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[[恐怖症]]是以[[恐怖症状]]为主要[[临床表现]]的一种[[神经症]]。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的[[恐惧]],伴有[[回避行为]]。恐惧的对象可能是单一的或多种的,如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。患者明知其反应不合理,却难以控制而反复出现。青年期与老年期发病者居多,女性更多见。国外报道一般人口中的[[患病率]]为77‰,我国各地调查患病率的平均值为2‰左右。 ==强迫恐怖症的原因== [[恐怖症]]的病因未明,但可能与下列因素有关: [[遗传因素]] Slater等报道患者的[[一级亲属]]中,20%的父母和10%的同胞患[[神经官能症]],认为遗传因素可能与发病有关。也有人指出尚无证据表明[[遗传]]在该病的发生中起重要作用。 性格因素 患者在病前性格偏向于幼稚、胆小、含羞、依赖性强和内向。 精神因素 在发病中常起着更为重要的作用。例如某人遇到[[车祸]],就对乘车产生[[恐惧]]。可能是在[[焦虑]]的背景上恰巧出现了某一情境,或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧,并固定下来成为恐怖对象。对特殊物体的恐怖可能与父母的教育、环境的影响及亲身经历(如被狗咬过而怕狗)等有关。[[心理动力学]]派认为恐怖是被压抑的潜意识的焦虑的象征作用和取代作用的结果。条件反射和学习机理在该症发生中的作用是较有说服力的解释。 ==强迫恐怖症的诊断== [[恐怖症]]的中心[[症状]]是恐怖,并因恐怖引起剧烈[[焦虑]]甚至达到惊恐的程度。因恐怖对象的不同可分为以下几种。 [[社交恐怖]] 主要是害怕出现在众人面前,特别是对于被人注意更为敏感。他们不敢到公共场所,是一种缺乏自信的心态,害怕自己发抖,脸红、出汗或行为笨拙、手足无措,引起别人的注意。因此,总是不愿从安静的会场走出,不敢在餐馆与别人对坐吃饭,从不与人面对面就坐,尤其回避与别人谈话。赤颜恐怖是较常见的一种,病人只要在公共场合就感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝,怕成为人们耻笑的对象。有的病人害怕看别人的眼睛,怕跟别人的视线相遇,称为对视恐怖。 单纯性恐怖 单纯性恐怖是常见的一种,儿童时期多发。如对[[蜘蛛]]、蛇或高处、黑暗、雷雨等发生恐怖。对雷雨恐怖者,不仅对雷雨觉得恐怖,而且对可能发生雷雨的阴天或湿度大的天气也可能感到强烈的不安。甚者为了解除焦虑主动离开这些地方,以回避雷雨发生。 [[广场恐怖]] 不仅对公共场所恐怖,而且担心在人群聚集的地方难以很快离去,或无法求援而感到焦虑。这些公共场所包括火车站、超级市场以及理发室和影剧院等。因此该类病人常喜欢呆在家里,不轻易出门,以免引起心神不定、[[烦躁不安]]。 旷野恐怖 患者在经过空旷地方是就发生恐怖,并伴有强烈的焦虑和不安。因此病人怕越过旷野,严重时害怕越过任何建筑,如害怕跨越街道、桥梁、庭院和走廊等。此外还有闭室恐怖者害怕较小的封闭空间,如怕乘电梯、地铁火车、客船等。患者多呈慢性起病,可持续多年,但多逐渐有所改善,一般起病急者易缓解。 ==强迫恐怖症的鉴别诊断== [[恐怖症]]易与以下几个[[疾病]]相混淆,需要相互鉴别: [[焦虑症]]:[[焦虑]]可无特殊的对象或对日常生活中可能发生某种意外的担心,但无明显的[[恐惧]]和[[回避行为]]。[[广场恐怖]]症可与[[惊恐发作]]同时存在;如果继发于对惊恐发作的担心,而不敢外出,则应诊断为惊恐发作伴发广场恐怖症。 [[强迫症]]:强迫症状源于患者内心的某些思想或观念,并非对外界事物的恐惧,常有强迫动作,而少有回避行为。 [[精神分裂症]]:可有短暂的[[恐怖症状]],但有其他精神[[症状]]同时存在,可资鉴别。 恐怖症的中心症状是恐怖,并因恐怖引起剧烈焦虑甚至达到惊恐的程度。因恐怖对象的不同可分为以下几种。 [[社交恐怖]] 主要是害怕出现在众人面前,特别是对于被人注意更为敏感。他们不敢到公共场所,是一种缺乏自信的心态,害怕自己发抖,脸红、出汗或行为笨拙、手足无措,引起别人的注意。因此,总是不愿从安静的会场走出,不敢在餐馆与别人对坐吃饭,从不与人面对面就坐,尤其回避与别人谈话。赤颜恐怖是较常见的一种,病人只要在公共场合就感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝,怕成为人们耻笑的对象。有的病人害怕看别人的眼睛,怕跟别人的视线相遇,称为对视恐怖。 单纯性恐怖 单纯性恐怖是常见的一种,儿童时期多发。如对[[蜘蛛]]、蛇或高处、黑暗、雷雨等发生恐怖。对雷雨恐怖者,不仅对雷雨觉得恐怖,而且对可能发生雷雨的阴天或湿度大的天气也可能感到强烈的不安。甚者为了解除焦虑主动离开这些地方,以回避雷雨发生。 广场恐怖 不仅对公共场所恐怖,而且担心在人群聚集的地方难以很快离去,或无法求援而感到焦虑。这些公共场所包括火车站、超级市场以及理发室和影剧院等。因此该类病人常喜欢呆在家里,不轻易出门,以免引起心神不定、[[烦躁不安]]。 旷野恐怖 患者在经过空旷地方是就发生恐怖,并伴有强烈的焦虑和不安。因此病人怕越过旷野,严重时害怕越过任何建筑,如害怕跨越街道、桥梁、庭院和走廊等。此外还有闭室恐怖者害怕较小的封闭空间,如怕乘电梯、地铁火车、客船等。患者多呈慢性起病,可持续多年,但多逐渐有所改善,一般起病急者易缓解。 ==强迫恐怖症的治疗和预防方法== 药物治疗 控制[[紧张]]、[[焦虑]]或[[惊恐发作]],可选用[[丙咪嗪]]150~250mg/d或阿普性仑1.2~2.4mg/d,[[社交恐怖]]者在进入公共场所前一小时口服[[心得安]]20mg,有良好的[[镇静]]作用。 [[行为疗法]] 行为疗法对该症有良好效果。以[[暴露疗法]]为主,酌情选用或[[冲击疗法]]。 [[心理治疗]] 心理治疗是治疗该病的基本方法,常用者有: (1)[[集体心理治疗]]; (2)[[小组心理治疗]]; (3)[[个别心理治疗]]; (4)森四[[疗法]] 心理治疗由医生向病人系统讲解该病的医学知识,使病人对该病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除疑病心理等,减轻焦虑和[[烦恼]],打破恶性循环。并予讲解治疗方法,使患者主动配合,充分发挥治疗作用。个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导。[[森田疗法]],主张顺应自然,是治疗[[神经衰弱]]的有效方法之一。 ==参看== *[[恐怖症]] *[[恐艾症]] *[[面红和面红恐惧症]] *[[疾病恐怖]] *[[恐怖性焦虑障碍]] *[[全身症状]] <seo title="强迫恐怖症,强迫恐怖症的治疗_强迫恐怖症的原因,强迫恐怖症怎么办_症状百科" metak="强迫恐怖症,强迫恐怖症治疗,强迫恐怖症原因,强迫恐怖症症状" metad="医学百科强迫恐怖症症状条目页面。介绍强迫恐怖症是怎么回事,强迫恐怖症的原因,强迫恐怖症怎么办,如何治疗等。恐怖症是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的..." /> [[分类:全身症状]]
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