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慢性细菌性前列腺炎
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{{头部模板-炎症}} [[慢性细菌性前列腺炎]]的检查诊断 检查 [[实验室检查]]:在无继性[[附睾炎]]存在或慢性[[感染]]急性发作时,血象一般正常,[[白细胞]]不升高[[前列腺按摩]]液中常可发现大量的[[炎症]][[细胞]]。许多研究人员和临床学家认为,[[前列腺]]液每高倍视野中白细胞超过10个为异常,大于15个为[[白细胞增多]]。前列腺液中大量充满[[脂质]]的[[巨噬细胞]][[前列腺炎]]症的存在有着显著相关,当有[[继发性]][[膀胱]]时,中段尿可为[[脓尿]]和[[细菌尿]],其[[致病菌]]与感染前列腺的病原菌一致。 当尿液本身示被感染时,收集分段尿以及前列腺按摩液进行[[细菌培养]]可确定致病菌的来源。使用这一技术时,医生须仔细收集病人排出的各段尿液,以及未污染的前列腺分泌物[[标本]]。以上标本注入[[培养基]]中进入培养24~48小时,使用标准的微生物检查方法识别各种[[细菌]]的生长。当膀胱标本(中段尿)[[无菌]]或基本无菌生长时,比较其它标本的[[菌落]]计数来确定感染部位。若[[尿道]]标本(初程尿)菌落计数大大超过(至少10倍)前列腺标本,则感染位于尿道,反之,感染来源于前列腺。 X线检查:除外有各种[[合并症]](如前列腺结石、前列腺肥大、[[尿道狭窄]]、[[肾脏]]感染等),否则[[排泄性尿路造影]]正常。 器械检查:[[膀胱镜]]或[[尿道镜]]可能无异常出现,或发现前列腺段尿道[[充血]][[水肿]],有或无炎症性[[息肉]]。这些表现均非慢性细菌性前列腺炎特有的表现,在其它前列腺炎症中亦可存在。 诊断 有急性或慢[[尿道炎]][[症状]]的男性患者可能提示有前列腺炎。对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或[[染色]][[涂片]],一般可确定炎症和感染的部位。 [[膀胱炎]]有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染时也易并发膀胱炎。以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位。若膀胱炎并发[[细菌性前列腺炎]],经适当的[[抗生素]]治疗(选用难以弥散于前列腺中的抗生素,如[[呋喃坦啶]]、[[青霉素G]])杀灭膀胱中的细菌后重复作细菌培养可确定前列腺感染的存在。 [[肛门]][[疾病]](如[[肛裂]]、[[血栓性痔]]疮)可引起[[会阴]]部疼痛甚至[[尿频]],但[[体格检查]]应能将它们区别开来。 [[分类:疾病]][[分类:人体]][[分类:前列腺炎]] {{导航板-炎症}}
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