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心肌冬眠现象
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[[心肌冬眠]]的含义理解尚包括:①心肌冬眠是[[心肌]]对低灌注状态的一种适应性反应。②[[冬眠]]心肌是存活的。③冬眠心肌具有一定的功能储备。当小剂量正性肌力作用药物短暂使用时,可使心肌功能暂时提高。④当恢复心肌灌注时,心肌功能可恢复。 ==心肌冬眠现象的原因== 反复[[心肌]]震荡是引起[[心肌冬眠]]的机理。一些作者认为心肌震荡(如由于[[冠状动脉]]内动脉粥样[[硬化]]斑块破裂、冠脉[[痉挛]]、冠状动脉内[[血小板]]粘附、聚集等)可引起心肌功能的延迟恢复。如心肌震荡反复发作,可引起心肌功能的持续减退。如心肌震荡后心肌血供未彻底恢复,则可引起心肌冬眠。 ==心肌冬眠现象的诊断== [[心肌冬眠]]的诊断包括三个面:①[[心肌]]的低灌注状态,即局部心肌静息[[血流量]]减少。②心肌功能的减退,包括心肌收缩和[[舒张]]功能的减退。③恢复灌注后心肌功能的恢复。这第三点特别重要。一些作者把它看作是诊断心肌冬眠的[[金标准]]。但这是一种回顾性的诊断,故应先根据前二条做出心肌冬眠的初步诊断,并在恢复灌注后做出明确诊断。 ==心肌冬眠现象的鉴别诊断== [[冬眠]][[心肌]]在给予[[儿茶酚胺类]]药物后心肌收缩力短暂增强,这是冬眠心肌和[[坏死]]心肌的最重要区别。 [[心肌冬眠]]的诊断包括三个面:①心肌的低灌注状态,即局部心肌静息[[血流量]]减少。②心肌功能的减退,包括心肌收缩和[[舒张]]功能的减退。③恢复灌注后心肌功能的恢复。这第三点特别重要。一些作者把它看作是诊断心肌冬眠的[[金标准]]。但这是一种回顾性的诊断,故应先根据前二条做出心肌冬眠的初步诊断,并在恢复灌注后做出明确诊断。 ==心肌冬眠现象的治疗和预防方法== 对[[冬眠]][[心肌]]进行治疗的目的是彻底改善[[冠状动脉]]血供。治疗的方法主要是:①冠状动脉成形(PTCA)或其他冠脉内[[介入治疗]](如安放支架、旋切、旋磨、[[激光]]等)。②冠脉搭桥手术。目前尚无证据表明[[内科]]治疗(包括[[溶栓]]治疗)对治疗冬眠心肌有效。 ==参看== *[[药物性心肌病]] *[[胸部症状]] <seo title="心肌冬眠现象,心肌冬眠现象的治疗_心肌冬眠现象的原因,心肌冬眠现象怎么办_症状百科" metak="心肌冬眠现象,心肌冬眠现象治疗,心肌冬眠现象原因,心肌冬眠现象症状" metad="医学百科心肌冬眠现象症状条目页面。介绍心肌冬眠现象是怎么回事,心肌冬眠现象的原因,心肌冬眠现象怎么办,如何治疗等。心肌冬眠的含义理解尚包括:①心肌冬眠是心肌对低灌注状态的一种适应性反应。②冬..." /> [[分类:胸部症状]]
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