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注射用苯妥英钠
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{{头部模板-药品}} '''注射用苯妥英钠'''(Phenytoin Sodium for Injection),适用于治疗全身[[强直]]-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、[[颞叶]]癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗[[三叉神经痛]],隐性[[营养不良性大疱性表皮松解]](recessive dystrophic epidermolysis bullosa),发作性[[舞蹈手足徐动症]],发作性控制障碍(包括发怒、[[焦虑]]和[[失眠]]的兴奋过度等的[[行为障碍]]疾患),肌强直症及三环类[[抗抑郁药]]过量时[[心脏]]传导障碍等。本品也适用于[[洋地黄中毒]]所致的室性及[[室上性心律失常]],对其他各种原因引起的[[心律失常]]疗效较差。 本药品被归类到[[治疗心律失常的药品列表|心律失常]]等药品分类。 ==注射用苯妥英钠的副作用(不良反应)== 本品[[副作用]]小,常见[[齿龈增生]],儿童[[发病率]]高,应加强[[口腔]]卫生和[[按摩]][[齿龈]]。[[神经系统]]不良反应与剂量相关,常见[[眩晕]]、[[头痛]],严重时可引起[[眼球震颤]]、[[共济失调]]、语言不清和[[意识模糊]],调整剂量或停药可消失;较少见的神经系统不良反应有[[头晕]]、[[失眠]]、一过性[[神经质]]、[[颤搐]]、舞蹈症、肌张力不全、震颤、[[扑翼样震颤]]等。可影响[[造血系统]],致[[粒细胞]]和[[血小板减少]],罕见[[再障]],常见[[巨细胞]][[贫血]],可用[[叶酸]]加[[维生素B12]]防治;可引起[[过敏反应]],常见[[皮疹]]伴[[高烧]],罕见严重[[皮肤]]反应,如[[剥脱性皮炎]]、多形[[糜烂]]性[[红斑]]、[[系统性红斑狼疮]]。一旦出现症状,应立即停药并采取相应措施。抑制[[抗利尿激素]]分泌;抑制[[胰岛素]]分泌使[[血糖升高]];有致癌的报道;小儿常期应用可加速[[维生素D]][[代谢]],造成[[软骨病]]或[[骨质]]异常。 ==注射用苯妥英钠禁忌症== 以下情况禁用:对乙内[[酰脲]]药有[[过敏史]]者或[[阿斯综合征]],Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞、[[窦房结]]阻滞、[[窦性心动过缓]]等[[心功能]]损害者。 ==服用注射用苯妥英钠须注意的事项== 1 对乙内[[酰脲]]类中一种药[[过敏]]者,对本品也过敏。<br /> 2 有酶诱导作用,可对某些诊断产生干扰,如[[地塞米松]]试验、[[甲状腺]]功能试验、使[[血清碱性磷酸酶]]、[[谷丙转氨酶]]、[[血糖]]浓度升高。<br /> 3 用药期间需检查血象、[[肝功能]]、血钙、[[口腔]]、[[脑电图]]、甲状腺功能并经常随访[[血药浓度]],防止[[毒性反应]];其[[妊娠期]]每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。<br /> 4 本品个体差异很大,用量需个体化。<br /> 5 下列情况应慎用:嗜酒,使本品的[[血药浓度降低]];[[贫血]],增加严重[[感染]]的危险性;[[心血管]]病(尤其老人);[[糖尿病]],可能升高血糖;[[肝肾]]功能损害,改变本药的[[代谢]]和[[排泄]];[[甲状腺功能异常]]者。 ==注射用苯妥英钠的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 5%[[葡萄糖注射液]]20~40ml缓慢[[静脉注射]]。抗[[惊厥]] 成人常用量:150~250mg,每分钟不超过50mg,需要时30分钟后可再次[[静注]]100~150mg,一日总量不超过500mg。