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{{头部模板-中药材}} {{简要信息-药品 |药名=朱砂 |图片=bkcc0.jpg |药名拼音=Zhū Shā |别名=丹砂、辰砂、丹粟、赤丹、汞沙、朱丹、真朱、光明砂 |英文名=CINNABARIS |始载于=本草经集注 |毒性=大毒 |药性={{显示-中药药性|凉}} |药味={{显示-中药药味|甘}} |归经={{显示-中药归经|心}} |功效作用=[[镇心安神]];[[清热解毒]];明目。主[[癫狂]];[[惊悸]];[[心烦]];[[失眠症]];[[眩晕]];[[目昏]];肿毒;[[疮疡]]}} [[朱砂]] 拼音:zhū shā 即硫化汞,化学品名称HgS;朱砂又称[[辰砂]]、[[丹砂]]、赤丹、汞沙,是硫化汞的天然矿石,大红色,有金刚光泽至金属光泽,属三方晶系。朱砂主要成份为硫化汞,但常夹杂[[雄黄]]、磷灰石、[[沥青]]质等。 朱砂有无[[镇静]]催眠作用,认识不甚一致;有解毒防腐作用;外用能抑制或杀灭[[皮肤]][[细菌]]和[[寄生虫]]。 朱砂为汞的[[化合物]],汞与[[蛋白质]]中的疏基有特别的[[亲合力]],高浓度时,可抑制多种酶和活动。进入体内的汞,主要分布在[[肝肾]],而引起肝肾损害,并可透过[[血脑屏障]],直接损害[[中枢神经系统]]. ==[[性味]]归经== 甘,微寒。有小毒。归心经。 ==功效== 清新镇静,[[安神]][[解毒]]。 ==处方用名== 朱砂、丹砂、辰砂、飞朱砂(研末,水飞后用。) ==应用== 心神不宁,[[心悸失眠]],惊风,[[癫痫]],[[疮疡]][[肿痛]],咽喉肿痛,[[口舌生疮]]。 ==[[物种]]名称== 1.矿物名。又称“丹砂”、“朱砂”、“辰砂”。为古代方士炼丹的主要原料,也可制作颜料、药剂。 晋 [[葛洪]] 《抱朴子.黄白》:“朱砂为金,服之升仙者上士也。”《南史.隐逸传下.陶弘景》:“ 弘景 既得神符秘诀,以为神丹可成,而苦无药物。帝给黄金、朱砂、[[曾青]]、雄黄等。” 唐 白居易 《自咏》:“朱砂贱如土,不解烧为丹。” 元 张可久 《天净沙.由德清道院来杭》曲:“丹炉好养朱砂,洞门长掩青霞。”中国湖南辰州(今沅陵)盛产此矿物。 2.像朱砂样的红色。 宋 梅尧臣 《记春水多红雀传云自新罗而至道损得之请余赋》:“举臆发朱砂,为瑞应火德。” 3.药物名称。别名为“丹砂”、“辰砂”。甘,微寒,有毒。 ==又名== 其它名称 丹粟,丹砂,赤丹,汞沙,辰砂 考证:出自《本草经集注》 1.《吴普本草》:丹砂,生武陵。采无时。能化朱成[[水银]]。 2.陶弘景:按,此化为汞及名真朱者,即是今朱砂也。俗医皆别取武都、仇池雄黄夹[[雌黄]]者名为丹砂,方家亦往往俱用,此为谬矣。 3.《开宝本草》:朱砂,今出辰州、锦州者,药用最良,余皆次焉。 4.《本经逢原》:丹砂入火,则烈毒能杀人,急以生[[羊血]]、[[童便]]、金汁等解之。 ==朱砂[[中药化学]]成分== 朱砂主要成分为硫化汞(MercuricsulfideHgS),含汞量85.41%,但常混有雄黄、磷灰石、沥青等杂质。 ==分类== 朱砂 本品为[[硫化物]]类矿物辰砂族辰砂。 辰砂 Cinnabar 形态:三方晶系。为粒状或块状集合体,呈颗粒状或块片状。鲜红色或暗红色,条痕红色至褐红色,具光泽。