匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“心包囊肿与心包憩室”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
心包囊肿与心包憩室
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[心包囊肿]]是指发生于[[心包]]的一种先天性[[纵隔囊肿]],亦称为间皮囊肿、心包旁[[囊肿]]、[[胸膜]]心包囊肿、[[纵隔]]水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与[[心包腔]]隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包[[憩室]]。 ==心包囊肿与心包憩室的病因== (一)发病原因 尚未完全明了。多数学者认为,[[心包囊肿]]是在[[胚胎时期]],[[胚胎]]头端及两旁[[中胚层]]侧板有些间隙出现,如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合,而独立存在,即发育成心包囊肿。如果部分融合留有蒂与[[心包腔]]相通,则形成[[心包]][[憩室]]。 (二)发病机制 病变可发生于心包任何部分,甚至在上[[纵隔]][[心脏]]基底部,但以右侧心膈角最常见。[[囊肿]]大小不一,薄而透明,囊内液体澄清如水或为淡黄色透明液。液体量一般在30ml以内,少数可达1000ml。其结构为单房或多房性囊壁,外壁为[[疏松结缔组织]],内壁为单层的间皮或[[内皮细胞]]。 ==心包囊肿与心包憩室的症状== 大多数病人无自觉[[症状]],为其他各种原因的查体偶然发现,仅少数病人有[[胸部]]不适症状,如[[胸痛]]、[[胸闷]]或胸部胀满。如病变较大压迫[[心脏]],可出现[[心悸]]、[[气短]]或[[心衰]]表现。有的病人可因劳累或体位改变而症状加重。查体多无阳性发现,如[[囊肿]]位于[[升主动脉]]和[[上腔静脉]]之间,可出现[[上腔静脉综合征]]。 [[X线]]检查对本病诊断有较大的帮助,可见以上的表现。但由于对本病的重视不够,一般术前很难明确诊断。 ==心包囊肿与心包憩室的诊断== ===心包囊肿与心包憩室的检查化验=== 1.[[胸部]]X 线检查 [[心包囊肿]]、[[憩室]]均可表现为由[[纵隔]]突向[[肺野]]的圆形或椭圆形阴影,边缘光滑清晰,密度淡而均匀,无分叶:少数有壳状[[钙化]],心缘部[[囊肿]]可见“泪滴”状表现。侧位片可见阴影全貌。 2.胸部透视 [[心包]]憩室因与[[心包腔]]相通,当病人[[深呼吸]]或变动体位时,液体往返于憩室与心包腔内,有时透视下可见肿物的大小和形态有改变。 3.人工[[气胸]]术 可见阴影不在肺内而与心包相连。 4.心包穿刺注气 憩室内可见气体。 ===心包囊肿与心包憩室的鉴别诊断=== 含液性[[支气管]][[肺囊肿]][[继发感染]]与[[心包囊肿]]继发感染在[[X线]]上很难鉴别,但是心包囊肿无呼吸道[[症状]],如咳脓臭痰等,是为主要鉴别点。[[表皮样囊肿]]一般好发部位偏高,基本限于[[前纵隔]],当侵犯肺与支气管相通时,可咳出[[皮脂]]样物或[[毛发]]。诊断性[[穿刺]]亦可穿出土黄色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。[[心血管造影]]可以除外[[心脏]][[膨胀]]瘤或[[动脉瘤]][[CT]]或[[超声波]]检查,可有助于对[[心包]][[脂肪垫]]、[[胸腺瘤]]、膈肌[[肿瘤]]等[[疾病]]相鉴别。 ==心包囊肿与心包憩室的并发症== 可出现[[上腔静脉综合征]]。 ==心包囊肿与心包憩室的预防和治疗方法== 1.加强宣传教育,提倡[[优生优育]];加强孕期保健,指导合理[[妊娠]],避免[[胎儿先天畸形]]的发生。 2.合理安排运动 应控制运动量。 ===心包囊肿与心包憩室的西医治疗=== (一)治疗 [[心包囊肿]]、[[憩室]]容易误诊,而且[[肿瘤]]增大可出现压迫[[症状]]或[[继发感染]],一般主张手术治疗。如[[心包]]憩室蒂粗短又无明显症状,并且术前诊断明确者,可保守治疗观察。位于[[前纵隔]]较小病变可采用前外侧切口肋间进胸,减轻[[手术创伤]];较大病变或位于[[后纵隔]]的[[囊肿]],以采用后外侧切口为宜。术中尽量防止囊肿剥破,尤其对继发感染的心包囊肿,应仔细保护术野,以防污染;对囊肿游离较困难者,应先减压再行切除;对囊肿[[钙化]]增厚与[[心肌]]粘连紧密者,不必勉强追求整个剥离,以免损伤[[心脏]]引起大出血。 (二)预后 一般囊壁与[[胸膜]]轻度粘连,容易剥离,手术安全性高,预后极佳。 ==参看== *[[心血管内科疾病]] <seo title="心包囊肿与心包憩室,心包囊肿与心包憩室症状_什么是心包囊肿与心包憩室_心包囊肿与心包憩室的治疗方法_心包囊肿与心包憩室怎么办_医学百科" metak="心包囊肿与心包憩室,心包囊肿与心包憩室治疗方法,心包囊肿与心包憩室的原因,心包囊肿与心包憩室吃什么好,心包囊肿与心包憩室症状,心包囊肿与心包憩室诊断" metad="医学百科心包囊肿与心包憩室条目介绍什么是心包囊肿与心包憩室,心包囊肿与心包憩室有什么症状,心包囊肿与心包憩室吃什么好,如何治疗心包囊肿与心包憩室等。心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿..." /> [[分类:心血管内科疾病]]
返回至
心包囊肿与心包憩室
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志