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注射用硫酸奈替米星
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{{头部模板-药品}} '''注射用硫酸奈替米星'''(Netilmicin Sulfate for Injection),商品名'''锋可耐'''、'''奥广素'''、'''洛吉'''、'''瑞朋'''。适用于敏感菌引起的[[复杂性尿路感染]]、[[败血症]]、[[皮肤软组织感染]]、[[腹腔感染]]及下[[呼吸道感染]]的治疗。 本药品被归类到[[治疗尿道炎的药品列表|尿道炎]]、[[治疗气管炎的药品列表|气管炎]]、[[治疗肾盂肾炎的药品列表|肾盂肾炎]]等药品分类。 ==注射用硫酸奈替米星的副作用(不良反应)== 1 [[肾毒性]],其[[毒性]]轻微并较少见。肾毒性常发生于原有[[肾功能]]损害或应用剂量超过一般常用量的感染者; <br /> 2 [[神经系统]]毒性,可发生对第八对[[颅神经]]的[[毒性反应]],与其他常用[[氨基糖苷类抗生素]]相比,其发生率低,程度亦较轻,易发生在原有肾功能损害者,或治疗剂量过高、疗程过长的[[感染]]患者,表现为[[前庭]]及听力的受损症状,如出现[[头晕]]、[[听觉]]异常等,但尚无致[[耳聋]]者的报道;<br /> 3 其他:偶可出现[[头痛]]、[[全身不适]]、[[视觉障碍]]、[[心悸]]、[[皮疹]]、[[发热]]、[[呕吐]]和[[腹泻]]等; <br /> 4 偶可发生[[实验室检查]]异常,如[[血糖]]、血[[碱性磷酸酶]]、[[血清]][[转氨酶]]等的升高,也可出现[[白细胞]]、[[血小板]]等的降低和[[嗜酸性粒细胞]]的增加,以上反应呈一过性; <br /> 5 局部反应一般少见,偶有注向区疼痛。 ==注射用硫酸奈替米星禁忌症== 对本品或任何一种[[氨基糖苷类抗生素]][[过敏]]或有严重[[毒性反应]]者禁用。 ==服用注射用硫酸奈替米星须注意的事项== 1 为避免或减少耳、[[肾毒性]]反应的发生,治疗期间应定期随访[[尿常规]]、[[血尿素氮]]、血[[肌酐]]等检查,并应密切观察[[前庭]]功能及听呼改变。有条件者应进行[[血药浓度]]监测,调整剂量使高峰血药浓度在16mg/L以下,且不宜持续较长时间(如2-3小时以上),谷浓度避免超过4mg/L,以减少耳、肾毒性的发生。<br /> 2 [[肾功能]]减退患者应根据[[肾损害]]程度减量用药(见“用法用量”),高龄患者宜按轻度肾功能 减退减量有药。<br /> 3 疗程一般不宜超过14日,以减少耳、肾毒性的发生。<br /> 4 本品不宜与其他药物混合静滴。<br /> 5 单纯性[[尿路感染]]、[[上呼吸道感染]]及轻症[[皮肤软组织感染]]治疗中本品非首选药,[[败血症]]治疗中需联合具协同作用的药物,[[腹腔感染]]治疗时,宜加用[[甲硝唑]]等抗[[厌氧菌]]药物。 ==注射用硫酸奈替米星的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 1. [[肾功能]]正常者:成人用于复杂性[[尿路感染]]一日3-4mg/kg,中、重度[[感染]]每日4-6mg/kg,严重[[全身性感染]]每日6-7.5mg/kg,每8-12h给药1次。小儿用量:6周以上至12岁者用量为每日4-6mg/kg,每8-12h给药1次;出生6周以内者每日4-5mg/kg,每12h给药1次,[[早产儿]]、[[新生儿]]的用量应适当减少。严重感染、新生儿、婴幼儿感染时均以[[静脉滴注]]给药为宜,疗程视病种、病情而异一般为7-14日。[[奈替米星]]应用疗程中宜定期监测患者[[血药浓度]],使血[[药峰浓度]]保持在6-10mg/L,谷浓度0.5-2mg/L,新生儿应用时必须监测血药浓度。静滴时,每次剂量可以[[灭菌]][[生理盐水]]或[[葡萄糖]]液50-200ml稀释后滴注1.5-2.0h,小儿应用时可根据剂量适当减少、稀释药液。 2. 