有平行的完全解理。断口呈[[半贝]]壳状或参差状。硬度2~2.5。[[比重]]8.09~8.2。体重,质脆,片状者易破碎,粉末状者有闪烁的光泽,无味。金刚、半金属、暗淡光泽。 ==[[地理分布]]== {{百科小图片|bkcc1.jpg|}}产于石灰岩、板岩、砂岩中。分布湖南、湖北、四川、广西、云南、贵州。 [采制] 采挖后,选取纯净者,用磁铁吸净含铁的杂质,再用水淘去杂石和泥沙,研成细粉,或用水[[飞法]]制成极细的粉末。 [[[化学]]成分] 主含硫化汞(HgS),其含量在95%以上。有时夹杂少量土质、雄黄、磷灰石等。 [临床应用] 1.用于心神不宁,[[心悸]],[[失眠]]。朱砂甘寒质重,专入心经,寒能[[清热]];重能镇怯。所以朱砂既可重镇安神,又能[[清心安神]],最适[[心火]]亢盛之心神不宁、烦躁不眠,每与[[黄连]]、[[莲子心]]等合用,以增强清心安神作用。亦可用治其它原因之心神不宁,若[[心血虚]]者,可与[[当归]]、[[生地黄]]等[[配伍]],如[[朱砂安神丸]];阴[[血虚]]者,又常与[[酸枣仁]]、[[柏子仁]]、当归等[[养心安神]]药配伍;惊恐或[[心气虚]]心神不宁者,将本品纳入[[猪心]]中炖服即可。 2.用于惊风,癫痫。本品重镇,有镇惊安神之功。用治[[高热]][[神昏]]、[[惊厥]],常与[[牛黄]]、[[麝香]]等开窍、息风药物同用,如[[安宫牛黄丸]];治小儿[[急惊风]],多与牛黄、[[全蝎]]、[[钩藤]]等配伍,如牛黄散;用治癫痫卒昏[[抽搐]],每与[[磁石]]同用,如[[磁朱丸]]。 3.用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。本品性寒,有较强的[[清热解毒]]作用,内服、外用均效。治疗疮疡肿毒,多与雄黄、[[大戟]]、[[山慈菇]]等配伍,如[[紫金锭]];治疗咽喉肿痛、口舌生疮,多与[[冰片]]、[[硼砂]]等配伍,如冰硼散。 [用量] 0.1~0.5g;外用适量。 [注意] 本品有毒,不宜大量久服。忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒。水沸入药。不宜过量,久服,以免[[汞中毒]]。肝肾病患者慎用。 ==用途== 朱砂又称丹砂、辰砂,朱砂的粉末呈红色,可以经久不褪。我国利用朱砂作颜料已有悠久的历史,{{百科小图片|bkcc2.jpg|朱砂}}“涂朱甲骨”指的就是把朱砂磨成红色粉末,涂嵌在甲骨文的刻痕中以示醒目,这种做法距今已有几千年的历史了。我国还是世界上出产朱砂最多的国家之一,近几年朱砂的市场价格一路攀升。 <b>朱砂</b>,古时称作“丹”,其主要化学成分是硫化汞(HgS),在我国湖南、贵州、四川等地都有出产。用这种颜料染成的红色非常纯正、鲜艳。《史记.货殖列传》中记载着一位名叫清的寡妇的祖先在重庆涪陵地区挖掘丹矿,世代经营,成为当地有名巨贾的故事。由此可见,在秦汉之际,这种红色颜料的应用广泛。1972年,长沙马王堆汉墓出土的大批彩绘印花丝织品中,有不少花纹就是用朱砂绘制成的,这些朱砂颗粒研磨得又细又匀,埋葬时间虽长达两千多年,但织物的色泽依然鲜艳无比。可见西汉时期炼制和使用朱砂的技术水平是相当高超的。 东汉之后,为寻求长生不老丹而兴起的炼丹术,使中国人对无机化学的认识有了很大提高,并逐渐开始运用化学方法生产朱砂。