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[[加速性房性逸搏心律]](acceleratedatrialescaperhytym)又称非阵发性[[房性心动过速]](nonparoxysmalatrialtachycardia)、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。 ==房性逸搏心律加速的原因== [[加速性房性逸搏心律]]常见于累及[[心房]]的器质性[[心脏病]],例如[[风湿性心脏病]]、[[慢性肺源性心脏病]]、[[肺部感染]]、[[肺气肿]]、[[冠心病]][[心肌梗死]]、[[心肌炎]]、[[心脏]]手术后、[[洋地黄中毒]]及[[全身感染]]等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人鶒。出现加速性房性逸搏心律者提示心房肌有一定的损害。但一般对血流动力学无明显影响,也鶒不易发展为[[心房颤动]]。发病机制: 是由于心房内异位[[起搏点]]受到某些因素的影响,其自律性显著增高,当其频率超过窦性心律时和(或)[[窦房结]]的自律性降低时,根据自律性优势控制规律则发生加速性逸搏心律,其频率一般在60~140次/min很少超过140次/min由于其频率接近窦性心律的频率所以两者常易发生竞争,时而为窦性心律,时而为加速性逸搏心律可形成[[房室分离]]房性融合波当窦性频率与加速性房性逸搏心律的频率相等时,心房可由窦房结控制[[心室]]由房性[[异位搏动]]点控制。此现象如系暂时出现则称暂时的同步现象,如系持久出现则称持久的同步现象。此时亦形成等率性房室分离上述现象亦存鶒在于加速的房室交接性逸搏心律和加速的室性逸搏心律中。加速性房性逸搏心律是介于逸搏心律与[[阵发性房性心动过速]]之间的一种主动性异位[[心律失常]],属于[[病理]]性。而逸搏和逸搏心律是被动性心律失常属于[[生理]]性保护机制。两者的性质不同。 ==房性逸搏心律加速的诊断== 根据病史、[[症状]]、[[体征]]及[[心电图]]表现可明确诊断。 ==房性逸搏心律加速的鉴别诊断== [[房性逸搏心律加速]]的鉴别诊断: 1.[[加速性房性逸搏心律]]与房性并行心律性[[心动过速]]的鉴别 房性并行心律性心动过速时外来的冲动不能侵入异位[[起搏点]]而使其节律重整,此因异位起搏点周围有保护性传入阻滞。此外,相邻的[[异位搏动]]间期是房性并行心律性心动过速周期的倍数;而加速的房性逸搏心律的异位起搏点周围无保护性传入阻滞,很易被外来冲动侵入使其节律重整。一旦窦性心律的频率超过房性频率时,引起房性节律重整使房性起搏点暂时成为无效起搏点出现窦性心律。此外,在窦性心律夺获前后的两次异位搏动,其间距不是加速性房性逸搏心律周期的倍数。 2.加速性[[右心房]]下部逸搏心律与加速[[性交]]接区性逸搏心律鉴别 两者均出现逆行P-波主要鉴别P--R间期加速性右心房下部逸搏心律时P-R间期&gt;0.12 s,而加速性交接区性逸搏心律时P--R间期&lt;0.12s。如果加速性交接区性逸搏心律伴有[[一度房室传导阻滞]],P--R间期可大于0.12s两者无法鉴别。 根据病史、[[症状]]、[[体征]]及[[心电图]]表现可明确诊断。 ==房性逸搏心律加速的治疗和预防方法== 1、预后: [[加速性房性逸搏心律]]本身的预后是良好的。 2、预防: 此种[[心律失常]]是介于逸搏心律与[[房性心动过速]]之间的一种主动性异位心律失常,属于[[病理]]性。常见于器质性[[心脏病]]多由于[[心房]]肌有一定的损害,但因其[[心室]]率多不快,故对血流动力学影响不大。当出现此种心律失常时应查明病因针对病因进行积极治疗是预防加速性房性逸搏的根本措施。 ==参看== *[[室性并行心律及室性并行心律性心动过速]] *[[室性逸搏及室性逸搏心律]] *[[房室交接区逸搏和逸搏心律]] *[[加速性房性逸搏心律]] *[[房性逸搏和房性逸搏心律]] *[[窦性心律失常]] *[[心律失常]] *[[胸部症状]] <seo title="房性逸搏心律加速,房性逸搏心律加速的治疗_房性逸搏心律加速的原因,房性逸搏心律加速怎么办_症状百科" metak="房性逸搏心律加速,房性逸搏心律加速治疗,房性逸搏心律加速原因,房性逸搏心律加速症状" metad="医学百科房性逸搏心律加速症状条目页面。介绍房性逸搏心律加速是怎么回事,房性逸搏心律加速的原因,房性逸搏心律加速怎么办,如何治疗等。加速性房性逸搏心律(acceleratedatrialesc..." /> [[分类:胸部症状]]
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