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护理学/耻骨上膀胱穿刺术
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{{Hierarchy header}} [[耻骨]]上膀胱[[穿刺]]适用于急性[[尿潴留]][[导尿术]]未成功,而又急需[[排尿]]或送检尿[[标本]]者。 (一)用物 治疗盘内备[[膀胱]]穿刺包(内有治疗巾1块,[[洞巾]]1块,无齿镊1把,[[止血钳]]1把,布巾钳2把,膀胱穿刺针1套或9号针头1枚,[[弯盘]]1个,药杯2个,5ml 及50ml[[注射器]]各1副,6号7号针各1枚,[[纱布]]3块,[[棉球]]数个),2%碘酒,70%[[酒精]],持物钳,[[无菌]]手套,[[胶布]],2%[[普鲁卡因]]2支,治疗巾,1000ml量杯,另备[[便盆]]。 (二)穿刺部位 [[耻骨联合]]中点上1-2cm处。 (三)操作方法 1.术前做普鲁卡因试验。 2.备齐用物携至床旁,屏风遮挡病人,并向其介绍膀胱穿刺的目的与方法,取得合作。 3.[[叩诊]]证实膀胱充盈。洗手,戴[[口罩]],打开膀胱穿刺包。 4.协助病人解衣裤,露出穿刺部位。治疗巾垫于病人臀下。 5.常规[[消毒]]穿刺部位[[皮肤]],戴手套,铺洞巾,以布巾钳固定,行[[局部麻醉]]。 6.[[穿刺针]]栓部接无菌橡皮管,并止血钳夹紧橡皮管,左手拇、[[食指]]固定穿刺部位,右手持穿刺针垂直刺入膀胱腔,见尿后再进针1-2cm,然后在橡皮管末端套上50ml注射器,松开止血钳,开始抽吸,满50ml后夹管,将尿液注入量杯,如此反复操作。膀胱过度[[膨胀]]者,每次抽出尿液不得超过1000ml,以免膀胱内压降低,而导致[[出血]]或[[休克]]的发生。必要时留标本送验。 7.抽毕,用碘酒消毒穿刺点,盖以纱布,胶布固定,帮助病人卧床休息。 8.整理床单位,清理用物,记录[[尿量]]及性质。 <div> </div> {{Hierarchy footer}} {{基础护理学图书专题}}
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