匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“桡骨颈骨折”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
桡骨颈骨折
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[桡骨颈骨折]]并不多见,常与[[桡骨头骨折]]伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似。 ==桡骨颈骨折的病因== 本病主要是由于暴力引起,当[[提携角]]、[[肘关节]]多呈自然[[外翻]]状,在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿[[桡骨]]向肘部[[传导]],当抵达桡骨上端时,[[桡骨头]]与[[肱骨小头]]撞击,引起桡骨头、[[桡骨颈]]或两者并存的[[骨折]]。如暴力再继续下去,则尚可出现[[尺骨鹰嘴]]或[[肱骨外髁骨折]]及[[脱位]]等。 ==桡骨颈骨折的症状== 本病的[[临床表现]]主要有以下几点: 1、[[疼痛]]:[[桡骨]]小头处有明显疼痛感、[[压痛]]及[[前臂旋转痛]]。 2、[[肿胀]]:较一般[[骨折]]为轻,且多局限于[[桡骨头]]处。 3、旋转活动受限:除[[肘关节]]屈伸受影响外,主要表现为[[前臂]]的放置活动明显障碍。 4、其他:应注意有无[[桡神经]][[深支]]损伤。 除外伤史及临床[[症状]]外,主要依据[[X线]]平片确诊及分型。分析影响学所见,一般分为以下四型(图1)。 图1 [[桡骨颈骨折]]的分型示意图 1、无移位型:指[[桡骨颈]]部的裂缝及[[青枝骨折]],此型稳定,一般勿需复位。多见于儿童。 2、嵌顿型:多系桡骨颈骨折时远侧断端嵌入其中,此型亦较稳定。 3、歪戴帽型:即桡骨颈骨折后,桡骨头部骨折块偏斜向一侧,犹如人戴法兰西帽姿势。 4、粉碎型:指桡骨、颈及(或)[[头部]]骨折呈三块以上碎裂者。 ==桡骨颈骨折的诊断== ===桡骨颈骨折的检查化验=== 本病主要依据[[X线]]平片确诊及分型。一般分为以下四型。 1、无移位型:指[[桡骨颈]]部的裂缝及[[青枝骨折]],此型稳定,一般勿需复位。多见于儿童。 2、嵌顿型:多系[[桡骨颈骨折]]时远侧断端嵌入其中,此型亦较稳定。 3、歪戴帽型:即桡骨颈骨折后,[[桡骨头]]部[[骨折]]块偏斜向一侧,犹如人戴法兰西帽姿势。 4、粉碎型:指[[桡骨]]、颈及(或)[[头部]]骨折呈三块以上碎裂者。 ===桡骨颈骨折的鉴别诊断=== 本病主要表现为[[疼痛]]、[[肿胀]]和[[功能障碍]],这些并非特征性的[[临床表现]],故有许多[[疾病]]与本病有着相同的表现,需要鉴别的疾病包括: 1、[[桡骨]]骨干[[骨折]]; 2、[[桡骨小头骨折]]; 3、[[腕关节脱位]]。 ==桡骨颈骨折的并发症== 儿童由于[[桡骨]]近端薄弱,暴力作用可造成头[[骺分离]]或[[干骺端]][[骨折]],即[[桡骨颈骨折]]。如暴力继续作用,[[肘关节]]进一步[[外翻]],则造成肘关节内侧副[[韧带]]支持结构的损伤-内侧副韧带损伤或[[肱骨内上髁]][[撕脱骨折]];而伸肘位时[[尺骨鹰嘴]]紧嵌于[[鹰嘴窝]]内,可造成[[尺骨鹰嘴骨折]];桡骨[[结节]]对[[尺骨]]的顶压,可导致尺骨上段骨折。由于外翻暴力的影响,[[桡神经]]与[[桡骨头]]关系又极为密切,故容易受到挤压或牵拉而致伤。本病伤后还常合并肱骨内上髁、尺骨鹰嘴骨折及桡神经、[[正中神经]]、[[尺神经损伤]]。 ==桡骨颈骨折的预防和治疗方法== 本病的治疗主要有以下几种情况: 1、无移位及嵌入型:仅次[[肘关节]]用上肢[[石膏]]托或石膏功能位固定3~4周。 2、有移位者:先施以手法复位,在局麻下由术者一手[[拇指]]置于[[桡骨]]小头处,另手持住患者腕部在略施牵引情况下快速向内、外两个方向旋转运动数次,一般多可复位。复位不佳者,可行[[桡骨头]]开放复位,必要时同时行螺丝钉[[内固定]]术(图2)。不稳定及粉碎型者,则需行桡骨小头[[切除术]],但[[骨骺]]损伤者切勿将骨骺块切除。<br /> 图2 [[桡骨颈骨折]]开放复位螺丝(钉内固定术示意图) ==桡骨颈骨折的护理== 【预后】 一般预后均良好,个别病例如后期有损伤性[[肱桡关节]][[炎症]]状时,可行[[桡骨]]小头[[切除术]]。此外,尚有少数病例可引起[[骨骺]]早闭。骺[[坏死]]及上尺桡关节融合等。前两者对肘部功能影响不大,后者因手术操作不当所致,应加以预防。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="桡骨颈骨折,桡骨颈骨折症状_什么是桡骨颈骨折_桡骨颈骨折的治疗方法_桡骨颈骨折怎么办_医学百科" metak="桡骨颈骨折,桡骨颈骨折治疗方法,桡骨颈骨折的原因,桡骨颈骨折吃什么好,桡骨颈骨折症状,桡骨颈骨折诊断" metad="医学百科桡骨颈骨折条目介绍什么是桡骨颈骨折,桡骨颈骨折有什么症状,桡骨颈骨折吃什么好,如何治疗桡骨颈骨折等。桡骨颈骨折并不多见,常与桡骨头骨折伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似。..." /> [[分类:骨科疾病]]
返回至
桡骨颈骨折
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志