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【别名】 二乙碳酰氨嗪;[[海群生]];[[克虫神]];[[灭丝净]];碳酰氨嗪;[[益群生]] ,[[枸橼酸乙胺嗪]],[[乙胺嗪]] 【外文名】 Diethylcarbamazine , BANOCIDE, HETRAZAN, Diethylcarbamazine Citrate , Carbamazine ,Benocide, Notezine, Caricide, Carbilazine, Supatomin , Filazine 【[[适应症]]】 可用于[[马来丝虫]]病和[[班氏丝虫病]]的治疗。此外,尚可用于[[哮喘]]。 【性状】 本品对各种[[微丝]]蚴及成虫均有杀灭作用。在体内的杀虫作用比在体外强,可能是有[[宿主]][[免疫机制]]参与之故。能使血中微丝蚴迅速“肝移”,并破坏虫体表膜,使其在肝内被[[吞噬细胞]]杀灭。 作用与作用机制: 口服后在肠道内迅速吸收。[[血药浓度]]峰值在口服1-2h后达到,其[[血浆]]t1/2为2-10h(受尿液pH的影响)。吸收后均匀分布于各组织([[脂肪组织]]除外),[[代谢]]迅速而广泛,48h后血药浓度降至零。50%以上以原药形式从酸性尿液中[[排泄]]。[[碱化]]尿液可保持本品的血浆浓度,延长其半衰期,增加治疗作用,同时也使[[毒性]]增大。无蓄积现象。 [[药动学]]: 本身毒性很低,无[[致突变作用]]和[[胚胎]]毒性。有[[头痛]]、[[乏力]]、[[失眠]]及[[食欲不振]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[胃肠道]]刺激反应。主要的[[不良反应]]是大量微丝蚴被杀死后释放异性[[蛋白]]引起的[[过敏反应]]及部分成虫被杀死后在四肢等成虫所在部位出现[[淋巴结]]节及[[淋巴管]]增粗等局部组织的[[炎症反应]]。严重程度与虫种对药物的敏感性、微丝蚴的数目及药物剂量有关。过敏反应表现为[[寒战]]、[[发热]]、[[肌肉]][[关节]]酸痛、[[皮疹]]、[[瘙痒]]等,个别患者出现[[喉头水肿]],[[支气管痉挛]]甚至[[窒息]]等。马来丝虫病人的过敏反应比班氏丝虫病人为重,[[罗阿丝虫病]]人和[[盘尾丝虫病]]人的过敏反应更重,有的可并发[[脑膜脑炎]]甚 【用量用法】 1.一般用法:成人1次.2g,1日3次,连服7日,疗效较好。 2.大剂量短程[[疗法]]:治马来丝虫病可用本品1.5g,1次[[顿服]]或于1日内分2次服。治班氏丝虫病总量3g,于2~3日内分服完。本法不良反应较重。 3.预防:于流行区按每日每千克体重5~6mg服药,服6~7日。或按上量每周或每月服1日,直至每千克体重总量达70~90mg为止。 4.治哮喘1日量每千克体重10mg。 【注意事项】 1.药物本身可引起头痛、乏力、[[关节痛]]、恶心、呕吐等不良反应。此外,由于消灭大量丝虫(尤其是马来丝虫)后释出异性蛋白,尚可引起[[畏寒]]、[[发烧]]、皮疹、关节肌肉酸痛、哮喘等过敏反应,严重者可给予[[复方乙酰水杨酸片]]及抗过敏药。 2.几日后由于成虫死亡,尚可出现[[局部淋巴结]]炎及[[淋巴管炎]]。 3.偶可引起[[脑病]]、盘尾丝虫病引起的[[失明]]等。 4.用本品前,应先驱蛔,以免引起[[胆道蛔虫病]]。 5.与[[卡巴胂]]合用,可提高对成虫的疗效。
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