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滴鼻剂
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滴鼻剂用于[[鼻腔]]内的药物(液剂),有滴剂、[[喷雾剂]]、注入剂及洗净剂等。一般配成等渗或略为高渗,pH为4.5-6.5。 ==使用滴鼻剂== <b>一、要区分滴鼻剂的种类,选择适合你的滴鼻剂</b> 滴鼻剂的品种很多,作用也各不相同。因此,患者在选用滴鼻剂时一定要按照医嘱选用,或向药师咨询。常用的滴鼻剂主要有以下几种: 1.[[盐酸麻黄素]]滴鼻液和[[滴鼻净]]。这两种药均属于[[血管收缩]]药,都具有使[[鼻粘膜]]血管收缩,消除鼻粘膜[[充血]][[肿胀]],改善鼻子的[[通气]]功能,消除[[鼻塞]]的作用。此类药物主要用于治疗[[急性鼻炎]]和[[鼻窦炎]]。若将蘸有少许盐酸麻黄素滴鼻液的[[药棉]]塞入鼻内,还有止鼻血的作用。 急性鼻炎其实就是我们通常所说的“[[伤风]]”,它是由[[病毒]]所引起的鼻粘膜[[急性炎症]]。[[急性鼻窦炎]]也相当常见。它一般发生在[[感冒]]后,也可由[[牙根]][[感染]]扩散、外界气压改变、[[外伤]]或跳水时污物进入鼻窦等各种原因所引发。 2.[[苯海拉明]]滴鼻液和[[麻黄]][[可的松]]滴鼻液。这两种药均属于抗过敏药,主要用于治疗[[过敏性鼻炎]]。 过敏性鼻炎的患者常有阵发性鼻痒、[[打喷嚏]]、鼻塞和流大量清水样鼻涕等[[症状]]。患者有常年发病的,也有季节性发病的。 3.[[抗菌素]]与磺胺类滴鼻液。此类药物有[[消炎]]的作用,常用的此类药物有[[麻黄碱]][[新霉素]]滴鼻液和[[链霉素滴鼻液]]等。此类药物可用于治疗鼻塞伴有脓性鼻涕等[[病症]]。 4.[[复方薄荷滴鼻剂]]及[[碘甘油]]滴鼻剂。此类药物有扩张鼻粘膜[[血管]]、增加鼻腔分泌物、减轻鼻腔的干燥症状及恢复鼻粘膜功能的作用。此类药物可用于治疗[[萎缩性鼻炎]]。 萎缩性鼻炎是一种以鼻粘膜退行性[[萎缩]]为特征的慢性鼻病。病情严重时,患者可有鼻甲骨膜和[[骨质]]的萎缩,使鼻腔变得宽大,鼻腔分泌物减少。此病患者的鼻腔内易有黄绿色的干[[痂]]。如果有臭鼻[[杆菌]]等[[细菌]]在鼻腔内生长繁殖,便会产生一股[[恶臭]]味,而变成“[[臭鼻症]]”。 <b> 二、使用滴鼻剂的方法要得当</b> 患者在使用滴鼻剂时,首先要将鼻腔内的分泌物擤(音醒)净。如果鼻腔内有干痂,则应先用温盐水清洗浸泡,待干痂变软取出后再滴药。 使用滴鼻剂时可用两种姿势:一种是仰卧向后垂头式,即患者在滴药时仰卧于床上,肩部垫一软枕,使[[头部]]尽量向后仰,使鼻腔低于口咽部。滴药时,滴鼻剂应距[[鼻孔]]1—2厘米。每次滴药3-4滴。让药液顺着鼻孔一侧慢慢流下,让鼻腔侧壁对药液起到缓冲作用,以免使药液直接流入咽部,让苦味难忍。滴完药后,用手指轻按几下[[鼻翼]],使药液布满鼻腔。然后,保持滴药姿势3-5分钟,再坐起。鼻粘膜炎,喋[[窦炎]]、[[筛窦炎]]、[[额窦炎]]的患者,采用此法较好。二是侧卧侧下垂头式,即让病人侧卧,让头部偏向需要用药的鼻腔那侧,头部向肩部下垂,使头部低于肩部,然后滴药。滴药的方法同上文所述的方法相同。如果双侧鼻腔都需滴药,则在一侧鼻腔滴药5分钟后,把身体和头偏向另一侧,再滴药。上额窦炎的患者采用此种方法较好。 如果需同时使用两种以上的滴鼻剂时,使用两药的时间应间隔3分钟以上,以免降低药物的疗效或引起[[不良反应]]。如同时使用能使鼻粘膜血管收缩的滴鼻剂和消炎的滴鼻剂,则应先用前者,后用后者。 长期使用滴鼻剂,会产生许多[[副作用]]。因此,使用滴鼻剂一般不可超过两周。婴幼儿应尽量不用滴鼻剂,以免影响其鼻粘膜的发育。高血压患者应慎用能使鼻粘膜血管收缩的滴鼻剂,以防用药后加速[[血压升高]]。 向鼻腔里滴药是治疗[[鼻炎]]、鼻窦炎等[[疾病]]的主要方法之一。 使用滴鼻剂时应注意只有正确的滴鼻方法,才能保证药物到达病变部位,发挥治疗作用,否则将影响治疗效果。常用滴药方法有两种:一是头后伸位滴药法。[[蝶窦]]及[[后组筛窦]]炎或鼻炎病人应采用头后伸位。病人仰卧,头部悬空后仰, 使颏尖与外耳道口的连线与床面垂直,这种滴药姿势适用于滴双侧鼻腔。滴后轻捏鼻翼数次,休息5分钟再起来,使药液充分和鼻腔[[黏膜]]接触。二是侧头位滴药法。[[上颌窦]]、[[额窦]]、[[前组筛窦]]炎病人应采用侧头位。病人侧卧,患侧在下,头部伸出床缘或肩下垫枕,头下垂靠近下肩。这种姿势只能用于滴下侧鼻腔。滴入药液5分钟后坐起。双侧可交换滴入,方法同上。 用药注意事项包括: 1、向鼻内滴药时,[[滴管]]头不要碰到鼻部,以免污染药液。 2、滴药后将头部略向两侧轻轻转动,以使药液均匀分布。 3、不能长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔疾病,当药液使用效果越来越差时,应停止继续使用,请专科医生诊治,以免丧失治疗时机。 4、滴鼻净长期滴用,可导致[[药物性鼻炎]],如并发萎缩性鼻炎、[[鼻息肉]]、鼻窦炎、[[中耳炎]]等,因此应适可而止。 [[分类:鼻炎]][[分类:药学]] {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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