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护理学/测量体温方法
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{{Hierarchy header}} '''(一)[[体温]]''' 1.[[水银]][[体温计]]的种类及结构 (1)种类 {{图片|glapzgrk.jpg|[[口表]]}} ①口表:盛水银的端较细长,可作[[口腔]]或腋下测量。 {{图片|glapzim7.jpg|[[肛表]]}} ②肛表:盛水银一端呈圆柱形,用于[[直肠]]测温。 (2)结构水银体温计是由一根有刻度的[[真空]]玻璃毛细菅构成。其末端有贮液槽,内盛水银。当水银槽受热后,水银[[膨胀]]而沿着[[毛细管]]上升,其高度和受热程度成正比。[[体温表]]的毛细管下端和水银槽之间有一凹缩处,可使水银柱遇冷不致下降。 体温计和刻度为35-42℃,每1℃之间分成10小格,每一小格表示0.1℃,在相当于0.5℃和1℃的地方用较粗且长的线标示。在37℃处则染以红色。 2.电子体温计(充电式)采用电子感温探头来测量温度,测得的温度直接由数字显示,读数直观,测温准确,灵敏度高。使用时只需将探头放入外套内,外套使用后丢弃。注意探头须插入外套顶端,置探头于病人的测量部位,如舌下热窝处维持60秒,即可读数字。 {{图片|glapzjl9.jpg|[[化学]]点状体温计}} 3.化学点状体温计 此体温计内有若干化学单位,在45秒内能按特定的温度来改变体温表上点状的颜色。当颜色点从白色变成绿色或蓝色时,即为所测的体温。该体温表用后即丢弃,可避免[[交叉感染]]。 '''(二)测量方法''' 1.用物体温计放入盘内(垫[[纱布]])或体温篮内,纱布,记录本,笔和手表。 2.操作方法测量前,先清点体温计总数,检查体温计有无破损,水银柱是否在35℃以下。备好用物携至病床边,对初诊或新入院病人给予解释,以取得合作。 {{图片|glapzlia.jpg|口腔测温}} (1)口腔测温 适用于成人,清醒、合作状态下,无口鼻疾患者。将口表水银端斜放于舌下热窝([[舌系带]]两侧),嘱病人紧闭[[口唇]],勿用牙咬,3分钟后取出,用[[消毒]]纱布擦净,看明度数,将体温计甩至35℃以下,放回容器内,记录结果。 {{图片|glapzfbm.jpg|腋下测温}} (2)腋下测温 常用于[[昏迷]]、口鼻手术、不能合作病人和[[肛门]]手术者、[[腹泻]]婴幼儿。[[消瘦]]者不宜使用。解开病人胸前衣扣,轻揩干[[腋窝]]汗液,将体温计水银端放于腋窝深处紧贴[[皮肤]],屈臂过胸,必要时托扶病人手臂,10分钟后取出,用消毒纱布擦净,看明度数体温计甩至35℃以下,放回容器内记录结果。 (3)直肠测温常用于不能用口腔或腋下测温者。有心脏疾患者不宜使用,因肛表刺激肛门后,可使[[迷走神经]]兴奋,导致心动过缓。嘱病侧卧,屈膝仰卧或俯卧位,露出臀部,体温计水银端涂润滑油,将体温计轻轻插入肛门3-4cm,3分钟后取出,用卫生纸擦净肛表,看明度数,将体温计甩至35℃以下,放入[[消毒液]]内浸泡,协助病人取舒适体位。 '''(三)注意事项''' 1.测量体温前后,应清点体温计数目,甩表时,勿触及他物,以防破碎。 2.凡给婴幼儿、精神异常、昏迷及危重病人测温时,应用手扶托体温计,防止失落或折断。病人睡眠时应唤醒后再测温。 3.病人进冷、热饮食、,蒸汽吸入,面颊冷热敷等须隔30分钟后,方可口腔测温;沐浴、[[酒精擦浴]]应隔30分钟后,方可腋下测量;[[灌肠]]、坐浴后30分钟,方可直肠测温。 4.发现体温与病情不相符合,应守护在病人身旁重测,必要时可同时作口温和肛温对照。予以复查。 5.当病人不慎咬破体温计吞下水银时,应立即口服大量牛奶或[[蛋白]],使汞和蛋白结合,以延缓汞的吸收,在不影响病情的情况下,可服大量精[[纤维]]食物(如[[韭菜]])或吞服内装[[棉花]]的[[胶囊]],使水银被包裹而减少吸收,并增进肠[[蠕动]],加速汞的排出。 6.病人体温过高或过低,应及时报告医生,严密观察,及时处理。 {{Hierarchy footer}} {{基础护理学图书专题}}
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