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<b> [[疾病]]名称</b>:巴瑞特综合症 <b>英文名称</b>:Barrett Syndrome;Barrett[[溃疡]];慢性[[消化性溃疡]]和;[[食管炎]][[综合征]];Barrett综合征 <b>[[药物疗法]]</b>:手术;[[硫糖铝]];[[普瑞博思]] ==基本概述== 巴瑞特综合症(Barrett Syndrome)是指[[食管]]下端粘膜被胃柱状[[上皮]]所取代。又称Barrett溃疡、慢性消化性溃疡和食管炎综合征。1950年首先由Barrett描述,故称Barrett综合征。本征可为先天性,但常继发于[[反流性食管炎]],在胃-食管[[反流]]的基础上发生食管炎和溃疡。 ==治疗措施== 治疗常需[[外科手术]]。药物治疗可应用粘膜保护剂硫糖铝,同时给予H2-受体阻滞剂或[[质子泵]][[抑制剂]]。促动力药普瑞博思对防止食管反流有一定疗效,每次~10mg,每日3次。 ==[[病理]]改变== 不耐酸的[[鳞状上皮]]遭到损害,耐酸的柱状上皮再生并逐渐向上蔓延累及食管下段。溃疡可穿透食管壁,使[[纵隔]]组织[[纤维化]]和发生[[淋巴结炎]],如果[[血管]]受到破坏则引起[[出血]],纵隔和[[胸膜]]可有化脓性病变。[[镜检]]粘膜内层具有非典型柱状上皮的异常和[[增生]]。 ==[[临床表现]]== 本病多见于中年或老年人。主要表现为食冷、热食物,特别是酸性食物后,或取卧位时,出现反复发作的下段[[胸骨]]后疼痛和烧灼感,疼痛可放射至[[颈部]]、肩胛部或双臂。[[晚期]]可有[[咽下困难]]、[[呕吐]]、[[呕血]]、黑粪等。此外,可并发溃疡[[穿孔]]或出血。 ==辅助检查== 1.X线检查可见食管壁呈孤立性火山口状溃疡或[[龛影]],距火山口的远端皱褶消失或不典型的皱褶,病变上方[[痉挛]],由于[[水肿]]而狭窄。 2.[[食管镜检查]]可见火山口状溃疡灶、粘膜皱褶欠清,[[炎症]]水肿、出血、[[白斑]]。脱落[[细胞]]检查无恶性细胞。 [[分类:疾病]]
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