为与天然朱砂区别,古时的人们将人造的硫化汞(HgS)称为[[银朱]]或紫[[粉霜]]。其主要原料为[[硫磺]]和水银(汞),是在特制的容器里,按一定的火候提炼而成的,这是我国最早采用化学方法炼制的颜料。人造朱砂还是我国古代重要的外销产品,曾远销至日本等国。 古时辰砂又被称为丹砂或朱砂,许多古代女子都直接以“朱砂”为名,那一点鲜红像是[[凝结]]了中国五千年的悠悠情怨,十分丽,但估计很少有人知道,辰砂用来磨墨,是可以磨出彩墨的,很像女孩子多变的内心,藏着一份外刚内柔的情怀。 ==药用价值== 1.《本经》:养精神,安魂魄,[[益气]],明目。{{百科小图片|bkcc3.jpg|朱砂}}2.《别录》:通血脉,止烦满、[[消渴]],益精神,悦泽人面,除中恶[[腹痛]],毒气疥痿诸疮。 3.《药性论》:[[镇心]],主[[抽风]]。 4.《日华子本草》:润心肺,治疮疥痴[[息肉]],服并涂用。 5.《珍珠囊》:[[心热]]非此不能除。 6.[[李杲]]:纳浮溜之火而安神明。 7.《医学入门》:痘疮将出,服之解毒,令出少。治心热烦躁。[[润肺]]止渴,[[清肝]]明目,兼辟邪恶瘟疫,破[[症瘕]],下[[死胎]]。 8.《纲目》:治惊癎,解胎毒、痘毒,驱邪疟,能[[发汗]]。 9.《本草从新》:定颠狂,止牙疼。 10.《纲目》:丹砂同[[远志]]、[[龙骨]]之类则[[养心]]气;同当归、[[丹参]]之类则养心血;同[[枸杞]]、[[地黄]]之类则[[养肾]];同[[厚朴]]、[[川椒]]之类则养脾;同[[南星]]、[[川乌]]之类则[[祛风]]。可以明目,可以[[安胎]],可以解毒,可以发汗,随佐使而见功,无所往而不可。 11.《本草经疏》:丹砂,味甘微寒而无毒,盖指生砂而言也。《药性论》云,丹砂君,清镇少阴君火之药。[[安定]][[神明]],则精气自固。火不妄炎,则金木得平,而魂魄自定,气力自倍。[[五脏]]皆安,则精华上发,故明目。[[心主血脉]],心火宁谧,则阴分无热而血脉自通,烦满自止,消渴自除矣。丹砂体中含汞,汞味本辛,故能杀虫,宜乎《药性论》谓其有大毒,若经伏火及一切烹炼,则毒等砒、硇,服之必毙。 12.《本草正》:朱砂,入心可以安神而走血脉,入肺可以[[降气]]而走皮毛,入脾可逐痰涎而走[[肌肉]],入肝可行[[血滞]]而走[[筋膜]],入肾可[[逐水]]邪而走[[骨髓]],或上或下,无处不到,故可以镇心逐痰,[[祛邪]][[降火]],治[[惊痫]]、杀虫毒,祛[[中恶]]及疮疡疥癣之属。但其体重性急,善走善降,变化莫测,用治有余,乃其所长。若同参、芪、归、术兼朱砂以治小儿,亦可取效,此必其虚中挟实者乃宜之,否则不可概用。 13. 《[[神农]]本草》:杀精魅邪恶鬼。用于治疗[[精神失常]]。 ===用药禁忌=== 1.不宜久服、多服。 2.恶磁石,畏盐水,忌用火煅。 3.《吴普本草》:畏磁石。恶[[咸水]]。 4.《药对》:忌一切血。 5.《本草从新》:独用多用,令人呆闷。 ===选方=== 1.朱砂安神丸(《医学发明》),[[镇心安神]],[[泻火]]养心。主治心火偏亢,阴血不足所致[[心烦]]神乱,失眠,[[多梦]],[[怔忡]],[[惊悸]],甚则欲吐不吐,胸中懊恼。2.磁朱丸(《[[备急千金要方]]》),重镇安神,[[潜阳]]明目,主治水火不济之心悸失眠,[[耳鸣耳聋]],视物昏花。3.