匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“急性尿道综合征”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
急性尿道综合征
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[急性尿道综合征]]又称“[[无菌]]性[[尿频]]-[[排尿]]不适[[综合征]]”,是指仅有尿频、[[尿急]]和(或)[[尿痛]][[症状]],而中段尿[[细菌]]定量培养阴性者。有[[尿路感染]]症状的妇女中,40%~50%患者属急性尿道综合征。 ==急性尿道综合征的病因== [[急性尿道综合征]]的病因尚不明确。大部分是由[[焦虑]]性神经官能症引起,多有明显的心理因素。 (1)[[脓尿]]和真性[[尿路感染]]:。这类病人大部分为[[沙眼衣原体]]或常见的非[[致病菌]]如[[大肠]]埃希杆菌、腐生[[葡萄球菌感染]]。其他患者为[[尿道结核]]、[[真菌]]性[[尿道感染]]、或罕见的腹腔或[[盆腔]]内[[脓肿]]所致毗邻[[尿道]]的[[炎症]]。 (2)无脓尿和致病菌存在:推测这些[[症状]]的产生可能与外伤、[[性交]]损伤、局部刺激或[[过敏]](如[[外用避孕药]]、内裤上的有机[[纤维]]、染料等过敏)、或其他尚未肯定的因素所致。 在[[中医]],认为它亦属[[淋证]]范畴,其[[病机]]重点在于:[[肝气郁滞]]、[[气机不畅]];[[肝血]]不足,心神不宁;[[气阴两虚]];并同时兼有[[下焦]]湿[[热郁]]阻。 (1)[[肝气郁结]]:以小腹[[拘急]]、[[小便]]不适、[[尿频]]、[[胸胁]]胀满、[[情绪低落]]、精神抑郁、[[脉弦]]为主症。 (2)心神不宁:以[[心烦]]、[[失眠]]、尿频、[[口干]]、[[脉细数]]为主症。 (3)[[阴虚]]兼[[湿热]]:以[[手足心热]]、口干渴、[[烦躁]]或[[盗汗]]、[[舌红]]为主症。 (4)气阴两虚:多见于体弱或日久耗气伤阴者。 ==急性尿道综合征的症状== 其主要[[症状]]为[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]及[[耻骨]]上不适等。不少病人[[排尿]]急迫和下坠感十分明显,还伴有[[会阴]]部、[[下腰部疼痛]]。尿检查常无异常或仅有少量的[[白细胞]]和红[[细胞]]。 常因性生活或过分劳累而导致急性发作,上述症状虽十分严重,但有白限性,会在1—2日内完全消失,此后又有反复发作。 患此[[综合征]]的妇女临床上可基本分为2类: (1)[[脓尿]]和真性[[尿路感染]]:大约70%的[[急性尿道综合征]]妇女,尿检时有脓尿和真性尿路感染存在。其[[细菌]]数少于有意义的细菌数(100~1万个/ml)。 (2)无脓尿和[[致病菌]]存在:其余30%的急性尿道综合征妇女虽有急性尿道综合征,但无脓尿和致病菌的存在。需3次清洁中段尿[[细菌培养]]阴性,并排除尿路[[结核]]、[[真菌]]、[[厌氧菌]]、[[衣原体]]、[[淋球菌感染]]的可能。 ==急性尿道综合征的诊断== ===急性尿道综合征的检查化验=== 1.[[尿常规检查]]:在非感染性[[尿道综合征]]无异常发现;在[[感染性]]尿道综合征仅有少许[[白细胞]]、[[脓细胞]]少于5个/高倍[[视野]] 2.无[[真菌]]性[[细菌尿]]:3次中段尿[[细菌培养]]均为阴性同时排除[[结核菌]][[厌氧菌]]、真菌等致[[尿路感染]]的[[假阴性]]之可能。 3.[[衣原体]]、[[支原体检查]]:在感染性尿道综合征,有时可寻及[[膀胱]]尿道或邻近器官[[感染]]之病灶,并衣原体、支原体检查阳性。 ===急性尿道综合征的鉴别诊断=== 1.[[泌尿系感染]]:包括[[肾盂肾炎]]和[[膀胱炎]]等多有明显[[尿频尿急]][[尿痛]]和[[尿道烧灼感]]等[[症状]]。肾盂肾炎还常伴有[[发热]]、[[头痛]]、[[腰痛]]、[[乏力]]、[[食欲不振]]等[[全身症状]],[[肾区]]有[[压痛]]及[[叩击痛]][[实验室检查]],[[尿常规]]可见大量[[白细胞]]、[[脓细胞]]和红[[细胞]];中段尿培养有[[致病菌]]生长,[[菌落]]计数≥105/ml尿。 2.[[泌尿系结核]]:有[[尿频]]、[[尿急]]、尿痛症状,长期[[抗生素]]治疗无效行尿沉渣[[抗酸染色]][[涂片]]检查可发现[[结核杆菌]].采用[[聚合酶链反应]](PCR)技术检测尿液中结核杆菌的[[DNA]]可大大提高泌尿系结核劢的诊断率行结核杆菌培养可明确诊断。 3.[[神经源性膀胱]]:多继发于[[糖尿病]],[[脊髓]]灰、[[白质]]炎[[脑炎]][[脑卒中]],[[脑脊膜膨出]],[[脊柱裂]][[脊膜膨出]]以及神经中枢或[[周围神经损伤]]等伴[[膀胱]]过度活动时,其症状与[[尿道综合征]]有相似之处。表现为尿频、尿急[[排尿困难]][[紧迫性尿失禁]]等[[排尿]][[功能障碍]]症状。但[[尿动力学检查]]示[[尿道]]压力正常[[膀胱逼尿肌]]压增高,[[反射亢进]]有时可出现[[尿潴留]][[肾积水]]和[[肾功能]]减退等。 