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心尖部第1心音亢进
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第一心音:发生在心脏收缩期开始,音调低沉,持续时间较长(约0.15秒)。产生的原因包括[[心室]]肌的收缩,房室瓣突然关闭以及随后射血入主[[动脉]]等引起的振动。第一心音的最佳[[听诊]]部位在[[锁骨中线]]第五[[肋间隙]]或在[[胸骨]]右缘。 ==心尖部第1心音亢进的原因== 第一心音增强:影响第一心音强弱的因素有四个、房室瓣的[[解剖]]病变性质;2、[[心室压]]力在收缩期的上升速度;3、[[心室舒张期]]的充盈情况;4、[[心室收缩]]时房室瓣所处的位置。[[第一心音亢进]]常见于[[二尖瓣狭窄]],由于血流经狭窄的[[二尖瓣]]进入左房受到阻碍,[[舒张]]期左室充盈较少,心室收缩前二尖瓣尚处于最大的张开状态,二尖瓣叶的游离缘远离瓣口,心室收缩时游离缘移动幅度较大产生较大的振动,因此[[心尖]]部第一心音亢进。放音2为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音,放音3为[[完全性房室传导阻滞]]的第一心音亢进。 ==心尖部第1心音亢进的诊断== [[听诊]]音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与[[心尖搏动]]同时出现,在心尖部最响。 ==心尖部第1心音亢进的鉴别诊断== 区别第二[[心音]]、第三心音。 第二心音[[听诊]]特点:音调较高而脆,强度较S1弱,历时较短(约0.08s),不与[[心尖搏动]]同步,在心底部最响。 第二心音听诊特点:音调轻而低,持续时间短(约0.04s),局限于[[心尖]]部或其内上方,仰卧位、[[呼气]]时较清楚。 听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与心尖搏动同时出现,在心尖部最响。 ==心尖部第1心音亢进的治疗和预防方法== [[第一心音亢进]]常见于[[二尖瓣狭窄]]。二尖瓣狭窄的预防常识如下: [[风湿]]性[[心瓣膜病]]二尖瓣狭窄主要由于反复[[风湿热]]发作引起,故此,预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键。慢性风湿性二尖瓣狭窄早期多无明显[[症状]],如有活动后[[心慌]][[气喘]]患者应尽早到[[医院]]诊治,以利于早发现、早治疗,如已明确有二尖瓣狭窄的患者,应定期就医,及时治疗。单纯二尖瓣狭窄可行[[闭式二尖瓣扩张术]]。合并[[二尖瓣关闭不全]]行[[瓣膜置换术]]。 对于由[[风湿病]]所引起的二尖瓣狭窄,其预防措施主要有以下几点: 1.风湿热应早期诊断、治疗。 2.防治咽部[[链球菌感染]],[[风湿活动]]复发。 3.预防[[感染性心内膜炎]]。注意[[口腔]]卫生,坚持定期剧牙、洁牙等。进行耐寒锻炼,及时治疗[[上感]]及其它链球菌感染。 4.失[[代偿]]期:适当休息,限制钠盐摄入,口服[[利尿药]]改善状态 ==参看== *[[风湿性二尖瓣狭窄]] *[[二尖瓣狭窄]] *[[胸部症状]] <seo title="心尖部第1心音亢进,心尖部第1心音亢进的治疗_心尖部第1心音亢进的原因,心尖部第1心音亢进怎么办_症状百科" metak="心尖部第1心音亢进,心尖部第1心音亢进治疗,心尖部第1心音亢进原因,心尖部第1心音亢进症状" metad="医学百科心尖部第1心音亢进症状条目页面。介绍心尖部第1心音亢进是怎么回事,心尖部第1心音亢进的原因,心尖部第1心音亢进怎么办,如何治疗等。第一心音:发生在心脏收缩期开始,音调低沉,持续时间较..." /> [[分类:胸部症状]]
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