肾功能减退者:应用时必须根据肾功能减退程度调整剂量,有条件者宜进行血药浓度监测,据其结果拟订个体化给药方案,使其血药浓度调整至适宜范围内(见上述),也可根据患者的[[内生肌酐清除率]],或参考血[[肌酐]]值、[[血尿素氮]]值减少用量或延长给药间期。 ==注射用硫酸奈替米星药物相作用== 避免与其他氨基糖甙类[[抗生素]]、[[万古霉素]]、[[多粘菌素]]、强[[利尿剂]]、[[神经]]肌肉接头[[阻滞剂]]等[[肾毒性]]和神经[[毒性]]药物同用。 ==注射用硫酸奈替米星成分或处方== 本品主要成份为[[硫酸奈替米星]],其[[化学]]名为O-3-[[去氧]]C-甲基-3-甲胺基-β-L-[[阿拉伯糖]][[吡喃糖]]基(1→4)-O[2,6二氨基-2,3,4,6-四去氧-α-D-[[甘油基]]-4-烯己吡喃糖基-(1→6)]-2-去氧-N3-乙基-L-链霉胺[[硫酸盐]]。 ==注射用硫酸奈替米星药理作用== [[奈替米星]]为一个半合成的[[氨基糖苷类]][[广谱抗菌素]]。其作用机理是通过抑制敏感[[微生物]]的正常[[蛋白质合成]]而起作用。本品具有广泛的抗微生物作用,主要针对[[革兰氏阴性]]杆菌属和少数[[革兰氏阳性菌]],包括[[枸橼酸]]菌属、[[肠杆菌]]属、[[大肠杆菌]]、克雷伯菌属、摩根[[变形杆菌]]、[[绿脓杆菌]]、[[沙门菌]]属、[[志贺菌属]]和[[葡萄球菌属]](耐[[青霉素]]和[[甲氧西林]]菌)。本品体外对某些分离的不动杆菌、[[奈瑟菌]]属、[[吲哚]]阳性变形杆菌、[[假单胞菌]]属、[[沙雷菌属]]也有活性。多数[[链球菌]]和[[厌氧微生物]]如[[梭菌属]][[对氨基]][[糖苷]]类药物[[耐药]]。毒理研究: [[遗传]][[毒性]]:致突变试验结果为阴性。 [[生殖]]毒性:[[大鼠]]生殖毒性试验表明,本品对动物生育力无明显影响,但是[[妊娠]]妇女给予本品,可损伤[[胎儿]]。 致癌性:大鼠和小鼠的终身致癌试验结果表明,未发现与药物相关的[[肿瘤发生]]。 ==注射用硫酸奈替米星贮藏方法== 密闭,在阴凉处保存。 ==市场上的注射用硫酸奈替米星== *'''锋可耐''' **生产企业:[[上海医药(集团)有限公司先锋药业公司]] **批准字号:国药准字H20020728 **包装规格:0.1g *'''奥广素''' **生产企业:[[扬州奥赛康药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20041916 **包装规格:0.15g(15万单位)/支 *'''洛吉''' **生产企业:[[江苏吴中实业股份有限公司苏州第六制药厂]] **批准字号:国药准字H20010744 **包装规格:100mg,[[冻干粉]] *'''瑞朋''' **生产企业:[[国药集团国瑞药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20020505 **包装规格:0.1g(10万单位) *'''奥广素''' **生产企业:[[扬州制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20020297 **包装规格:100mg[10万单位(按C21H41N5O7计算)] ==参看== *[[奈替米星]] *[[硫酸奈替米星氯化钠注射液]] *[[硫酸奈替米星葡萄糖注射液]] *[[硫酸奈替米星注射液]] *[[硫酸奈替米星]] *[[治疗尿道炎的药品列表]] *[[治疗气管炎的药品列表]] *[[治疗肾盂肾炎的药品列表]] <seo title="注射用硫酸奈替米星_注射用硫酸奈替米星说明书_注射用硫酸奈替米星的作用_注射用硫酸奈替米星副作用_注射用硫酸奈替米星是什么_医学百科" metak="注射用硫酸奈替米星,注射用硫酸奈替米星说明书,注射用硫酸奈替米星作用,注射用硫酸奈替米星副作用,注射用硫酸奈替米星主治,药品,尿道炎,气管炎,肾盂肾炎" metad="医学百科注射用硫酸奈替米星条目介绍注射用硫酸奈替米星的功效作用,注射用硫酸奈替米星的副作用和服用方法等。注射用硫酸奈替米星(Netilmicin Sulfate fo..." /> {{导航板-抗菌药物}}
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