小儿常用量:静注5mg/kg或按体表面积250mg/m2,1次或分2次注射。 抗心律失常 成人常用量:为中止[[心律失常]]以100mg缓慢静注2~3分钟,根据需要每10~15分钟重复一次至心律失常中止,或出现不良反应为止,总量不超过500mg。 ==注射用苯妥英钠药物相作用== 1 本品为肝药酶诱导剂,提高药[[酶活性]],长期用药不但加速自身[[代谢]],还可加速其他[[药物代谢]]。如饮酒、全麻药、中枢性抑制药或[[单胺氧化酶]]抑制药等与[[巴比妥]]类药合用时,可相互增强效能。<br /> 2 与口服[[抗凝药]]合用时,可降低后者的效应,这是由于肝[[微粒体酶]]的诱导,加速了抗凝药的代谢,应定期测定[[凝血酶原时间]],从而决定是否调整抗凝药的用量。<br /> 3 与口服避孕药或[[雌激素]]合用,可降低[[避孕药]]的可靠性,因为酶的诱导可使雌激素代谢加快。<br /> 4 与[[皮质]]激素、[[洋地黄类]](包括[[地高辛]])、[[土霉素]]或三环[[抗抑郁药]]合用时,可降低这些药物的效应,因为肝微粒体酶的诱导,可使这些药物代谢加快。<br /> 5 与[[环磷酰胺]]合用,理论上可增加环磷酰胺烷基化代谢产物,但临床上的意义尚未明确。<br /> 6 与[[奎尼丁]]合用时,由于增加奎尼丁的代谢而减弱其作用,应按需调整后者的用量。<br /> 7 与钙离子[[拮抗剂]]合用,可引起[[血压下降]]。<br /> 8 与氟[[哌]][[丁醇]]合用治疗癫癎,可引起癫癎发作形式改变,需调整用量。<br /> 9 与[[吩噻嗪]]类和四环类抗抑郁药合用时可降低[[抽搐]][[阈值]],增加抑制作用;与[[布洛芬]]类合用,可减少或缩短半衰期而减少作用强度。 ==注射用苯妥英钠成分或处方== [[苯妥英钠]]。 ==注射用苯妥英钠药理作用== 本品为抗癫癎药、[[抗心律失常药]]。治疗剂量不影起[[镇静]]催眠作用,1动物实验证明,本品对超强[[电休克]]、[[惊厥]]的[[强直]]相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫癎大发作有良效,而对[[失神]]性发作无效。其抗癫癎作用机制尚未阐明,一般认为,增加[[细胞]]钠离子外流,减少钠离子内流,而使[[神经细胞]]膜稳定,提高[[兴奋阈]],减少病灶高频放电的扩散。<br /> 2 另外本品缩短[[动作电位]]间期及[[有效不应期]],还可抑制[[钙离子内流]],降低[[心肌]]自律性,抑制交感中枢,对心房、[[心室]]的异位节律点有抑制作用,提高[[房颤]]与[[室颤]]阈值。<br /> 3 其稳定[[细胞膜]]作用及降低[[突触传递]]作用,而具抗神经痛及[[骨骼肌]]松弛作用。<br /> 4 本品可抑制[[皮肤]][[成纤维细胞]]合成(或)分泌[[胶原酶]]。还可加速[[维生素D]][[代谢]],可引起[[淋巴结肿大]],有抗[[叶酸]]作用,对[[造血系统]]有抑制作用,可引起[[过敏反应]],有酶诱导作用,[[静脉]]用药可扩张周围血管。 ==注射用苯妥英钠贮藏方法== 密封。 ==市场上的注射用苯妥英钠== *'''注射用苯妥英钠''' **生产企业:[[上海新亚药业有限公司]] **批准字号:国药准字H31021721 **包装规格:100mg ==参看== *[[治疗心律失常的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="注射用苯妥英钠_注射用苯妥英钠说明书_注射用苯妥英钠的作用_注射用苯妥英钠副作用_注射用苯妥英钠是什么_医学百科" metak="注射用苯妥英钠,注射用苯妥英钠说明书,注射用苯妥英钠作用,注射用苯妥英钠副作用,注射用苯妥英钠主治,药品,心律失常" metad="医学百科注射用苯妥英钠条目介绍注射用苯妥英钠的功效作用,注射用苯妥英钠的副作用和服用方法等。注射用苯妥英钠(Phenytoin Sodium for Injectio..." />
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