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{{Hierarchy header}} 大多数健康人短时间[[失血]]量在500ml以下时,很少引起[[症状]]。如失血量达1000ml,稍事活动后会有轻微的[[心血管]]症状。个别人可能出现[[血管迷走]][[神经]]反应,表现为[[头晕]]、[[乏力]]、出汗、[[恶心]]、心律缓慢及[[血压]]下降或短暂的[[昏厥]]。失血量达1500~2000ml时,出现[[口渴]]、恶心、气促、头晕明显甚至短暂的[[意识丧失]],测血压、[[中心静脉压]]及[[心输出量]]均会降低,[[尿量]]减少。若失血量达2500ml,可以产生[[休克]]或甚至死亡。病人如有[[慢性疾病]]、[[感染]]、[[营养不良]]或本来就有[[贫血]],失血量较上述为少时,也可导致休克或死亡。 急性大量失血除外伤情况所致外,应首先考虑[[消化道]]疾患,如胃、十二指肠溃疡,[[胃癌]],[[食管静脉曲张]]破裂,[[肝癌]]破裂或[[肠伤寒]][[出血]];其次是[[妇科]]疾患,如宫外[[妊娠]]、[[前置胎盘]]等;或[[血液]][[疾病]],如[[血友病]]、[[血小板减少性紫癜]]、[[急性白血病]]及[[再生障碍性贫血]]的可能。应该重点了解有关的病史、[[体格检查]]及做必要的辅助检查以证实。急性大出血后,血象会有[[白细胞]]、[[血小板]]及[[网织红细胞]]轻度增多。 治疗应针对失血的基本病因,尽快[[止血]]。输入全血、[[血浆]]或[[右旋糖酐]]以补充[[血容量]]。注意预防或纠正休克。 {{Hierarchy footer}} {{急诊医学图书专题}}
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