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护理学/观察的方法及观察后的处理
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{{Hierarchy header}} 在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态,全面了解身心变化做到心中有数,为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 '''一、观察的方法''' 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同,且病程的各个发展阶段表现各异,因此,在观察时,应利用接触病人的一切机会,通过视、听、嗅、触,并借助仪器,进行连续、动态的观察,不放过任何细微的病变征象。如昏迷病人的病情观察完全依赖于护理人员在巡视病人时,对意识、[[瞳孔]]、体位、[[呼吸]]、[[脉搏]]、[[血压]]的动态观察,从而判断[[昏迷]]程度和加深或好转,及时提供临床资料,以利于医生治疗方案的改进和补充。在观察病人的过程中,还应严格执行交接班制度,了解病人的发病经过,主要[[症状]]、治疗效果及饮食、睡眠等情况。 '''二、观察后的处理''' (一)一般病情变化的处理 病情虽有变化,但对整个[[疾病]]的经过无影响或影响不大,对这类情况,可根据自己的能力和责权范围,给予适当处理,以减轻或解除病人的痛苦,并将经过情况口头或书面(写在交班本上)报告医生,也可先报告医生后再作处理。如[[高热]]病人,可给予[[物理]]降温;一般术后病人夜间发生[[尿潴留]]时,可给予听流水声或温水冲洗[[尿道]]口,诱导[[排尿]]。 (二)重要病情变化的处理 当发现病情恶化或有严重[[并发症]]的先兆,如[[肝硬化]]病人出现[[烦躁不安]],行为异常等现象;[[心脏病]]病人突然出现[[呼吸困难]]等,护士应立即严密观察,安慰病人,并给予相应处理,如给氧、准备好[[急救]]物品等,通知医生做好抢救工作。 (三)突然发生的紧急病情变化的处理 如病人突然发生[[心搏骤停]]或[[呼吸停止]]时,护士应当机立断采取必要的应急措施,如吸氧、胸外心脏按压或[[人工呼吸]],切勿惊慌失措,离开病人去喊医生,应另请一人速去通知医生,待医生到场后,按医嘱配合医生进行抢救。在抢救过程中的各项抢救措施及病情变化,均应详细记录在特别护理记录单上,以便进一步观察病情及抢救治疗后的效果。 {{Hierarchy footer}} {{基础护理学图书专题}}
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