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咽部[[肌张力降低]]可造成[[上气道]]吸气时陷闭。 ==气道陷闭的原因== 正常[[呼吸]]时要求呼吸[[肌肉]]收缩高度协调。[[上气道]]肌肉具有一定基础张力保持[[气道]]开放。每次膈肌收缩前,[[神经]]放电引起上气道肌肉收缩。[[颏舌肌]]收缩牵动[[舌头]]向前固定咽壁,进一步保持上气道开放和抵抗吸气时[[咽腔]]内负压对上气道的陷闭作用。随后肋间肌收缩稳定胸壁,膈肌收缩产生[[胸腔]]负压完成吸气。 正常NREM[[睡眠]]时相,上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,[[气道阻力]]增加,但上气道肌肉的放电时相和肋间肌的节律性收缩保持完整。REM睡眠时,上气道肌肉,肋间肌和大部分[[骨骼肌]]的基础张力进一步受到抑制。咽部[[肌张力降低]]可造成上气道吸气时陷闭。颏舌肌的基础[[张力减退]]可引起[[舌根]]向后移位和气道狭窄。肋间肌张力减退可导致吸气时胸壁不稳定,产生胸腹矛盾运动。在REM睡眠时相,上气道和肋间肌的吸气时相放电还可受到抑制,膈肌收缩后胸腔负压增加时,加重了上气道陷闭倾向和胸壁不稳定。 ==气道陷闭的诊断== [[肌电图]] -- 肌电图是通过肌电对[[疾病]]进行辅助检查的一种手段。 通气与血流灌注比值(V/Q) -- 全肺[[肺泡通气量]]与流经全肺[[血量]]的比例称通气、血流比例。 [[脑电图检查]] -- 脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。 [[心电图]] -- [[心脏]]在每个[[心动周期]]中,由[[起搏点]]、[[心房]]、[[心室]]相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的[[电位]]变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是[[冠心病]]诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。 [[肺通气]]功能 -- 肺通气功能是衡量空气进入[[肺泡]]及废气从肺泡排出过程的动态指标,含有时间概念。常用的分析指标有静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、[[时间肺活量]]及一些流速指标。 多导[[睡眠]]监测(PSG) -- 多导睡眠监测(Polysomnography ,PSG)是诊断睡眠[[打鼾]]([[睡眠呼吸暂停]]低通气[[综合征]],OSAHS)最重要的检查。通过夜间连续的[[呼吸]]、[[动脉血]]氧饱和度、[[脑电图]]、心电图、心率等指标的监测,可以了解打鼾者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度,是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的[[金标准]]。多导睡眠监测仪是目前最常用的睡眠监测手段,是诊断打鼾最重要的检查,是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。 ==气道陷闭的鉴别诊断== 多见于[[睡眠呼吸紊乱]],[[呼吸]]暂停时,尽管[[上气道]]无气流通过,但仍存在胸腹[[呼吸运动]],而且[[胸腔]]负压波动很大,可高达7.8kPa(80cmH2O)。由于上气道陷闭,没有或很少有外环境气体进入[[肺泡]]进行[[气体交换]],可产生严重[[低氧血症]]和C02[[潴留]],进行性[[心动过缓]],以及呼吸暂停结束时的短暂[[心动过速]]。偶尔出现窦房阻滞,[[房室分离]],结性或室性逸搏,低氧血症所致[[酸中毒]]和[[心肌缺血]]产生房性和室性异位心律。严重的OSAS患者伴有白天嗜睡,清醒时仍存在[[高碳酸血症]],甚至[[肺动脉高压]]和右心衰。 [[肌电图]] -- 肌电图是通过肌电对[[疾病]]进行辅助检查的一种手段。 通气与血流灌注比值(V/Q) -- 全肺[[肺泡通气量]]与流经全肺[[血量]]的比例称通气、血流比例。 [[脑电图检查]] -- 脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。 [[心电图]] -- [[心脏]]在每个[[心动周期]]中,由[[起搏点]]、[[心房]]、[[心室]]相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的[[电位]]变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是[[冠心病]]诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。 [[肺通气]]功能 -- 肺通气功能是衡量空气进入肺泡及废气从肺泡排出过程的动态指标,含有时间概念。常用的分析指标有静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、[[时间肺活量]]及一些流速指标。 多导[[睡眠]]监测(PSG) -- 多导睡眠监测(Polysomnography ,PSG)是诊断睡眠[[打鼾]]([[睡眠呼吸暂停]]低通气[[综合征]],OSAHS)最重要的检查。通过夜间连续的呼吸、[[动脉血]]氧饱和度、[[脑电图]]、心电图、心率等指标的监测,可以了解打鼾者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度,是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的[[金标准]]。多导睡眠监测仪是目前最常用的睡眠监测手段,是诊断打鼾最重要的检查,是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。 ==气道陷闭的治疗和预防方法== 暂无相关资料 ==参看== *[[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征]] *[[颈部症状]] <seo title="气道陷闭,气道陷闭的治疗_气道陷闭的原因,气道陷闭怎么办_症状百科" metak="气道陷闭,气道陷闭治疗,气道陷闭原因,气道陷闭症状" metad="医学百科气道陷闭症状条目页面。介绍气道陷闭是怎么回事,气道陷闭的原因,气道陷闭怎么办,如何治疗等。咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。..." /> [[分类:颈部症状]]
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