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放射诊断/功能性改变X线表现
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{{Hierarchy header}} (一)[[蠕动]]的改变 可表现为蠕动增强、蠕动减弱甚或蠕动消失。蠕动的变化是以[[蠕动波]]的频率、波的振幅以及蠕动的方向来表明。 1.蠕动增强 表现为波多波强,在胃部表现为同一时间内可有4个以上的蠕动波。常见于[[迷走神经]]兴奋,或[[溃疡病]]、[[炎症]]刺激以及梗阻段以上的肠腔。 2.蠕动减弱 表现为波减少、振幅小、且运行减慢。常见于[[胃肠道]]张力低下者,便阻性病变的后期,不仅蠕动减弱,甚至消失。局部恒定出现蠕动减弱或消失,是器质性病变的征象。 (二)张力的改变 胃肠道保持一定的大小与形态,正是肌张力的作用。如果张力增加,管壁扩张不充分。管腔就普遍变小,此改变可见于炎症和[[痉挛]];亦可见于矮胖体型。紧张力减低时则管腔增大,如梗阻性病变晚期扩张的肠管即属此型;亦可见于瘦长体型。张力与蠕动密切相关,如张力高蠕动就强;张力低蠕动就弱。引起张力改变的原因可以是[[神经]]反射性的,也可以是局部各种刺激([[化学]]、机械以及病灶所致) 胃肠道局部痉挛:是张力增高的一种表现,常为暂时性,且[[X线]]表现各异。如[[食管痉挛]]表现其轮廓呈波浪状,而[[胃痉挛]]则表现为胃大小弯有一个或多个深浅不等的凹陷切迹,且边缘光滑。如[[胃窦]]或[[幽门痉挛]],则可显示为痉挛性狭窄,影响[[胃排空]]延迟。若[[十二指肠]]球部或回盲部痉挛,则表现为局部充盈不良,或充盈后迅速排空,此改变又称“[[激惹]]征象”。[[结肠]]痉挛表现为结肠细小,[[结肠袋]]增多,或者其轮廓呈波浪状或局限性小切迹等。 (三)动动力的改变 指钡餐后钡剂到达或离开某部的时间长短,反映其动动力的快慢。动动力增强是指钡剂排空的时间比正常明显加快,常见于炎性病变。相反,排空延迟则示运动力减弱。动动力强弱与[[括约肌]]的功能及蠕动等密切相关。 (四)分泌功能的改变 一般是指分泌功能增加。胃分泌增加形成胃[[空腹]]时胃液增多,X线立位检查可见[[胃泡]]呈现液平面,是为空腹滞留液。服钡时则见钡剂呈絮片状,不匀速地下降到胃最低处,且不易涂抹粘膜像。[[小肠]]分泌液增多时,使小肠粘膜皱襞模糊,或是钡剂分散地沉积在分泌液中,形成不规则的点片状[[致密影]],是为沉淀现象。[[大肠]]分泌液增多时,钡剂可附着于条形的粘液上,形成线条状致密影,是为[[线样征]]。 {{Hierarchy footer}} {{放射诊断学图书专题}}
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