4.尿路真菌[[感染]]:可表现有尿路刺激症状,尿液一般[[细菌培养]]无致病菌生长。但它不同于女性尿道[[综合征]]。它有以下不同之特点:多发于糖尿病[[肿瘤]]免疫力低下及长期应用抗生素、[[激素]][[免疫抑制药]]及留置[[导尿管]]者上行性感染所致。其特征性表现为:尿中排出“[[真菌]]球”[[显微镜]]下可见[[真菌孢子]]和[[菌丝]]。 ==急性尿道综合征的预防和治疗方法== 预防: 讲究[[会阴]]部的清洁卫生,防止会阴部接触脏东西,[[大便]]后最好用温水清洗[[肛门]];有[[阴道炎]]及[[宫颈糜烂]]的要及时治疗;内衣裤最好是纯棉的,不要穿化纤的;洗[[外阴]]要用温开水,不要用过猛酸钾或肥皂水;平时多饮水,保持[[排尿]]通畅,防止尿液浓缩;[[小便]]后用干净柔软的纸擦净会阴;性生活的动作不要太大,结束后要用温开水洗净会阴。 生活要规律,不吸烟不喝酒,多吃[[蔬菜]]水果,如果出现[[尿频]]、[[尿痛]]、零尿、[[尿道刺痒]]时,不要用手搔抓,要多用温开水洗几次会阴,或口服[[扑尔敏]]、[[氟美松]]。[[症状]]严重的,要请医生治疗。 ===急性尿道综合征的中医治疗=== 单验方:鲜[[百合]]50克,[[莲子肉]]30克,加水煎煮20分钟,每日剂,分两次服,1周为1个疗程。 针刺[[疗法]]:取[[关元]]、[[足三里]]、中极、[[三阴交]]、[[阳陵泉]]、[[委中]]。每日1次,每次取2~3个[[穴位]],中强度刺激,[[留针]]20分钟。 ===急性尿道综合征的西医治疗=== 1.药物治疗<br /><br /> (1)[[脓尿]]和真性[[尿路感染]]:治疗可服[[多西环素]]([[强力霉素]])0.1g,2次/d,疗程7~14天,复发者需6周。同时需治疗其配偶。 (2)无脓尿和[[致病菌]]存在:治疗应检查并去除前述可能引起本病的因素。由于本病大多数可能是[[焦虑]]性神经官能症的部分[[症状]],可服用安定2.5mg,3次/d,[[谷维素]]10mg,3次/d,对减轻症状有帮助。 2. [[行为治疗]] 行为治疗包括[[心理治疗]]及[[生物反馈]]治疗,医生需与患者进行耐心的交谈,使患者对[[疾病]]能有正确的认识,并积极配合治疗。[[膀胱]]功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容,通过膀胱训练能增强[[神经系统]]对[[排尿]]的控制能力,降低膀胱的敏感性,重建正常的排尿功能,从而缓解或消除[[尿频]]及[[尿急]]症状。具体方法是白天鼓励多饮水,进行其他劳作或休闲活动分散对[[尿意]]的注意力。主动控制排尿时间,逐渐延长排尿间隔时间,适量配合有关药物治疗。 经心理干预后,患者的治疗效果及心理焦虑情况有明显好转。 ==急性尿道综合征的护理== 患者避免情绪[[紧张]],避免在尿路使用器械检查,避免使用[[外用避孕药]]或工具、洗浴液、除臭[[喷雾剂]]等。可以听音乐、读书、看报,做自己感兴趣的事情,以分散注意力。 家属多与患者沟通交流,尽量满足患者的需求,避免[[急性尿道综合征]]的诱发因素。 ==急性尿道综合征吃什么好?== 在饮食上可以多吃[[利尿]]性食物,如[[西瓜]]、[[葡萄]]、菠萝、[[芹菜]]、梨等。此外[[田螺]]、[[玉米]]、[[绿豆]]、[[葱白]]可帮助缓解[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]等[[症状]]。还有[[膀胱炎]]的患者需要多饮水,保持每日至少 1500 毫升以上的[[排尿]]量。 在饮食上要忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、[[辣椒]]、原醋、酸味水果等。此外[[咖啡因]]能导致[[膀胱颈]]收缩而使[[膀胱]]产生[[痉挛]]性[[疼痛]],故应少喝[[咖啡]]。还有要避免食用柑橘,因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于[[细菌]]的生长。 在服药期间是严禁酒、辣椒、鸡、鱼、[[牛肉]]、虾、海鲜咸菜、佐料只能用盐、醋、[[味精]](其它调料不要用)如果患者饮食控制不好会延长治疗时间。 ==参看== *[[泌尿外科疾病]] <seo title="急性尿道综合征,急性尿道综合征症状_什么是急性尿道综合征_急性尿道综合征的治疗方法_急性尿道综合征怎么办_医学百科" metak="急性尿道综合征,急性尿道综合征治疗方法,急性尿道综合征的原因,急性尿道综合征吃什么好,急性尿道综合征症状,急性尿道综合征诊断" metad="医学百科急性尿道综合征条目介绍什么是急性尿道综合征,急性尿道综合征有什么症状,急性尿道综合征吃什么好,如何治疗急性尿道综合征等。急性尿道综合征又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”,是指仅有尿频..." /> [[分类:泌尿外科疾病]]
返回至
急性尿道综合征
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志