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消化道狭窄
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引起[[消化道狭窄]]的原因有很多种,如炎性狭窄、术后[[吻合口]]狭窄、[[肿瘤]]性狭窄、[[发育异常]]、动力性障碍([[贲门]]失迟缓症)及酸碱[[烧伤]]等。临床上以[[上消化道]]狭窄最为常见,因此常引起[[吞咽困难]]的[[症状]],严重者不能进食。通过水囊、气囊、沙氏探条扩张或放置金属支架治疗,可使狭窄解除,[[进食困难]]缓解。 ==消化道狭窄的原因== (一)[[消化道狭窄]]的病因分为良性病变和恶性病变,[[常见病]]因 1.良性病因 (1)炎性狭窄 (2)理化因素 (3)[[消化道]]手术[[吻合口]]狭窄 (4)内镜治疗后狭窄 (5)[[放射线]]治疗后狭窄 (6)消化道动力[[疾病]] (7)[[先天性疾病]] (8)其他web氏病,Schatzki氏病。 2.恶变因素 [[食管癌]]、资门癌、[[胃癌]]、[[胰头]]癌、[[大肠癌]]等 ==消化道狭窄的诊断== [[吞咽困难]],严重者不能进食。 [[消化]]内[[镜检]]查可发笑狭窄的病变。 ==消化道狭窄的鉴别诊断== (1)炎性狭窄:[[反流性食管炎]]、[[感染性]][[食管炎]](如[[霉菌]]、[[结核]])、[[食管]]术后[[吻合口]]炎、[[幽门管溃疡]]疲痕形成、近[[幽门管]]的[[十二指肠溃疡]]短痕、[[炎症]]性[[肠病]]、[[肠结核]]。 (2)理化因素:[[消化道]]异物损伤、[[烧伤]]、酸碱[[腐蚀性]]损伤、[[食管异物]]、[[结石]]、外压性狭窄。 (3)消化道手术吻合口狭窄:胃术后(毕—I式或毕—正式)吻合口疲痕、[[胃切除术]]后食管吻合后瘤痕、资门失弛缓症手术后短痕、[[结肠]]术后吻合口跟痕。 (4)内镜治疗后狭窄:贪门失弛缓症扩张术后、食管曲张静脉组织粘合剂[[栓塞]]治疗术后、[[食管静脉曲张]][[硬化]]治疗术后。 (5)[[放射线]]治疗后狭窄:[[食管肿瘤]]腔内放射性治疗后、[[大肠癌]][[放疗]]术后、[[盆腔]]放疗术后。 (6)消化道动力[[疾病]]:资门失弛缓症、[[弥漫性食管痉挛]]。 (7)[[先天性疾病]]:[[食管环]]治管理、先天性食管不全[[闭锁]]。 (8)其他web氏病,Schatzki氏病。 (9)[[食管癌]]、资门癌、[[胃癌]]、[[胰头]]癌、大肠癌等 [[吞咽困难]],严重者不能进食。 [[消化]]内[[镜检]]查可发笑狭窄的病变。 ==消化道狭窄的治疗和预防方法== 治疗: 1.探条扩张术 适应证:[[食管炎]]性狭窄、[[食管]]术后[[吻合口]]狭窄、[[先天性食管狭窄]]、[[贲门失弛缓症]]、晚期[[食管癌]][[贲门癌]]梗阻、[[疤痕]]性[[食管狭窄]]、[[幽门]]及[[十二指肠狭窄]]等。 常用Savary-Gilliard探条扩张器 2.气囊扩张术 适应证:同探条扩张术、[[结肠]]狭窄扩张术(炎性及癌性狭窄)。 方法有:经内镜气囊扩张术、经[[导丝]]气囊扩张术。 3.[[贲门]]肉[[毒素]][[注射术]]: 适应证:贲门失弛缓症。 4.高频电或[[微波]]或[[激光]]烧灼术 适应证:[[食道癌]]或贲门癌狭窄。 5.支架置入术 适应证:食管、贲门部[[肿瘤]]所致狭窄或癌肿复发所致狭窄、[[食管气管瘘]](癌性、[[放疗]]后、自发性)、食管[[纵隔瘘]](癌性、放疗后、自发性)、[[结肠癌]]性狭窄等。 支架分为:塑料支架、带膜金属支架、一般金属支架。 ==参看== *[[先天性食管狭窄]] *[[放射性食管炎]] *[[食管化学性烧伤]] *[[化脓性食管炎]] *[[病毒性食管炎]] *[[药物性食管炎]] *[[真菌性食管炎]] *[[食管结核]] *[[食管腐蚀性灼伤]] *[[食管肉瘤]] *[[食管囊肿]] *[[胃食管反流病]] *[[婴幼儿胃食管反流]] *[[胃肠道癌]] *[[老年人胃食管反流病]] *[[老年人消化性溃疡]] *[[气管食管瘘]] *[[小儿食管化学性烧伤]] *[[食管癌]] *[[反流性食管炎]] *[[消化系癌伴血液病综合征]] *[[食管损伤]] *[[食管失弛缓症]] *[[食管瘢痕性狭窄]] *[[多发性消化道息肉综合征]] *[[贲门癌]] *[[胸部症状]] <seo title="消化道狭窄,消化道狭窄的治疗_消化道狭窄的原因,消化道狭窄怎么办_症状百科" metak="消化道狭窄,消化道狭窄治疗,消化道狭窄原因,消化道狭窄症状" metad="医学百科消化道狭窄症状条目页面。介绍消化道狭窄是怎么回事,消化道狭窄的原因,消化道狭窄怎么办,如何治疗等。引起消化道狭窄的原因有很多种,如炎性狭窄、术后吻合口狭窄、肿瘤性狭窄、发育异常、动力..." /> [[分类:胸部症状]]
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