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康复医学/康复医学的基本概念、范围、简史
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{{Hierarchy header}} ==一、[[康复]](Rehabilitation)== 康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会([[WHO]])。康复不仅针对[[疾病]]而且着眼于整个人、从[[生理]]上、心理上,社会上及经济能力进行[[全面康复]],它包括[[医学康复]](利用医学手段促进康复)、[[教育康复]](通过特殊教育和培训促进康复)、[[职业康复]](恢复就业能力取得就业机会),及[[社会康复]](在社会层次上采取与社会生活有关的措施,促使残疾人能重返社会),其最终目标提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、[[心理学]]、工程学等方面的技术和方法。 康复包括[[康复评定]]和[[康复治疗]]二大部分。 '''(一)康复评定''' 1.运动功能评定—徒手肌力检查(MMT)、[[关节活动度]](ROM)检查、[[步态分析]](GA)、日常生活能力测定(ADL)等。 2.[[神经]]-[[肌肉]][[功能评定]]椀缯锒稀⒓〉缤迹?/FONT>EMG)、[[诱发电位]](EP)。 3.[[心肺功能]]及[[体能测定]]。 4.[[心理评定]]—心理、行为及认知能力等检测。 5.语言交流测定。 6.职业评定—测定残疾人的作业水平和适应职业的潜在性。 7.社会生活能力测定—人际交往能力、适应能力、个人社会角色的实现。 '''(二)康复治疗:''' 1.[[物理疗法]]([[PT]]):包括[[物理]]治疗、体育[[疗法]]、[[运动疗法]]。 2.[[作业疗法]](OT):包括功能训练、[[心理治疗]]、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法,目的使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活的环境。 3.[[语言治疗]]:对[[失语]]、构音障碍及[[听觉]]障碍的患者进行训练。 4.心理治疗:对心理,精神,情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。 5.[[康复护理]]:如体位处理、心理支持、[[膀胱]]护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促进患者康复、预防[[继发性]][[残疾]]。 6.[[康复工程]]:利用[[矫形器]]、[[假肢]]及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。 7.[[职业疗法]]:就业前[[职业咨询]],职业前训练。 8.传统康复疗法—利用传统[[中医]]针炙、[[按摩]]、[[推拿]]等疗法,促进康复。 ==二、[[康复医学]](Rehabilitation medicine)== 康复医学是医学一个新分支的学科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声、机械设备和主动活动)以诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼痛),研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻[[功能障碍]],帮助他们发挥残留功能,恢复其生活能力,工作能力以重新回归社会。康复医学是由[[理疗]]学,[[物理医学]]逐渐发展形成一门新学科。由于传统上在疾病的诊断,物理疗法、职业疗法及其有关治疗中,物理因子及物理疗法一直为主要手段,所以康复医学的英文表达以物理为词根,Physiatrics ,physiatry(美国,加拿大),physical medicine (英国,南北美洲),Physical medicine and rehabitition(美国,新西兰和澳大利亚)。在日本用rehabilitation.康复医学主要面向慢性病人及伤残者,强调功能上的康复,而且是强调体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,提高生活素质,重返社会,过有意义的生活。 ==三、简史== (一)发展与演变: 1.物理治疗学阶段(1880-1919年) 这个阶段利用物理因子单纯治疗,如按摩、矫正体操、直流电、感应电、达松阀、[[日光疗法]]、太阳灯、[[紫外线]]等。学会名称为按摩师学会。 2.物理医学阶段(1920-1945) 第一次世界大战后,战伤及[[小儿麻痹]]流行使残疾人增多,刺激了物理学的迅速发展,如电诊断、电疗、不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾,发展成为物理医学。英国成立了物理医学会(1943),美国物理治疗师学会成立(1938)。 3.物理医学与康复医学阶段(1946~至今) 第二次世界大战期间伤员较多,为使伤员尽快返回前线,Howard A.Rusk(1901-1989)等在物理医学的基础上采用多学科综合应用康复治疗,如物理治疗、心理治疗作业治疗,语言治疗、假肢、矫形[[支具]]装配等,大大提高康复效果。二战结束后Rusk等大力提倡康复医学,把战伤的康复经验运用于和平时期。美国成立了美国物理医学与康复医学委员会(1947年),1951年成立国际物理医学与康复学会,1969年国际康复医学会成立。 我国康复医学起步较晚,但我国以独特的[[中西医]]结合的康复医学与世界现代康复医学潮流相汇合,积极开展国外学术交流,发展较迅速。目前各地已建设起一批[[康复中心]],康复医学院、康复医学[[门诊]],并开展多层次的康复医学教育计划,培养大批康复医学专业人才。 {{Hierarchy footer}} {{康复医学图书专题}}
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