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水钠的蓄积
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由于[[慢性肾衰竭]]等[[疾病]]引起的,造成体内钠、水平衡失调。因为[[肾脏]]有排钠、排水的功能,[[肾功能]]受损时体内会发生钠和水的蓄积,另外,此时肾脏会分泌一些升高[[血压]]的物质。由于[[少尿]]期体内水、钠的蓄积,病人可出现[[高血压]]、[[肺水肿]]和[[心力衰竭]]。是慢性肾衰竭的一种[[临床表现]]。 慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病是各种原因引起的[[肾脏损害]]进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列[[综合征]]一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分[[肾功能不全]][[代偿]]期;肾功能不全失代偿期又称[[氮质血症]]期;[[肾功能衰竭]]期;终末期又称[[尿毒症]]期。 ==水钠的蓄积的原因== [[肾衰竭]]的主要原因有三种:有毒物质,对药物的[[免疫反应]],以及诸如[[急性肾小球肾炎]]等[[感染]]或[[疾病]],均能引起[[肾功能衰竭]];严重[[烧伤]]时的[[血压]]突然降低、严重[[出血]](例如受到压榨性[[外伤]])、或是[[心脏病]]突然发作,都会导致供血失常,因而损害了[[肾脏]];最后的一个原因是泌尿道某处发生阻塞,使尿流突然并完全受阻。 此病造成的[[功能障碍]],会使肾脏无法产生尿液,因而造成废弃物在[[血液]]中累积。你体内的水分也无法正常排出,于是产生[[积水]]现象。最后,在正常情况下,由肾脏随时加以调整的体内化学物浓度也发生危险的平衡失调。 ==水钠的蓄积的诊断== 有[[慢性肾脏病]]史出现[[肾脏]]以外的各系统各脏器[[功能障碍]],[[实验室检查]]表现[[代谢]]产物在血中堆积,有一系列[[电解质紊乱]][[酸碱平衡失调]],[[内分泌障碍]],一般可确立诊断确立[[尿毒症]]的诊断之后应进一步明确引起尿毒症的原因即原发病的诊断。近期有无影响[[肾功能]]恶化的诱因如[[尿路梗阻]]、[[感染]][[脱水]]、[[心力衰竭]],使用损害肾脏药物手术、[[麻醉]],[[休克]]以及原发病近期重新活跃等[[B超]]和[[CT]]检查应表现双肾[[萎缩]]。 [[放射性核素]]肾图表现双侧无功能肾ECT表现[[肾血流量]]极度减少,[[肾小球滤过率]]极度下降。 ==水钠的蓄积的鉴别诊断== [[水钠的蓄积]]的鉴别诊断: [[急性肾衰竭]](acute renal failure, ARF):是一个由多种病因引起的临床[[综合征]],是因肾[[循环衰竭]]或[[肾小管]]的变化而引起的一种突发性[[肾功能]]乎完全丧失,因此[[肾脏]]无法排除身体的[[代谢]]废物。当肾脏无法行使正常功能时,会导致[[毒素]],废物和水份堆积在体内,而引起急性肾衰竭。患儿出现[[氮质血症]]、水及[[电解质紊乱]]和[[代谢性酸中毒]]。 有[[慢性肾脏病]]史出现肾脏以外的各系统各脏器[[功能障碍]],[[实验室检查]]表现代谢产物在血中堆积,有一系列电解质紊乱[[酸碱平衡失调]],[[内分泌障碍]],一般可确立诊断确立[[尿毒症]]的诊断之后应进一步明确引起尿毒症的原因即原发病的诊断。近期有无影响肾功能恶化的诱因如[[尿路梗阻]]、[[感染]][[脱水]]、[[心力衰竭]],使用损害肾脏药物手术、[[麻醉]],[[休克]]以及原发病近期重新活跃等[[B超]]和[[CT]]检查应表现双肾[[萎缩]]。 [[放射性核素]]肾图表现双侧无功能肾ECT表现[[肾血流量]]极度减少,[[肾小球滤过率]]极度下降。 ==水钠的蓄积的治疗和预防方法== 各种病因的慢性肾脏疾患,往往呈现不可逆性进行性[[肾脏损害]],直至发展成终末期[[肾衰]]。因此[[慢性肾衰]]的早期预防显的相当重要,所谓早期预防,又称“[[一级预防]]”,是指在慢性肾衰发生前对相关因素进行干预性治疗,具体包括以下几方面: (1)积极治疗原发病对各种急、[[慢性肾小球肾炎]]、[[狼疮性肾炎]]、[[紫癜性肾炎]]或可能累及[[肾脏]]的[[疾病]](如[[高血压]]、[[糖尿病]])积极治疗,防止慢性肾衰的发生。 (2)避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重[[感染]]、[[脱水]]、[[尿路梗阻]](如[[结石]]、[[前列腺肥大症]])、[[创伤]]等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,[[肾功能]]恶化,促使[[肾功能衰竭]]发生。实际上,经常性的、高质量的随诊,可减少或避免这些危险因素发生,或及早发现并加以纠正。 (3)合理的饮食方案低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生,血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制[[蛋白]]摄入量。 (4)应用[[血管紧张素转化酶]][[抑制剂]]不仅能控制全身高血压,而且能纠正[[肾小球]]高灌注、高滤过状态,有延缓[[肾衰竭]]发生的作用。临床常用药物为[[卡托普利]]、洛丁新和利压定等。 ==参看== *[[老年人慢性肾功能衰竭]] *[[老年人急性肾功能衰竭]] *[[老年人高钠血症]] *[[高钠血症]] *[[妊娠期急性肾功能衰竭]] *[[小儿慢性肾功能衰竭]] *[[小儿急性肾功能衰竭]] *[[烧伤后急性肾功能衰竭]] *[[钠过多]] *[[全身症状]] <seo title="水钠的蓄积,水钠的蓄积的治疗_水钠的蓄积的原因,水钠的蓄积怎么办_症状百科" metak="水钠的蓄积,水钠的蓄积治疗,水钠的蓄积原因,水钠的蓄积症状" metad="医学百科水钠的蓄积症状条目页面。介绍水钠的蓄积是怎么回事,水钠的蓄积的原因,水钠的蓄积怎么办,如何治疗等。由于慢性肾衰竭等疾病引起的,造成体内钠、水平衡失调。因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功..." /> [[分类:全身症状]]
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