞]]和[[心律失常]],但最常见的变化是缺血型ST段压低和T波低平或倒置。 (一)ST段压低R波为主的导联中,ST段呈水平型或下斜型下移,下移程度≥0.05mv。具有诊断意义。 {{图片|gt869ijh.jpg|[[慢性冠状动脉供血不足]]}} 14-6-1慢性冠状动脉供血不足 (二)T波改变表现为T波低平,双向或倒置,部分患者还可出现U波倒置。但这些改变不具有特异性,只有在排除[[电解质紊乱]],[[心包炎]]、[[心肌病]]、[[洋地黄]]或[[奎尼丁]]等影响因素后,方可考虑由[[冠状动脉供血不足]]引起。 (三)心律失常因[[心肌缺血]]可引起[[传导组织]]功能减退,出现传导阻滞或异位心律。 (四)左室肥厚长期心肌缺血,心肌纤维组织[[增生]]而致左室肥厚。 慢性冠状动脉供血不足的ST-T改变呈波动性,时而正常,时而不正常,这种动态变化正是慢性冠状动脉供血不全的一个特征。 如平静时[[心电图]]正常而疑有冠状动脉供血不足时,可做心电图负荷试验。 {{Hierarchy footer}} {{物理诊断学图书专题}}
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