丹砂散(《圣济总录》),主治咽喉肿痛。4.朱砂丸(《圣惠方》),主治眼昏暗。5.丹砂丸(《圣济总录》),主治[[风邪]]诸痫,狂言妄走,精神恍惚,思虑迷乱,乍歌乍器,饮食失常,疾发扑地,口吐白沫,[[口噤]]戴眼,年发深远者。6.朱粉散(《圣济总录》),主治诸般[[吐血]]。7.安宫牛黄丸(《[[温病条辨]]》),主治邪入[[心包]],[[舌蹇]][[肢厥]],或[[温毒]]神昏[[谵语]]者。 ===朱砂的[[毒性]]=== 祖国医药学对朱砂毒性的认识,经历了由“无毒”到“有毒”,到目前“限量”使用的过程。自《[[神农本草经]]》将其列为上品以来,直至明清,对朱砂的毒性,特别是导致慢性[[中毒]]的弊端,基本上没有认识,几乎均认为朱砂“无毒”。虽然在唐代一些[[医家]]中,曾引起过较大的异议,如《药性论》言其“有大毒”,但并未引起后世医家的重视,仍以为其“无毒”。直到明清时期,诸医家才改变了对朱砂“无毒”的认识,如《本草经疏》中载:“若经伏火及一切烹炼,则毒等砒硇,服之必毙”,不仅指出了朱砂的[[毒副作用]],而且还指出了火锻可使朱砂的毒性增强。目前[[中药]]学已将朱砂列为“有毒”中药,且忌火煅。 现代研究表明,朱砂内服过量可引起毒性。由于无机汞在人体内的吸收率为5%,甲基汞的吸收率可达100%。朱砂在厌氧有硫的条件下,PH7、温度37℃的暗环境中与带甲基的物质相遇均能产生甲基汞,而人体肠道正具备一条件,故内服朱砂制剂增加了中毒机会。 朱砂在临床上的主要中毒表现为:①[[神经系统]]:[[失眠多梦]],记忆力减退,[[头痛头晕]],手脚麻木等;②[[消化系统]]:初期表现为[[恶心]],[[呕吐]],咽喉肿痛,[[食欲不振]],重者可出现[[消化道出血]];③[[泌尿系统]]:常表现在中毒后期,[[血压]]下降,心率紊乱或[[中毒性心肌炎]]等。汞吸收入血后通过生物膜进入[[红细胞]]与[[血红蛋白]]的[[巯基]](-SH)结合,可侵害脑[[细胞]]、[[胎儿]]、[[精子]]、[[卵子]]、心、肝、肾等,还可抑制多种酶的活性,严重时发生[[急性肾功能衰竭]]而死亡。 ===朱砂中毒原因=== 炮制不当 临床应用的朱砂细粉多半质地不纯,甚至颜色发黑,究其原因,可能与炮制不当有关。目前,朱砂的炮制,仍有采用机械化加工,如使用球磨机研磨,这样会使有毒汞游离出来,所得朱砂细粉就必然发黑。内服这种朱砂,很明显会导致汞中毒。古法和2000版《药典》[5]规定炮制朱砂时,均要求先以磁铁吸去铁屑,然后以水飞法不断加水研磨,方可得到红色细粉正品朱砂。这样炮制后的朱砂,[[游离汞]]和可溶性汞盐的含量最低。 因此,临床选用朱砂应以外形光明无杂者为佳,其炮制应以《药典》规定的水飞法为准则。 剂量过大 朱砂镇心安神,常用于风痰诸痫、,精神恍惚、口吐白沫等证。临床对癫痫等精神疾患治疗时,常大剂量口服朱砂,致使中毒者屡有发生。2000版《药典》明确指出,含有朱砂的药中,朱砂含量应为0.1~0.5g,因此日服用量不能超过0.5g。 服用时间过长 临床有患者因患顽固性[[失眠症]]而长期轮换服用朱砂安神丸等含朱砂制剂,结果造成[[慢性肾功能衰竭]]。有学者计算了,当人体汞的积蓄量达到100mg时即可发生中毒反应。按照汞在人体内[[代谢]]速度推算,每天吸收10mg汞,经过10.5天即可达到100mg的体内积蓄量。因此,对一般患者,连续服用朱砂及其制剂的时间不宜超过7天。 制备服用方法不当 治疗失眠症的[[中药汤剂]]中,一些中药常用朱砂包衣,以提高其安神作用,如朱[[茯苓]]等。这些药常与其它中药一起入汤剂同煎,结果造成汞中毒。因此,朱砂入汤剂时,应用煎制好的药液或温开水冲服,禁止与群药同煎;朱砂挂衣的药物不宜入汤剂。同时,朱砂应避免与含铝成分的药物(如[[明矾]])同用,也不宜将朱砂置于铝器中加水研磨,或盛放在铝器皿中。因朱砂与铝会发生化学反应,生成灰色的铝汞齐,而导致中毒。 配伍不当 研究表明,含朱砂的[[中成药]]不宜与碘化物、[[溴化物]]配伍同用。两者同时服用可在肠道内生成碘化汞或溴化汞,毒性大大增强,可导致药物性[[肠炎]]。而最有机会混合使用到这三种药物的要数[[神经衰弱]]和失眠患者。因此,患者服用含朱砂的安神中药时,一定不要同时服用[[三溴合剂]]之类含溴化物的[[西药]]。 体质因素 研究表明,肝肾功能不全的患者和小儿,更易出现汞中毒的情况。因此,《药典》规定,肝肾功能不全者禁服。小儿[[脏腑]]娇嫩,应尽量少用或不用。 综上所述,朱砂在临床应用中,功过两分,既发挥了重要的医疗作用,又对人体造成了严重的不良后果,其中毒原因是由多方面因素造成的。在临床应用时,只要严格按照《药典》规定使用,并对朱砂开展深入系统的[[毒理学]]研究,尤其注意朱砂中汞对中枢神经系统、[[肾脏]]及[[生殖系统]]的毒性作用,即可扬长避短,趋利避害。 ===朱砂伪品的鉴别=== 朱砂为[[汞化合物]]类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞,为常用的重镇安神药。今发现一种朱砂伪品,其性状、理化鉴别如下。 1性状鉴别 1.1 正品本品为块状或颗粒状集合体,呈颗粒状或块片状,鲜红色或暗红色,条痕红色或暗红色,具光泽,体重,质脆,片状者易破碎,粉末状有闪烁的光泽,无臭,无味。本品水飞时,片状或颗粒物易研碎,其[[混悬液]]呈朱红色,[[乳钵]]底部无残渣。 1.2伪品本品粉末状,呈暗红褐色,略带少量规则颗粒,颗粒具光泽,体重,质坚,无臭,无味。本品粉末处之染手,直火加热,暗红褐色迅速褪去,呈银灰色的粉末。水飞时,其颗粒不易研碎,其混悬液呈黑褐色,倾尽混悬液后,可见一层银灰色的砂状物。 2理化鉴别 2.1正品取粉末20g,装入密闭管中加热,管壁上出现黑色硫化汞,但加入[[碳酸钠]]共煮时,则可见金属汞球。 2.2伪品同样取粉末20g,装入闭管中加热,管壁上无任何物质出现。 综上所述,伪品在性状上与朱砂有显著差异,理化试验表明其中未含有汞成分,故此物不是朱砂。请各位同行在实践工作中注意甄别,以免误用。 [[分类:中药]][[分类:中药材]] ==参看== *[[中药学/朱砂|《中药学》- 朱砂]] {{中药材专题模板}} <seo title="朱砂,朱砂的功效与作用_中药朱砂_朱砂是什么_朱砂的用法用量_医学百科" metak="朱砂,朱砂的功效与作用,中药朱砂,朱砂作用,朱砂功效,朱砂图片" metad="医学百科朱砂条目介绍什么是朱砂,朱砂有什么功效和作用,朱砂的分布和形态,如何服用朱砂等。目录“朱砂”在《中国药典》“朱砂”在《中药大辞典》“朱砂”在《中华本草》《中药大辞典》 《中国药典》:..." />
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